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FACULTAD DE

BROMATOLOGA Y NUTRICIN

TECNICA DIETETICA

DIETA ASTRINGENTE, DIETA CON CENIZA


ACIDA Y ALCALINA, DIETA ADECUADA
GASTRICA

Lic. Nelly Tamariz Grados


Dieta astringente

Indicaciones:

Gastroenteritis aguda autolimitada.


Cuadro diarreico.
Disminucin de la funcin absortiva del tubo
digestivo.
Enfermedad inflamatoria intestinal.
OBJETIVOS TERAPUTICOS:

El objetivo de la dieta astringente es reducir al


mximo la estimulacin de las secreciones
gastrointestinales y disminuir la velocidad del trnsito,
con la finalidad de reducir el nmero y el volumen de
las deposiciones diarias y mejorar su consistencia.
La dieta antidiarreica o astringente

Para la diarrea se utiliza la dieta astringente o


antidiarreica, que es el ejemplo tpico de dieta
progresiva, ya que la introduccin de los alimentos se
realiza paulatinamente. Con ello se consigue que el
tracto digestivo se encuentre en reposo al principio y
se vaya acostumbrando poco a poco a volver a
realizar sus funciones habituales, perdidas durante la
enfermedad. Una parte fundamental de la
alimentacin en la diarrea, adems de la dieta
astringente y del ayuno inicial es la reposicin del
agua, la glucosa y los electrolitos que se pierden a
causa de las deposiciones lquidas y frecuentes.
CONSEJOS DIETTICOS:
Suprimir aquellos alimentos que irritan la mucosa
digestiva y producen un aumento del peristaltismo
como: caf, zumo de naranja y los condimentos
fuertes.
Excluir los alimentos ricos en fibra o residuo: verduras
y hortalizas crudas o cocidas enteras, legumbres y
productos integrales.
Se debe reducir la cantidad de lactosa, evitando
tomar leche y productos que la contienen como
helados,cremas, bechamel, etc. Se puede sustituir
estos por derivados de soja. Se aconseja probar la
tolerancia al yogur sobre todo los bioactivos ya que
son menos cidos.
PRIMERA FASE

En funcin de la gravedad de los sntomas puede


ser recomendable el ayuno de 6 a 24 horas. Si se
decide iniciar la dieta, se empezar con lquidos en
pequeas cantidades y a menudo.

Soluciones de rehidratacin oral comercializadas


(preferiblemente) o elaboradas en casa (Receta: 1
litro de agua, zumo de 1 limn, bicarbonato sdico,
una pizca de sal y 20g de azcar).

Agua, Agua de arroz, Agua de zanahoria y Agua de


manzana hervida. T, limonada natural. Leche
sin lactosa.
SEGUNDA FASE

sta fase puede durar entre 2-3 das. Inicio de


alimentos slidos.
Patata y zanahoria cocidas (enteras o en pur).
Smola de arroz, Tapioca y Pasta bien cocida para
elaborar sopas de caldo desgrasado.
Arroz, Pan tostado o del da anterior.
Membrillo, manzana rallada algo oxidada, en
compota o asada sin piel ni azcar. Pltano muy
maduro.
TERCERA FASE

Cuando haya disminuido el nmero y las


deposiciones sean ms consistentes, se inicia
la introduccin de los alimentos proteicos:
Pescado blanco o Pollo: hervido, a la plancha
o al horno sin piel.
Huevo escalfado o en tortilla elaborada con
poco aceite.
CUARTA FASE

Cuando los alimentos de la fase anterior se toleren


bien y la diarrea se haya controlado, podrn aadirse
progresivamente los siguientes alimentos:
Pur de verdura o verdura hervida. Preferiblemente
zanahoria, calabaza, calabacn y judas verdes.
Fruta bien madura sin hervir y sin piel, como la
manzana, la pera, el pltano y el albaricoque.

