Republica bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin

E.T.R.J.A. Romn Valecillos
Tchira San Cristbal

Cascada de
Coagulacin
Integrante:
Wilfred Sneider Prez Rosales
N lista : 29
Seccin: A
Ao: 5to

San Cristobal,15 de enero de 2017

La cascada de coagulacin

El proceso de coagulacin que lleva a la hemostasia consiste

en un conjunto complejo de reacciones de proteasas en el
que participan aproximadamente 30 protenas diferentes.
Estas reacciones convierten fibringeno, una protena
soluble, en filamentos insolubles de fibrina, que, con las
plaquetas, forman un trombo estable.

Se han propuesto varios modelos de cascada de coagulacin,

incluyendo el modelo de la va intrnseca y extrnseca, y el
ms reciente modelo celular de la coagulacin.
El papel central del factor Xa
en la formacin del trombo

El modelo de la va intrnseca y extrnseca.

La va extrnseca se considera que es la
responsable de la generacin inicial del
factor X activado (factor Xa), mientras que la
va intrnseca lleva a la amplificacin de la
generacin del factor Xa.
El factor Xa desempea un papel central en
la cascada de coagulacin debido a que
ocupa un punto en el que convergen la va
intrnseca y la extrnseca.
 El modelo celular de la
coagulacin

El modelo celular de la coagulacin identifica las

membranas de las clulas portadoras de factor tisular
y de las plaquetas como las zonas en donde se
produce la activacin de factores de coagulacin
especficos. Este modelo describe un proceso en tres
fases:

Iniciacin
Amplificacin
Formacin de fibrina
 Fibrinlisis: restaurar el flujo
sanguneo

La fibrinlisis es el proceso que disuelve la fibrina. Al disolver

la fibrina, la fibrinlisis lleva a la disolucin del trombo.

El plasmingeno es el precursor de la plasmina, que rompe la

fibrina en el trombo. Durante la formacin inicial del trombo,
los activadores del plasmingeno estn inhibidos. Una vez se
ha restablecido la integridad estructural del vaso sanguneo,
las clulas endoteliales empiezan a secretar activadores del
plasmingeno tisular para comenzar a disolver el trombo. La
fibrinlisis debe producirse para que se restablezca el flujo
sanguneo normal.
Desequilibrios en el sistema de
coagulacin

La trombofilia es un desequilibrio heredado o adquirido en el sistema de

coagulacin que conlleva un mayor riesgo detrombosis.
La trombofilia puede esperarse en:
Pacientes con ETV recurrente o ETV potencialmente mortal
Pacientes de <45 aos con ETV
Pacientes con ETV y antecedentes familiares de ETV
Pacientes que desarrollan ETV sin factores aparentes que expongan al riesgo
Mujeres que experimentan mltiples abortos espontneos o muertes
fetalesAproximadamente uno de cada tres pacientes con ETV tiene trombofilia
heredada.
Las formas comunes implican mutaciones genticas que afectan al factor V
(conocido comofactor V Leiden) y a la protrombina (factor II)
Entre las causas poco comunes, se incluyen las deficiencias de los
anticoagulantes naturales protena C, protena S y antitrombina29