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Coriorretinopata

Serosa Central
Desprendimiento de retina neurosensorial
Acumulo de liquido
Capa externa de fotorreceptores
Epitelio pigmentado de la retina

Retina y Vitreo, Asociacion


Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
Prevalencia
Adulto joven
(30 -50 aos)
8:1 9:1
Personalidad tipo A
Estrs

Caucsicos, hispanos, asiticos

Retina y Vitreo, Asociacion


Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
Historia natural y datos clnicos
Desprendimiento Seroso del EPR
Sintomtico Macula
Tiende a afectar el rea fveal adhesin de la retina
neurosensorial y el EPR es dbil por ausencia de bastones

AV sbita (20/30 a 20/200)


Visin borrosa
Metamorfopsia
Baja de visin a color
Escotoma central Amsler

Cefaleas

Retina y Vitreo, Asociacion


Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
rea redonda u oval
Elevada
Ligeramente mas obscura

Rodeada de un halo
Reflejo foveal ausente
Ausencia de clulas de cavidad vtrea

CSC recurrentes reas moteadas


de despigmentacin del EPR,
debajo del area del
desprendimiento seroso

Retina y Vitreo, Asociacion


Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
80-90% resolucin espontanea
8- 12 semanas

Recuperacin de AV
defectos al color y escotomas
La elevacin de la retina hipermetropa adquirida

< del 20% desarrollan un desprendimiento seroso


en el ojo contralateral
Recurrencias frecuentes 40-50%
progresivo AV
Membranas subretineananas prolongadas y recurrentes

Retina y Vitreo, Asociacion


Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
Estudios
Fluorangiografia
Signo en humo de tabaco
Pequeo punto hiperfluorescente
Extravasacin de colorante a travs del EPR
Fase venosa tarda, la fluorescena pasa al espacio
subrretineana y asciende
Posteriormente el colorante se difunde lateralmente

Aspecto en mancha tinta


Fase precoz punto hiperfluorescente
El punto aumenta de forma centrifuga

Retina y Vitreo, Asociacion


Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
A: foto libre de rojo, donde se observa puntos blanquecinos en el rea macular
inferior. B y C: En la FAG en fase arteriovenosa temprana muestra un punto pequeo
hiperfluorescente conforme avanza el estudio aumenta de
tamao. D: En la fase tarda de la FAG muestra hiperfluorescencia en el espacio subretiniano
debido a un despegamiento del epitelio pigmentado.
Retina y Vitreo, Asociacion
Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012
A: Desprendimiento de retina seroso central. B: En la FAG se muestra pequea
fuga a partir del epitelio pigmentado de la retina. C: Difusin del colorante en el
espacio subretiniano de forma vertical. D: Continua con difusin
del colorante en patrn de humo de chimenea.
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Mexicana de Retina, A.C. Sergio
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2da Edicion, Mexico 2012
Tratamiento
Fotocoagulacin laser argn
Resolucin rpida
la tasa de recurrencia

>4 meses en el primer episodio


1 mes recurrente
Dficit visual ojo contralateral
Cambios qusticos/membrana neovasculares coroideas

cerca o fuera de la ZAF

Seguimiento 2-5% desarrollan NVC


Retina y Vitreo, Asociacion
Mexicana de Retina, A.C. Sergio
Rojas Juarez, Manual Moderno
2da Edicion, Mexico 2012

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