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TRAQUEA

Es un rgano (conducto)
compuesto por anillos
cartilaginosos incompletos por su
porcin posterior que se continua
por arriba con la Laringe y por
abajo con los Bronquios.

Dimensiones:
-Longitud: Hombres 12 Cm,
Mujeres 11 Cm.

-Dimetro:
*Transversal: 20MM,
*Anteropost: 10MM

Formado por 15 20 cartlagos


8
2
(1)
TRAQUEA
(2)

Situacin:
se localiza en el plano medio de la
parte anteroinferior del cuello
(4)
(1) y en el mediastino superior
(2). Se proyecta al nivel de C-6
hasta T-5. Termina bifurcndose
(3) en dos bronquios principales (3)
(5)
al nivel del mediastino medio.

Lmites:
Superior (4): borde inferior del
cartlago cricoides (C-6).
Inferior (5): bifurcacin de la
trquea (T-4 a T-5)
TRAQUEA
(8) (3)
Relaciones cervicales: (2)

Anterior: Fascia pretraqueal (1),


m. Infrahioideos (2) rodeados por la (1)
hoja superficial de la fascia cervical
profunda, El Istmo de la glndula
tiroides (3) al nivel de los anillos 2o, 3o y
4o, restos del timo, arco de las venas
yugulares anteriores en el espacio
supraesternal y venas tiroideas inferiores (5) (3) (6)
(4).
Laterales: lbulos de la glndula (4) (7)
tiroides (5) , paquete vasculonervioso
del cuello(6), arteria tiroidea inferior y
nervios larngeos recurrentes (7).

Posterior (8): esfago separados por


t.c. laxo.
(1)

TRAQUEA

Relaciones torcicas:

Anterior:
El manubrio esternal (1) ,
restos del timo, (6)
vena tiroidea inferior (2),
tronco venoso braquioceflico (2)
izquierdo (3), arco artico
(4), tronco arterial
braquioceflico (5), plexo
cardaco profundo y ganglios (3)
(5)
linfticos (6). (4)
TRAQUEA
(1)
(3)
Bifurcacin (1). (2)
En su parte anterior se
hallan el pericardio (2),
aurculas (3), bifurcacin de
la arteria pulmonar, plexo
cardaco profundo y los
linfticos traqueobronquiales
inferiores.
Bronquio
En su interior se halla un primario
izquierdo
repliegue mucoso (4)
denominado Carina (4), Bronquio
primario
espoln o cresta que divide derecho

el inicio de ambos
bronquios.
(4) (4)

TRAQUEA (2)
(3)
(5)(3)
(1)
(7)
Lateral Derecha: pleura y
pulmn derecho (1), vena
braquioceflica derecha (2)
(6)
(2), vena cava superior
(3), nervio vago (4) y
vena cigos mayor (5).
(8)
Lateral Izquierda: (6)
cayado artico (6), arteria
cartida comn izquierda
(9)
(7) y nervio larngeo
recurrente izquierdo (8).

Posterior: esfago (9)


(tejido conectivo ordinario
laxo).
Nervio X
Nervio X
izquierdo
derecho

Cayado
Cayado de artico
la vena
cigos

TRAQUEA
TRAQUEA
Estructura
En su interior tiene una capa
mucosa (1) con epitelio cilndrico
ciliado pseudoestratificado; los
movimientos ciliares llevan el (4)
moco bronquial a la laringe. Por (1)
debajo se halla la capa (2)
submucosa (2) delgada y con
glndulas de tipo mucoso. La capa
adventicia (3) con 16 a 20 (3)
cartlagos hialinos en forma de
C, incompletos en su parte
posterior, y unidos por una
membrana fibrosa y tejido
elstico y msculo liso (4) que
se fusiona con el pericondrio.
INERVACION
TRAQUEA
La inervacin
neurovegetativa
depende del sistema
simptico(cadena
simptica torcica) y
parasimptico (nervio
vago); dan origen a
una accin motriz
destinada al msculo
liso traqueal,
sensibilidad de la
pared y secrecin
de las glndulas
traqueales
TRAQUEA (1)

Linfticos.
Su linfa drena hacia los
linfonodos (ganglios)
pretraqueales (1), (2)
paratraqueales (2) y los
linfonodos (3)
traqueobronquiales (3).
TRAQUEA

