EDUCACIN PARA LA

SALUD

Lic. Margarita Nez, MSC

Lic. Estela Berriel
 Concepto de Salud

o Corresponde al Estado la responsabilidad de

garantizarla

o Dinmico
 CARACTERSTICAS:
Multidimensional: bienestar fsico,
psquico, mental, social, ambiental

Variable: factores personales, lugar,

tiempo, nivel socioeconmico,
cultural, religin, forma de vida,
experiencia personal

Dinmico
 Concepto de Salud

Binomio salud - enfermedad.

 Evolucin del concepto de Salud

Salud como ausencia de enfermedad

(divisin precisa entre lo normal y lo patolgico)

Estado de completo bienestar psicolgico, fsico

y social, y no slo la ausencia de enfermedades
o afecciones.
OMS 1946
 Consideraciones sobre definicin de la
OMS:

POSITIVO NEGATIVO

Concepto innovador Equipara bienestar a salud

Por primera vez se Se trata ms de un deseo
que de una realidad, ya que
define la salud en el completo bienestar
trminos afirmativos fsico, mental y social es
una meta difcilmente
o positivos alcanzable
No slo se refiere al Es una definicin esttica,
ya que slo considera
rea fsica del ser sanas a las personas que
humano, sino que, gozan de un completo
bienestar
por primera vez, se No habla de aspectos
incluyen las reas funcionales de la salud
mental y social.
 Evolucin del concepto de Salud

Salud es un estado fsico y mental

razonablemente libre de incomodidad y dolor,
que permite a la persona en cuestin
funcionar efectivamente por el ms largo
tiempo posible en el ambiente donde por
eleccin est ubicado Ren Dubos (1959)

La salud es aquello a conseguir para que

todos los habitantes puedan trabajar
productivamente y participar activamente en
la vida social de la comunidad donde viven
OMS, 1997
 DETERMINANTES DE LA SALUD
Para conocer el estado de salud de una poblacin y las
medidas a seguir para conseguir que sta alcance su
mximo grado, es necesario analizar los
determinantes o condicionantes de salud y de la
enfermedad.

DEFINICIN DE DETERMINANTE
Conjunto de factores personales, sociales, polticos
y
ambientales que determinan el estado de salud de
los
individuos y las poblaciones.
Glosario, OMS (1998)
DETERMINANTES DE LA SALUD
 ATENCIN PRIMARIA EN SALUD
(APS)

Es una estrategia definida en la

conferencia de Alma Ata en 1978, donde se
estableci un avance para superar los
modelos biomdicos, centrados en la
enfermedad que privilegian servicios
curativos, caros, basados en
establecimientos de segundo y tercer nivel
por modelos basados en la promocin de
salud y preventivos de la enfermedad a
costos razonables para la poblacin.
 ATENCIN PRIMARIA EN SALUD
Asistencia sanitaria esencial, accesible, a un costo
que el pas y la comunidad puedan soportar,
realizada con mtodos prcticos, cientficamente
fundados y socialmente aceptados.
Declaracin de Alma Ata, OMS, 1978.

APS debe incluir como mnimo la EPS de los

individuos y de la comunidad sobre la magnitud y
naturaleza de los problemas de salud e indicar los
mtodos de prevencin y el control de estos
problemas.
(Vase:http://www.smu.org.uy/elsmu/organismos/ces/cuadernos/cuadernos
3/art8.pdf)
 SNIS Ley N 18.211
Un primer eje es el cambio en el modelo de
atencin a la salud hacia una orientacin que
privilegie la atencin integral que implica acciones de
promocin de salud, de prevencin protegiendo
de riesgos especficos, de asegurar la capacidad
de diagnosticar en forma precoz enfermedades y
su oportuno tratamiento, la ms adecuada
recuperacin de la salud, ..

Estas actividades se desarrollarn en el marco de la

estrategia de Atencin Primaria de la Salud y
asegurando la mayor capacidad resolutiva del
primer nivel de atencin y la satisfaccin de los
uruguayos
 Promocin de la Salud

El proceso de capacitar a los individuos

y las comunidades para que aumenten
el control sobre los determinantes de
la salud y por lo tanto mejoren su
salud.
(OMS)

La salud se promueve proporcionando condiciones

de vida decentes, buenas condiciones de trabajo,
educacin, y formas de esparcimiento y
descanso (Henry E. Sigerist)
Se define como:el proceso que
proporciona a los individuos y las
comunidades los medios necesarios
para ejercer un mayor control sobre
su propia salud y as poder mejorarla
(Ottawa, en 1986)
 Promocin
Principios:
de la Salud
Implicar a toda la poblacin en su conjunto y en
su contexto
Centrar la accin sobre los determinantes de la
salud.
Participacin social: recurso decisivo
Emplear mtodos: educacin, comunicacin,
legislaciones.
No es un servicio mdico
 reas de actuacin en promocin
de salud
o Construir polticas saludables
o Crear ambientes que favorezcan la salud
(fsicos, psicolgicos y sociales)
o Desarrollar habilidades personales: dar
herramientas a la comunidad para que ejerza
mayor control sobre su salud y sobre el medio
ambiente
o Reforzar la accin comunitaria: fijacin de
prioridades, toma de decisiones y en la
elaboracin y puesta en marcha de acciones
o Reorientar los servicios de salud: a las
necesidades culturales de los individuos
 Prevencin de la enfermedad

