LAS FOBIAS

Clase 4
 DEFINICION FOBIAS
CROMOSOMA 15- Duplicaciones y/o
Inversiones brazo q

Es un trastorno de Ansiedad de base subjetiva

caracterizado por un miedo excesivo e irracional
que puede llegar hasta estado de pnico, se
desplaza a ciertos, sujetos o situaciones y el
paciente no puede dominar estos miedos
irracionales. Dos respuestas estado fobico:
(a)Huyen o evitan los objetos fbicos.
(b) Se desorganiza el yo y da lugar a una
proyeccin defensiva presentan estmulos
procedentes del rea corporal (sudoracin,
aceleracin, ritmo cardiaco o pulso, mareos,
nauseas, etc.)
 EXPERIENCIA
TEMPRANA INFANTIL
1.Existe un temor inicial a alguien o ha algo que ocurrio en
su infancia y esta en choque con la figura del padre y/o de la
madre donde uno es autoridad o autoritario y el otro pasivo si
mismo.
2.La expresin del castigo o conflicto original con los padres
tiende a inhibirse.
3. Al pasar el tiempo existe un fracaso de la represin y
aumenta la angustia y aprende a tener miedo a algo que uno
de sus padres tuvo.
4. El miedo tiende a crecer hasta adulto y absorbe mas
objetos temidos desplazados.
 ESQUEMA DE FORMACION
CUADRO FOBICO

PADRE MADRE
Acepta al H tal como es lo quiere pero no acepta miedos
(PASIVO) (AUTORITARIA)

Odio, Amor amor, odio MIEDO

EXAGERADO OBJ. FOBICO EVITA

HIJO

Temor
DESCONFIANZA YO OCULTO
 NUCLEO DE CONFLICTO
Este cuadro esta relacionado con el periodo de la
latencia (entre los 7 a 12 aos) donde la caracterstica
principal es la disminucin de las manifestaciones
sexuales en el nio quedan latentes y si aparece la
consciencia moral sobre lo que hace o deja de hacer.
En este periodo el nio explora el miedo exterior
por lo tanto es normal la presencia de temores a
objetos grandes o situaciones extraas, y los
padres y adultos deben tratar de no castigar al
nio y explicar las cosas tal como son.
 MECANISMOS DE DEFENSA
DESPLAZAMIENTOS:
Desplaza su actitud emocional a otro objeto temido, aceptable
para el Yo, asi disimula su angustia.
REPRESION:
Mantiene fuera de la conciencia el impulso temido,
naturalmente este mecanismo no es suficiente cuando la
tensin aumenta y el impulso reprimido no encuentra salida y
expresin.
ESTILO DE COMUNICACIN: SUSPENSO

Es una persona atemorizada y huidiza, el paciente busca

incgnitas y crea suspenso.

 INSTANCIA DE PERSONALIDAD
ALTERADA

Yo Oculto:
porque los temores son conocidos por
el y desconocidos por los dems, el
sujeto en el fondo tiene miedo.
 SINTOMATOLOGIA

a. Presencia de respuestas autonmicas: sudoracin, aceleracin del ritmo cardiaco,

transpiracin, dilatacin de las pupilas, miccin, nauseas, defecciones, etc.
b. Presencia de sueos interrumpidos, el paciente no duerme bien, tiene pesadillas
sobresaltos.
c. Inseguridad a nivel de personalidad inestable.
d. Auto concepto pobre, desea que nada lo asuste, adems fue marginado, esto
genera una psima autoestima.
e. Busca un objeto afectivo sustituto que lo proteja un simbolismo de seguridad y se
vuelve poderoso y orgulloso cuando alguien lo acompaa.
f. Si el temor, miedo o pnico es grande el Yo no dispone de medios para estructurar un
rasgo fuerte para tolerar el temor y despierta sintomas corporales convirtindose
esto en circulo vicioso.
g. Existe gran represin y no recuerda nada de su infancia.
i. Presenta sentimientos de culpa frente al temor, ya que no sabe como reaccionar y
se acrecientan los desplazamientos a otros objetos fobicos.
 ABORDAJE TERAPEUTICO
a. Detectar el objeto temido y el o los objetos desplazados.
b. Buscar que figura parental que se asocia al objeto temido
(padre autoritario o pasivo, madre autoritaria o pasiva) a
que tambin tema el padre o la madre.
c. Hacer sealamientos de cmo han sido los castigos
cuando era nio como fue esa vivencia castrante.
d. Hacer deslindes entre la vivencia castrante y los miedos,
sealar que el miedo es restituido es un elemento
defensivo si no tuviramos miedos a situaciones
peligrosas como a un abismo moriramos, sin embargo
los miedos son internalizados sin ser procesados,
probablemente todos usen en su vida gritos para
amedrentar a alguien pero eso es irracional debe ser
como mal uso de correctores de conducta.
 PRONOSTICO
FAVORABLES:
si se trata de psiconeurosis ansiosa fbica pura.
MODERADOS:
si se trata de psiconeurosis fbica combinada
con Hipocondra.
RESERVADOS:
si se trata de un pavor delirante o psicosis
paranoia.