Y posteriormente, cuando la diarrea se haya


resuelto, se irn introduciendo los alimentos de una
dieta
equilibrada, segn la tolerancia de cada individuo.
DIETA ASTRINGENTE
Las comidas deben ser de poca cantidad y
frecuentes; se recomienda hacer unas 5-6 comidas
al da (desayuno, media maana, comida,
merienda, cena y resopn)
Es muy importante beber lquidos, preferentemente
fuera de las comidas, para evitar la deshidratacin.
Agua del tiempo, Caldo desgrasado con sal, Agua de
arroz, Agua de zanahoria con sal.
Se debe tener en cuenta que la preparacin del
agua de arroz y zanahoria, debe realizarse
diariamente y guardarla, siempre tapada, en la
nevera; ya que sino se cuida tiene tendencia a
fermentar y sera contraproducente.
Iniciar una dieta estricta. Ingerir slo los
alimentos recomendados y variar lo mximo
posible la alimentacin.

Excluir los alimentos flatulentos y que sean


ricos en fibra: legumbres,
frutas y verduras.

No consumir alimentos ni muy fros ni muy


calientes.

Comer despacio y en un ambiente tranquilo,


reposando despus de comer.
ALIMENTOS RECOMENDADOS EN 1 FASE

T, manzanilla
Leche de almendras Pollo hervido
Agua de arroz Membrillo
Agua de zanahoria Manzana al horno
Arroz hervido caldoso Manzana rallada
Patata y zanahoria oxidada y sin
hervida piel
Pasta italiana hervida sin Compota de manzana
salsa Tostadas tipo biscotte
Pescado hervido
ALIMENTOS RECOMENDADOS EN 2 FASE

Jamn dulce Sopa de pasta


Yogur desnatado natural (caldo desgrasado)
Ternera, pescado, pollo a la Melocotn en
plancha almbar
Tortilla francesa o huevo duro Galletas tipo mara
Bizcocho casero
Pltano y pera muy
maduros
ALIMENTOS RECOMENDADOS EN 3 FASE

Verduras en forma de pur: calabacn,


zanahoria, juda verde, calabaza.
Frutas en forma de zumos y despus
enteras muy maduras.
Verduras hervidas y por ltimo las
legumbres.
Introducir progresivamente cocciones
ms complejas hasta llagar a la dieta
habitual.
EJEMPLO DE MEN DE 1 FASE
Desayuno
Infusin con azcar
Tostadas con membrillo
Media maana
Leche de almendras muy diluida
Comida
Arroz hervido caldoso + 1 cucharilla de aceite de oliva en crudo
Pollo hervido
Compota de manzana
Merienda
Manzana rallada (dejarla oxidar)
1 tostada
Cena
Crema de zanahoria
Pescado hervido
2 membrillos
Resopn
Leche de almendras muy diluida
EJEMPLO MEN PARA DIETA ASTRINGENTE

Desayuno
Zumo de manzana o Infusin de t con edulcorante o Leche
de soja
Pan tostado con membrillo o Galletas

Media maana
Infusin de manzanilla con edulcorante
Yogur edulcorado o pltano maduro

Comida del medio da


1 (a elegir)
Sopa de fideos con caldo astringente (pollo, patata y zahoria)
Pur de patata y zanahoria
Arroz blanco con zanahoria
Macarrones blancos con jamn cocido y alio de aceite
2 (a elegir)
Muslo de pollo asado sin piel con zanahoria rallada
Ternera a la plancha con pur de manzana
Merluza al vapor con limn
Lenguado con patata al horno

Postre (a elegir)
Pltano maduro
Manzana asada
Queso fresco con membrillo

Pan tostado o biscotes


Merienda
Infusin de manzanilla
Galletas mara

Cena
1 (a elegir)
Hervido de patata y zanahoria
Smola de arroz con caldo astringente
Consom
2 (a elegir)
Pechuga a la plancha con patata al vapor
Jamn de york plancha
Lenguado a la plancha con zanahoria cocida
Fletn al horno
Tortilla a la francesa o Tortilla de cala