Funcin.
Forma parte de las vas
respiratorias inferiores y
conduce el aire entre laringe
y los bronquios primarios. En
la inspiracin se alarga, mientras
en la espiracin se acorta. Forma
parte del espacio muerto
anatmico (EMA=aire en vas
respiratorias, excepto alvolos).
Interviene en la limpieza del
aire, al expulsar las partculas a
la laringe a una velocidad de un
centmetro por minuto. De 500
ml espirados, 150 son del EMA y
350 de gas alveolar.
BRONQUI
Son dos
OS
estructuras de
forma tubular y
consistencia
fibrocartilaginos
a, que se forman
tras la
bifurcacin de la
trquea. Igual
que la trquea,
los bronquios
BRONQUIOLOS
tienen una capa Son pequeas
muscular y una estructuras tubulares
mucosa producto de la divisin
revestida por de los bronquios. Se
epitelio ubican en la parte media
cilndrico de cada pulmn y
Los Bronquios
Los Bronquios yy los
los bronquiolos
bronquiolos

Los bronquios y los bronquiolos son las diversas ramificaciones del interior del
pulmn, terminan en unos sacos llamadas alvolos pulmonares que tienen a su
vez unas bolsas ms pequeas o vesculas pulmonares, estn rodeadas de una
multitud de capilares por donde pasa la sangre y al realizarse el intercambio
16
gaseoso se carga de oxgeno y se libera de CO2. 10
BRONQUIOS
Bronquios primarios, principales,
de primer orden o
extrapulmonares.

Concepto: Son las vas respiratorias


inferiores que se originan de la
bifurcacin de la trquea y forman
parte del conjunto de elementos que
entran o salen del pulmn
correspondiente (pedculo pulmonar) y
que se hallan cubiertas por tejido
conectivo y la pleura pedicular.

Lmites: se extienden desde la trquea


hasta el sitio de origen de los
bronquios secundarios o lobares.
BRONQUIOS
El bronquio principal derecho es casi vertical; es mas
ancho y mas corto que el izquierdo.
El bronquio izquierdo es mas largo (casi 5cm) y casi
horizontal.
PULMONE
S
rganos huecos, situados
dentro de la cavidad
torcica, a ambos lados del
corazn y protegidos por
las costillas. Posee tres
caras: costal, mediastnica
y diafragmtica. Los
pulmones estn llenos de
aire, y su estructura es
elstica y esponjosa. Estn
rodeados por la pleura,
que es una cubierta de
tejido conectivo que evita
el roce de los pulmones
con la cara interna de la
cavidad torcica,
suavizando as los
PULMONES
Son los rganos esenciales de la respiracin en
los cuales la sangre venosa se transforma en
sangre arterial. Son en nmero de dos derecho e
izquierdo situados en la regin torcica a cada
lado de la columna vertebral. Tienen una altura
de 25 cm. por 16 cm. de ancho, con un peso
aproximado de 700 gr. El derecho y 600 gr. El
izquierdo y una capacidad de 5 litros despus de
una inspiracin forzada..
Configuracin externa:
El bronquio principal comprende dos
segmentos, uno extrapulmonar y otro
intrapulmonar. Los segmentos extraulmonares
de los bronquios principales presentan la
misma configuracin y la misma estructura de
la trquea. El bronquio derecho, es rectilneo,
ms oblicuo que el izquierdo; es ms corto
que el izquierdo y es de mayor calibre que el
izquierdo. El segmento Intrapulmonar, se
divide dicotonicamente originando bronquios
de menor calibre. No presenta cartlago en su
estructura y no presenta porcin aplanada.
Despus de una inspiracin normal es de 3500
cm3 y comprende: a) aire de la respiracin que
entra en los pulmones, b) aire de reserva
respiratoria, que puede ser expulsado, y c) aire
residual que queda en los pulmones despus de
una espiracin forzada. Tienen un color rosado
en el nio, azulado en el adulto; de consistencia
blanda, cede a la presin y provoca un ruido
llamado crepitacin-
Los pulmones tienen la forma de un semicono de
eje mayor vertical con una superficie plana
orientada al mediastino y una superficie convexa
en contacto con la pared costal
Cara externa, es convexa y lisa, presenta una
cisura o hendidura profunda, es la cisura oblicua,
nica en el pulmn izquierdo; en el pulmn
derecho est cisura se bifurca formando la cisura
horizontal. Estas cisuras dividen a los pulmones
en lbulos, as tenemos en el pulmn derecho tres
lbulos (superior, medio e inferior); en el pulmn
izquierdo dos lbulos ( superior e inferior).
Cara interna o mediastnica, es plana se
encuentra el hilio del pulmn por donde pasan
los elementos del pedculo pulmonar.
Borde anterior, a la izquierda presenta la
escotadura cardaca del pulmn izquierdo.
Vrtice, es la porcin del pulmn que sobresale
la abertura superior del trax, en relacin con la
primera costilla.
Base, es cncava, ancha y se amolda a la
convexidad del diafragma