La Prevencin se define como las

Medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparicin de la enfermedad,
tales como la reduccin de factores de
riesgo, sino tambin a detener su avance
y atenuar sus consecuencias una vez
establecida
(OMS, 1998)
 PREVENCIN PRIMARIA
Evitar la aparicin de las enfermedades, mediante el
control de agentes causales y factores de riesgo.
 PREVENCIN SECUNDARIA
Diagnstico precoz y tratamiento oportuno de
un problema de salud. Dirigida a individuos y
grupos posiblemente enfermos
 PREVENCIN TERCIARIA
Limitar la incapacidad, minimizar las
complicaciones y facilitar la rehabilitacin.
Dirigida a enfermos en riesgo de
complicaciones y muerte
 Promocin vs Prevencin
Objetivos comunes:

o Lograr mejorar el nivel de salud

o Impulsar las intervenciones de salud
pblica para modificar riesgos y
problemas
o Impulsar la reorientacin de los servicios
de salud para incrementar la prevencin
y promocin.
 PREVENCIN PROMOCIN
Medidas destinadas a Medidas destinadas
modificar
prevenir la aparicin de
la actitudes, conductas y
enfermedad (reduccin comportamientos.
de
factores de riesgo) y
tambin
a detener su avance y
atenuar
sus consecuencias.

Personas sanas
Acciones que surgen del
sector sanitario
 Relacin entre EPS y salud
La EPS es el medio ideal para lograr un estado
de bienestar fsico, mental, ambiental y social,
con capacidad de funcionamiento en la
sociedad.
 Educacin para la Salud

EPS Antigua o Modelo Tradicional: basado en

la trasmisin conceptual de conocimiento con un
enfoque preventivo para lograr la ausencia de
enfermedad = SALUD.
 Educacin para la Salud
EPS Actual o Modelos Participativo:
objetivo es ofrecer pautas de conductas, estilos
de vida sanos, que le interesen al individuo
para mejorar su calidad de vida.
 Sise enfoca la EPS desde un
modelo participativo, y adaptado
a las necesidades, la poblacin
adquirir una responsabilidad en su
aprendizaje y ste no estar
centrado en el saber, sino en el
saber hacer

OMS , 1983
 CONCEPTO DE EPS
Cualquier combinacin de actividades de
informacin y educacin que lleve a una
situacin en que la gente desee estar
sana, sepa como alcanzar la salud, haga
lo que pueda individual y colectivamente
para mantener la salud y busque ayuda
cuando la necesite.
OMS
 CONCEPTO DE EPS
Proceso que forme, informe, motive y ayude a
la poblacin a adoptar y mantener prcticas y
estilos de vida saludables y propugne los
cambios ambientales necesarios para facilitar
estos objetivos...
Anne Sommers

Estamos sanos no por lo que sabemos, sino por

lo que hacemos
 Objetivos de la EPS
Promover la salud como un valor fundamental
para el desarrollo personal y social.
Desarrollar actitudes y hbitos de conducta
saludables.
Eliminar o reducir al mximo comportamientos de
riesgo para la salud.
Promover una toma de conciencia acerca de
cmo los factores ambientales y sociales influyen
sobre la salud.
Desarrollar el sentido de responsabilidad.
 Participacin de la comunidad
o La EPS slo puede conseguir sus objetivos si las
personas tienen un papel activo en su propio
proceso educativo.

o Fomentar hbitos saludables y, en especial,

eliminar hbitos de conducta perjudiciales para la
salud, depende sobre todo de que las personas
quieran hacerlo, y es muy difcil llegar a querer
algo que creemos que no tiene que ver con
nosotros.

o Las iniciativas de EPS han de construirse en

conjunto con las personas con las que se trabaje
para favorecer su implicacin.
 Empoderamiento
o Proceso mediante el cual las personas adquieren
un mayor control sobre las decisiones y acciones
que afectan su salud.
o Los individuos y los grupos sociales son capaces de
expresar sus necesidades, plantear su
preocupaciones, disear estrategias de
participacin en la toma de decisiones y llevar a
cabo acciones para hacer frente a sus necesidades.
o Las personas perciben una relacin ms estrecha
entre sus metas y el modo de alcanzarlas, y una
correspondencia entre sus esfuerzos y los
resultados que obtienen.
 Metodologa de EPS
Participativa: participacin de las personas
involucradas. Es frecuente que se recurra a
especialistas. Son las personas los protagonistas.
Conocimientos, experiencias, actitudes sobre temas
de salud de las personas, son tomados en cuenta
como base para ir desarrollando las propias
potencialidades orientadas a un estilo de vida
saludable.
Grupal: espacio privilegiado de socializacin y
aprendizaje que favorece y refuerza el desarrollo
personal. Posibilidad de abordar tareas en comn,
intercambiar puntos de vista y experiencias; permite
que las personas aprendamos unas de otras.
- Multiplicador
- Elemento de presin
 Funciones del educador