Postre (a elegir)
Manzana natural
Compota de pera
Cuajada

Pan tostado o biscotes

Antes de dormir
Zumo de manzana
DIETA CON CENIZA CIDA Y ALCALINA

Urostoma (Cirugas Vesicales)


El sistema urinario es una sencilla red con funciones
complejas. Juega una parte importante en el balance
de lquidos, equilibrio electroltico, equilibrio cido-
base
y la excrecin de desechos. Para mantener un buen
funcionamiento renal, toma suficientes lquidos como
para mantener diluida la orina. Si el color de la orina
es ms oscura que lo normal, es una indicacin de
orina concentrada que requiere un aumento en la
ingesta de lquidos. Ciertos alimentos y
medicamentos pueden darle color a la orina o
producir un olor fuerte.
Equilibrio del pH Urinario
El pH urinario se define como el grado de acidez o
alcalinidad de la orina.
Cuando el alimento que comes se quema en el
cuerpo, produce un residuo mineral llamado ceniza.
Esta ceniza puede ser cida o bsica (alcalina)
dependiendo de si el alimento que es quemado
contiene principalmente iones cidos o bsicos.
La mayora de las frutas y los vegetales dan una
ceniza alcalinizada y tienden a alcalinizar la orina.
Las carnes y los cereales producen generalmente una
ceniza cida.
Alimentos de Ceniza Acida

La mayora de la carnes (pescado, ave, marisco, huevos,


todos los tipos de queso, mantequilla de cacahuete,
cacahuetes)
Panes & Cereales
Queso
Maz, lenteja
Galletas saladas
Arndano
Huevos
Macarrn
Nueces
Pasta, Arroz
Ciruela, Ciruela Pasa
Pescado
Pollo
Alimentos de Ceniza Alcalina

Leche y derivados, nata, suero de leche


Pltanos
Frijoles
Betabel
Verduras
Espinaca
La mayora de la frutas
(incluyendo ctricos)
La mayora de los vegetales
Alimentos Neutros

Mantequilla
Caf
Crema
Miel
Aceites de ensaladas
Jarabes
Tapioca
T
DIETA ADECUADA GASTRICA

Las enfermedades del estmago pueden producir


alteraciones en la secrecin, en la motilidad y en la
sensibilidad gstrica.
Si la digestin gstrica se altera, surgen distintas
manifestaciones en el individuo tales como vmitos,
sensacin de plenitud gstrica, dolor, ardor y otras.
Todos estos sntomas son evidencia de que la
tolerancia gstrica se ha alterado. Frente a estas
circunstancias es necesario elegir un plan de
alimentacin apropiada, que disminuye el malestar
del paciente y colabore con su recuperacin.
PLAN DE ALIMENTACION ADECUADO GSTRICO

El plan de alimentacin adecuado gstrico es aquel


que permite la formacin de un quimo bien
elaborado, de fcil evacuacin y capaz de favorecer
el trabajo intestinal (absorcin) en el mnimo de
tiempo.

Se adapta la expresin de plan de alimentacin


adecuado gstrico (se considerarn equivalentes),
porque las caracterstica del mismo se deben
adecuar a la situacin fisiopatolgica que se presente
(hipersecrecin, hiposecrecin, retardo de la
evacuacin o aceleracin de la misma, etc.)
Por lo tanto con respecto a este punto se aconseja
que la dieta adecuada gstrica est compuesta por
alimentos y comidas de volumen reducido, para
disminuir el trabajo del estmago.

Estos se logra con el fraccionamiento de la dieta, en


viarias raciones (habitualmente se indican 4 comidas
y 2 colaciones), cuidando que existan perodos de
reposo digestivo.
B. Temperatura. El alimento tiende siempre a
equilibrar su temperatura con la del organismo; esto
lo logran con ms facilidad los alimentos lquidos
que los slidos, pero a su vez el trnsito de los
primeros es ms rpido

Las temperaturas extremas producen estmulo


sobre la secrecin gstrica; la respuesta es mayor
frentes a los lquidos calientes (congestionan las
mucosas e irritan las lesiones).
Sobre la actividad motora, las temperaturas
extremas retardan la evacuacin y con evacuacin
acelerada el riesgo est en las temperaturas fras,
puesto que se corre peligro que pasen al duodeno
que es ms sensible al fro, lo que puede acarrear
un aumento del peristaltismo y producir efecto
laxante.