Los pulmones

26 11
BRONQUIOS
forman parte de los pedculos pulmonares y
estn en contacto por delante con la arteria
pulmonar y la vena pulmonar y por detrs con
los vasos bronquiales. El bronquio derecho
est en relacin con el cayado de la vena
cigos que desemboca en la vena cava
superior. El bronquio izquierdo est rodeado
por el cayado de la arteria aorta y
posteriormente con el esfago.
Son dos derecho e izquierdo que resultan de la
bifurcacin de la trquea a la altura de la 5ta
vrtebra dorsal.
. Los dos bronquios se separan uno del otro y se
dirigen hacia el hilio del pulmn correspondiente en
el que cada uno de ellos penetra y se ramifica,
hasta llegar al bronquiolo. Cada bronquio con sus
ramificaciones constituye el rbol bronquial .
BRONQUIOLO RESPIRATORIO

El bronquiolo respiratorio es
un tubo corto
Revestido por el epitelio
simple que vara del
columnar bajo a cuboide,
pudiendo presentar cilios en
la porcin inicial

De los bronquiolos
respiratorios, se desprenden
unos conductos largos y
tortuosos que se conocen
con el nombre de conductos
alveolares.
ALVEOLOS
El conducto alveolar termina en un alvolo
sencillo o en sacos alveolares formados por
diversos alvolos.

En ellos se pueden distinguir unas clulas


que forman las paredes y otras que se
encuentran en el lado de las paredes sin
formar parte de ellas

En la superficie de los
alvolos se permite la
difusin de los gases
ingresando Oxgeno hacia el
interior del cuerpo y
retirando CO2 producto del
metabolismo corporal.
32 14
Los
Los alvolos
alvolos
El dixido de carbono que traa
la sangre pasa al aire, as la sangre
venosa se convierte en sangre
arterial esta operacin se
denomina hematosis.
Cuando el aire llega a los
alvolos, parte del oxgeno que
lleva atraviesa las finsimas
paredes y pasa a los glbulos
rojos de la sangre.

Transporte de los gases


El oxgeno tomado en los alvolos pulmonares es llevado por los glbulos rojos
de la sangre hasta el corazn y despus distribuido por las arterias a todas las
clulas del cuerpo.
El dixido de carbono es recogido en parte por los glbulos rojos y parte por el
plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazn y de 33all es llevado a
los pulmones para ser arrojado al exterior. 15
FUNCION DE DRENAJE Y APARATO
MUCOCILIAR
A nivel de la trquea existe un epitelio seudoestratificado y ciliado con

secrecin de mucus por las clulas caliciformes epiteliales y de las

glndulas corinicas. Este mucus se presenta en dos fases:

Una fase sol, muy fluda, donde baten las cilias de las clulas

epiteliales.

Una fase gel, visco elstica, situada en la parte apical de las clulas.

Las cilias de las clulas epiteliales poseen un citoesqueleto que

permite la movilidad. Este citoesqueleto se compone de microtbulos


rea Cardiaca
TRAQUEA
Estructura
En su interior tiene una capa
mucosa (1) con epitelio cilndrico
ciliado pseudoestratificado; los
movimientos ciliares llevan el
moco bronquial a la laringe. Por
debajo se halla la capa (4)
(1)
submucosa (2) delgada y con (2)
glndulas de tipo mucoso. La
capa adventicia (3) con 16 a
20 cartlagos hialinos en forma de (3)
C, incompletos en su parte
posterior, y unidos por una
membrana fibrosa y tejido
elstico y msculo liso (4) que
se fusiona con el pericondrio.
Estructura Anatmica
Los pulmones estn constituidos:
1. Por la porcin intrapulmonar del rbol bronquial
2. Por los vasos que comprenden las arterias
pulmonares, las venas pulmonares, los vasos
bronquiales y los linfticos
3. por tejido conjuntivo elstico que constituye la
trama del pulmn que llena los espacios
comprendidos entre los otros elementos
Cada uno de los bronquios principales y sus
ramificaciones constituyen un rbol bronquial
1. Los bronquios intrapulmonares recorren el pulmn
al cual estn destinados dando colaterales primarios y
suministra ramas por dicotoma.

