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ctores que inciden

en el desarrollo
el sistema nervioso
del nio
Antecedentes histricos

En 1956 pasamanick y sus colaboradores


analizaron un gran nmero de certificados de
nacimiento en hospitales.

Observaron que las agresiones al feto durante el


embarazo y el nacimiento eran de extraordinaria
importancia para la presencia de: retraso mental,
parlisis cerebral, epilepsia, trastornos en el
aprendizaje de la lectura y trastornos
conductuales en la niez.
por qu es interesante para el psiclogo
conocer los factores de riesgo?

Muchas de las alteraciones en los procesos


perceptuales, en la capacidad para aprender, para
mantener la atencin, para el adecuado desarrollo
del lenguaje y otras habilidades, tienen su origen
en algn suceso que produjo un dao cerebral.
Variables de las que depende
la gravedad de los efectos
La intensidad del evento

El periodo del desarrollo en que el evento tenga


lugar

La presencia de varios factores simultneos

La duracin del evento


qu es un factor de riesgo?

Cuando se dice que un factor de riesgo puede


producir dao al organismo, no se refiere a que
ocasionar dao en todos los casos, sino a que la
probabilidad de dao es mayor en su presencia.
Factores genticos
Existen varios criterios propuestos por Galjaard en
1984:

Edad materna mayor a los 35 aos


Edad paterna mayor a los 55 aos
Progenitor con enfermedad gentica conocida
Hijo previo con enfermedad gentica
Hijo previo con defecto del cierre del tubo neural
Otras enfermedades genticas se deben a la
anomala de un cromosoma: sndrome de Down

Esta anomala est presente con mucha mayor


frecuencia en vulos o espermatozoides de padres
aosos:

Si la edad de la madre es de 20 aos el sndrome


est presente en 1 de cada 1925 nacimientos, 40
aos, 1 de cada 112 y a los 49 aos en 1 de cada
12
Factores prenatales
Deficiencia de yodo
- Factor Alteracin
Cretinismo (retraso
mental, sordera)
Desnutricin grave Lesiones cerebrales,
- malformaciones
Problemas de atencin
Desnutricin crnica
-
Feto alcohlico, fallas
de atencin,
Alcoholismo
hiperactividad
-
Retraso en el
desarrollo
Drogadicciones malformaciones
-
Tabaquismo
-
Factor Alteracin
Defectos en la
Medicamentos atencin,
- hiperactividad,
(corticoesteroides, impulsividad
diacepam, Retraso en el
cloropromacina, desarrollo, defectos en
fenobarbital, la atencin
anticonvulsivantes)
Contaminantes
qumicos - Fallas en el aprendizaje
Enfermedades Retraso mental
infecciosas -
(rubola, varicela,
toxoplasmosis,
citomegalovirus) Malformaciones
Radiaciones
Factores perinatales
El momento del parto puede ser muy traumtico
para el nio, si el parto es muy prolongado, es
posible que se presenten insuficiencias de
oxigenacin cerebral.

El mdico que asiste el parto debe calificar el


estado del nio en cuanto a su coloracin,
actividad, etc. con un indica llamado Apgar

Una baja calificacin est relacionada con un mal


pronstico en el desarrollo del nio, y
particularmente, con parlisis cerebral.
Otro factor importante cuando el nio nace es su
peso, la mitad de los nios que tienen bajo peso
al nacer (menos de 1.5 kg) tienen hemorragias en
el cerebro lo cual provoca trastornos en el
desarrollo y alteraciones psiquiatricas.

Los nios con peso bajo (menos de 2.5 kg) para su


edad tienen con mayor frecuencia trastornos
cognitivos y del lenguaje a los 3 aos.
Factores posnatales
Factores Retraso mental,
Alteracin
Infecciones del sistema parlisis cerebral
nervioso Deficiencias en la
- atencin, memoria y
Desventaja aprendizaje
sociocultural - Retraso mental,
deficiencias
Restriccin ambiental cognoscitivas,
- dificultades de
adaptacin
Desnutricin Retraso en el
- desarrollo fsico y
mental
-
Factor Dificultades en la
Alteracin
atencin,
Enfermedades hiperquinecia,
cardiacas - impulsividad,
Que producen hipoxia dificultades para
crnica adaptarse.
Fallas en la atencin y
Fallas en la audicin en el aprendizaje
-
Retraso en el lenguaje,
Alcoholismo retraso mental
- Lesiones cerebrales,
Fumar marihuana en deficiencia intelectual
lactancia Retraso en el
- desarrollo
Factor Alteracin

Quimioterapia Trastornos
- cognoscitivos, psicosis

Lesiones cerebrales,
Inhalacin de retraso mental,
solventes agresividad
Mtodos para la deteccin
temprana de dao cerebral
Diagnstico prenatal: amniocentesis, estudio de la
sangre materna en los primeros meses del
embarazo

Diagnstico en el momento del nacimiento: escala


de Apgar
Ultrasonido del crneo (permite conocer si existe
algn dao anatmico)
Estudio seriado del EEG (til para hacer un
pronstico de la gravedad del dao cerebral)
El registro de los potenciales evocados auditivos
de tallo cerebral (cuando se da un estimulo
auditivo intenso es factible registrar una
Diagnstico posnatal: cuando existen alteraciones
de la conducta, de la atencin, del aprendizaje de
la lectoescritura, es recomendable realizar una
serie de estudios en los nios, los cuales permitan
identificar si existe alguna causa orgnica que
explique dichas alteraciones.
Estudio clnico psicolgico
Estudio del EEG
Tomografa computarizada del crneo

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