Por lo tanto, la dieta adecuada gstrica estar


compuesta por alimentos de temperatura templada
o clida, nunca extremas.
C. Consistencia. La evacuacin del alimento tiene relacin
directa con la facilidad de disgregacin del mismo.

El estmago tiende siempre, por accin qumica o


mecnica, a subdividir los alimentos. En la mayora de los
casos, esta disgregacin no tiene relacin con la
consistencia inicial del alimento, sino ms bien con la
"consistencia" que le da la composicin qumica del mismo,
relacionada al trabajo digestivo que demanda la conversin
de ste en un quimo apto. Como ejemplo tenemos la
diferencia entre el pan fresco versus el pan tostado; este
ltimo tiene consistencia inicial firme; sin embargo su
desmoronamiento nivel gstrico es sencillo, pues ha sufrido
un proceso de dextrinizacin del almidn ( ste ha
superado un paso de su hidrlisis).
El pan fresco tiene consistencia blanda, pero su miga
hmeda y densa, encerrada en una red de gluten enlentece
el vaciamiento gstrico y puede condicionar una larga
permanencia en el estmago.

Otro ejemplo sera un mousse de chocolate; su


consistencia inicial blanda no coincide con el tiempo de
desmoronamiento prolongado, dado por la calidad de sus
componentes.

.
D. Fibra. Para que un alimento pase al intestino debe adquirir
consistencia lquida.

Las partes indigeribles de los alimentos, especialmente la fibra


diettica insoluble, adems de irritar en forma mecnica la
pared del estmago, condiciona un tiempo de permanencia
gstrica prolongado, sin lograr aquel estado.

Adems, los alimentos con muchos residuos, sobre todo


vegetales, tienen por consecuencia mucho volumen. Estas
caractersticas se contraponen a los requisitos de una dieta
adecuada gstrica.

Por lo tanto: se debe indicar poca fibra diettica y


generalmente modificada por accin y subdivisin.
Caracteres qumicos de la alimentacin

De todas las sustancias qumicas de los alimentos


son las purinas las que actan como el mayor
estmulo secretor del estmago. Se sabe que
estas sustancias "preparan el camino" para la
digestin proteica, razn por la que en general las
dietas adecuadas gstricas son en principio pobres
en purinas, por considerrselas verdaderos
secretagogos gstricos.
Las protenas amortiguan la secrecin del
cido gstrico pero como deben degradarse
a peptonas en el estmago, permanecen ms
tiempo en el mismo, con lo que aumentan la
secrecin. Estos varan de acuerdo al origen
de la protena y al mtodo de accin. Los
productos de la digestin proteica son
importantes estimulante de la secrecin
cida. No obstante, aquellos deben estar
presentes en las dietas adecuadas gstricas.
Los hidratos de carbono no estimulan ni inhiben la
secrecin gstrica, se evacuan rpidamente y salvo
que se trate de soluciones hipertnicas o productos
con estructura celular compleja y/o de difcil
disgregacin, llegan a adquirir estado de quimo sin
inconvenientes.

Las grasas disminuyen la secrecin y la motilidad al


permanecer mayor tiempo en el estmago. No
obstante, se debe tener en cuenta los efectos
adversos de los alimentos muy ricos en grasas.
El alcohol en diluciones pequeas (5-10%) es un
estimulante moderados de la secrecin y aumenta la
motilidad. Pero su efecto ms perjudicial est
relacionado con las lesiones que causa en la barrera
de la mucosa.

La cafena y las metilxantinas, aumentan la secrecin


y motilidad. Tambin merece aclararse que, si bien
no se trata de un alimento, el humo del cigarrillo
contiene nicotina, piridina, productos aromticos,
alquitranes, alcohol metlico, etc., productos que
inhalados producen hipersecrecin.