2. Los vasos de los pulmones son unos funcionales


(vasos de la hematosis), otros nutricios .
Los vasos de la hematosis son las arterias
pulmonares (vasos aferentes) y las venas
pulmonares (vasos eferentes).
El tronco de la arteria pulmonar se origina en el
ventrculo derecho y tiene todo su recorrido dentro
el saco pericrdico. Sus ramas son dos derecha e
izquierda, se dirigen al hilio de cada pulmn donde
se ramifican como el bronquio correspondiente, de
suerte que cada bronquio va acompaado de una
rama de la arteria pulmonar; una vez llegado al
lobulillo correspondiente, lo penetra para
capilarisarse y distribuirse por el epitelio alveolar.
Arteria pulmonar
Es la arteria por la cual la sangre pasa del
ventrculo derecho a los pulmones, para ser
oxigenada a travs de la
barrera alvolo capilar en un proceso conocido
como hematosis. Para ello, atraviesa la
vlvula pulmonar, a la salida del ventrculo
derecho.
A nivel del cayado de la aorta, la arteria
pulmonar se divide en una rama derecha y
otra izquierda, una para cada pulmn, que
discurren junto al bronquio respectivo,
penetrando al pulmn a nivel del hilio
pulmonar, para dividirse luego en ramas cada
vez ms finas, hasta el alveolo pulmonar
Vena pulmonar

Las venas pulmonares se forman a partir de la


red capilar de los lobulillos pulmonares y de las
redes capilares de las ltimas divisiones
bronquiales y de la pleura.
Estas ramificaciones convergen hacia el hilio
pulmonar formando dos troncos paralelos al
bronquio derecho y otros dos paralelos al
bronquio izquierdo. Cada uno de estos cuatro
troncos venosos transportan la sangre del
pulmn al corazn, donde desembocan en la
aurcula izquierda.
Esta sangre llega al corazn luego de ser
oxigenada en el proceso de la hematosis, a
travs de la barrera hemato-alveolar. Esta
sangre pasa luego al ventrculo izquierdo a
travs de la vlvula mitral y de all a la aorta,
para ser transportada al resto del cuerpo.
Las venas pulmonares, proceden unas de los
capilares alveolares y otras de las venas
pleurales; las venas llegan al hilio, all forman
cuatro troncos 2 derechos y 2 izquierdos los
cuales terminan en la aurcula izquierda.
Los vasos nutricios, los constituyen las arterias y
venas bronquiales.
PLEURAS
Son las envolturas serosas de los pulmones.
Son dos sacos serosos (derecho e izquierdo)
independientes, que estn en relacin con los
pulmones y facilitan su desplazamiento dentro
de la caja torcica durante los movimientos
respiratorios
Cada pleura se compone de dos hojas, una
visceral y otra parietal entre las cuales se
encuentra un espacio virtual denominado
cavidad pleural.
Pleuras

. La pleura visceral delgada y transparente, se


adhiere a la superficie del pulmn, y forma
cuerpo con el pulmn y suministra
prolongaciones en las cisuras interlobulares
(dos en el derecho y una en el izquierdo).
La pleura parietal, adherida a las paredes
internas de la caja torcica por medio de un
tejido conjuntivo conocido en conjunto como
fascia endotorcica.
Una parte de sta fascia une la pleura al
diafragma. En base a sus relaciones, se divide a
la pleura parietal en:
Pleura costal, en relacin con la pared torcica,
forma las paredes anterior, lateral y posterior de
la cavidad pleural. Pleura diafragmtica,
constituye la pared inferior.
Pleura mediastnica, vinculada con el saco
pericrdico y las estructuras posteriores al
mismo, forma la pared medial. as hojas de la
pleura se continan una con otra por encima y
por detrs del pedculo, pero a cierta distancia
por debajo del mismo se adosan simplemente
una a otra y estn reforzadas por tejido
conjuntivo adicional.
PULMONES

Derecho Izquierdo
1 cisura
2 cisuras * 2 lbulos
3 lbulos
10 segms.
10 segms.

Cis. Horizontal

Cis. Oblicua
Cis. Oblcua

* Sobrepasa la 1 costilla. Relaciones: A. Subclavia, plexo braquial, gangls. simpat. paravert.


Importancia clnica: Sdr. Pancoast, Sdr. Horner.
VENAS TORACICAS Y SUS RAMAS

VENAS DEL TORAX

Braquioceflicas:
izq.-der.

Parte anterior del trax:.


Vena cigos:
*vena Lumbar ascendente

Venas del trax

derecha v. cigos
Venas
Parte posterior del intercostales
trax:.
v.
izquierda Hemicigos
accesoria