o Promover la participacin social en los

problemas de salud que los afectan
o Diagnstico de situacin de salud para conocer
los principales problemas.
o Nexo entre equipo de salud y la comunidad
o Colaborar con grupos organizados de la
comunidad en la planificacin de actividades
de mejora de la salud
o Promover la EPS en la comunidad
 Programas y proyectos de la OMS

o Ciudades, Pueblos, Municipios e Islas

saludables
o Redes de Escuelas Promotoras de Salud
o Hospitales Promotores de Salud
o Mercados Saludables
o Lugares de Trabajo Promotores de la salud
 Escuelas Saludables

Esta iniciativa surge en la dcada de los 90,

como Escuelas Promotoras de Salud,
impulsadas por la OMS, UNICEF y UNESCO.

Son escuelas promotoras de salud:

o construccin segura y confortable
o instalaciones sanitarias adecuadas
o ambiente psicolgico positivo para el
aprendizaje
o relaciones humanas constructivas y armnicas
que promuevan actitudes favorables hacia la
salud
o favorecen la recreacin y el deporte
 Transversalidad

o Necesidad de una integracin curricular, es

decir, integrada en el marco educativo.

o La EPS no se realizar en el aula a travs de

asignaturas o cursos reglados, sino que la EPS
impregna todas las asignaturas a modo de eje
transversal que cruza todo el currculo.

o Requiere una gran coordinacin

 Distintas orientaciones de EPS

Orientacin prescriptiva

Orientacin hacia la capacitacin

 Orientacin prescriptiva
Principios:

o El contexto socioeconmico y cultural

constituye un determinante importante de la
salud (difcilmente cambiable)
o Actividades de EPS deben dirigirse al
individuo, incrementado su responsabilidad en
el cuidado de la salud.
o Las personas no poseen los conocimientos
necesarios para protegerse de los factores de
riesgo.
o Profesionales: aconsejan y prescriben. EPS
desde los SS
 Orientacin hacia la capacitacin

Objetivos:

1. Capacitar a las personas para que sean

autosuficientes en la toma de decisiones
en relacin a la salud.

2. Lograr su participacin activa en el

proceso educativo.
Orientacin hacia la capacitacin

Principios:

1. Capacitar a las personas para el anlisis

de la situacin socioeconmica como
determinante de la salud.
2. Prescribir educar.
3. Educador gua en el proceso de anlisis y
educacin. Personas protagonistas.
Formas de orientar la EPS
 EDUCACIN PARA LA SALUD

Proceso multidimensional que puede analizarse

desde 2 puntos de vista diferentes:

Proceso de comunicacin

Proceso de educacin

Capacitacin y resposabilizacin de las personas en

la toma de decisiones relacionadas con la salud.
 ... Proceso de comunicacin
oImplicala transmisin de un mensaje de un
emisor a un receptor.

oEmisor/Educador: toda aquella persona que

contribuye de forma consciente o inconsciente
a que los individuos adopten una conducta en
beneficio de la salud.

oMensaje

oReceptor: Individuo. Familia. Escuela.

Personal sanitario.
 ...Proceso educativo

o Busca el aprendizaje en los individuos.

oProceso que se construye en funcin de las

experiencias personales y que produce un
cambio duradero en la forma de actuar,
pensar y sentir.
Determinantes de la salud
Factores educables

Determinantes que
ms influyen en la salud

Instrumento
imprescindible en la
promocin de la salud
de las poblaciones.
Factores educables

Determinantes ms
relevantes se puede
incidir con la
EDUCACIN,
especialmente en el
estilo de vida.
Factores que influyen en la conducta

o Factores cognitivos
o Factores afectivos.
o Entorno.
o Experiencia.
o Recursos personales.
 Lo que sabemos ...

Factores cognitivos:

Informaciones sesgadas o errneas

Creencias y mitos referidos a diferentes
cuestiones relacionadas con la salud.
Desmontar creencias errneas infundadas.
Lo que sentimos ...
Factores afectivos:
Valores y actitudes respecto a la idea de salud
o hbitos saludables o una conducta de
riesgo concreta, que posee una persona.
Lo que nos rodea ...

Entorno social.
Hbitos y costumbres.
Grupos con los que nos relacionamos:
valores, actitudes, opinin, etc.
Experiencias

Hbitos adquiridos, experiencias saludables o no.

Identificacin de causas o motivos y

consecuencias.

Contribuir a que no se mantengan determinadas

conductas simplemente por la inercia del lo
hago siempre as.
Recursos personales
Habilidades relacionadas con la capacidad
de expresin y comunicacin, la relacin
interpersonal, la colaboracin, la
afirmacin personal, el autoconocimiento
y la confianza en las propias
capacidades.