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Tumores plvicos benignos

Pre puberal
Origen: Ginecolgico, vas urinarias y
tubo digestivo.
Ginecolgico(uterinas, anejas y
ovricas)

Cambio de
- Tumoracin:
localizacin.
Pre puberal
Tumores ovricos: Infrecuentes c/ sintomas
infrecuentes.
- Asintomticas:
- Comienzo dolor agudo abdominal o
plvico:
CLNICA rotura o torsin.//

- Apendicitis???

EXAMEN FSICO: Tumoracin ovrica palpable.


Dx diferencial>> tumor de wilms o
Neuroblastoma
Pre puberal
Diagnstico: Ecografa, TAC, RM,
Flujo doppler.
Diagnstico diferencial:
Tumor ovrico < 2% en nias y
adolescentes.
De todos los tumores malignos en Pre
pberes el 1% son tumores ovricos.
.T de clulas germinativas corresponden
al 60% de neoplsias ovricas en nias
y adolescentes.
Adolescentes
Presentacin:
Asintomticos, agudos o c/ sntomas
crnicos.
T. Ovrico: hallazgo accidental x Eco.
- Sntomas
intestinales
No siempre es Quiste ovrico Tumores .
causa de dolor roto: hallazgo ovricos en - Frecuencia
plvico. clsico. crecimiento miccional

- Obstruccio
Dolor plvico - Torsin
n uretral
Agudo - Rotura
del cuello o
intraperitoneal vejiga.
Agudo o - Sangrado
intermitent interior de
e grave: tejido ovrico.
Adolescentes
Diagnstico:
Ecografa: Transvaginal
Prueba de embarazo
Hemograma completo
GHC
Alfa fetoprotena
TAC, RM(Si datos de Eco no son
concluyentes)
Adolescentes
Tumoraciones ovricas en
adolescentes:
> probabilidad de 1 tumoracin
funcional despus de menarquia.
En adolescentes < riesgo de N malignas
vs nias
1 dcada: T clulas germinales + Frecuente.
Teratoma qustico: T +F en nias y
adolescentes. 50% en adolescencia
Neoplasias epiteliales: +F despus de
adolescencia.
Neoplasia >>> gnadas disgenticas
Adolescentes
Quiste funcionales ovricos
Hallazgo casual
Dolor: torsin, trasudacin y rotura
Quistes paratubricos:
Asintomticos
Dolor: torsin del anejo
Torsin aneja u ovrica: El tto bsico
es la Detorsin.
Adolescencia
Tumoraciones uterinas.
Leiomiomas( no habituales)
Alteraciones uterovaginales
obstructivas:
aparecen en la menarquia.
Adolescencia
Tumoraciones inflamatorias: Muj
Sexualmente activas adolescentes
> riesgo de EIP.
- Sensibilidad
Dolor plvico en adolescentes. hipogstrica,
Tumoracin Absceso Piosalpinx o plvica o
inflamatoria tuboovarico hidrosalpinx aneja.
tuboovarica - Dolor a la
compleja movilizacin
Compuesto por
plvica.
cavidad - Secrecin
abcesificada
Maraa de mucopurulenta
dentro de una - Aumento T
intestino, estructura
trompa y anatmica
ovarios. definida ej
ovario
Adolescencia
Embarazo: considerar como
tumoracin plvica
Embarazo ectpico: dolor plvico.
Relacionado : EIP
GCH-Beta. Descubrimiento antes de rotura
permitiendo el tto conservador(va
laparoscpica o tto medico)

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