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Biotecnologa (UPIBI)
Ingeniera Biomdica
FISIOLOGA DE LA SANGRE
FISIOLOGA DE LA SANGRE
La sangre es un lquido corporal que circula por todo el
organismo a travs de intrincadas redes de vasos
sanguneos, las cuales le permiten llegar hasta los sitios
ms remotos del mismo.
Este lquido, se desplaza gracias a la actividad contrctil
del corazn, el cual, le impulsa como una bomba
hidrulica por todo el sistema vascular
FUNCIONES DE LA SANGRE
Transporte de O2 desde los pulmones hacia los tejidos.
Transporte de CO2 desde los tejidos hacia los pulmones.
Transporte de nutrientes hacia los tejidos.
Transporte de sustancias de desecho, productos del
metabolismo, hacia los rganos excretores.
Transporte de hormonas desde sus sitios de produccin
hasta sus sitios de accin.
Transporte de medicamentos.
Cumple un rol fundamental en los mecanismos inmunitarios (
de defensa) del organismo.
Interviene en el mantenimiento del equilibrio cido-bsico
del organismo.
Desencadena fenmenos de hemostasia y coagulacin para
evitar y detener las prdidas sanguneas.
COMPOSICIN DE LA SANGRE
La sangre consta de dos grandes componentes:
Un componente lquido: Plasma.
Un componente celular: Elementos Formes.
Plasma Sanguneo: Esta compuesto
principalmente por agua, en la cual se
encuentran disueltas:
Protenas plasmticas (albminas y globulinas).
Iones diversos (Na+, K+, Ca2+,
Mg2+,Cl-,HCO3-,PO4H2-, etc.).
Nutrientes (aminocidos, glucosa, ac. grasos ).
Productos de desecho del metabolismo ( urea,
creatinina, ac. rico, CO2, etc.).
Hormonas.
COMPOSICIN DE LA SANGRE
COMPONENTES DEL PLASMA SANGUNEO:
1. AGUA:- Aproximadamente de un 90-92%
2. PROTENAS PLASMTICAS:- Representan un 7-9% y se dividen en:
ALBMINAS.- Son el 60-80% de todas las protenas plasmticas.
Entre sus funciones est la de ser las principales causantes de la
PRESIN ONCTICA del plasma sanguneo, que no es ms que la
atraccin osmtica que ejercen sobre el agua extracelular, que
garantiza el retorno de poco ms del 90% de este lquido al espacio
intravascular, evitando as la formacin de edema (exceso de agua
extracelular).
Contribuyen al transporte de iones, hormonas, medicamentos, lpidos,
etc.
-GLOBULINAS.- Son tres grandes familias: alfa (), beta () y gama ().
La alfa y beta son fabricadas en su mayora por el hgado, cumplen
funciones de transporte de iones metlicos, lpidos, vitaminas
liposolubles y hormonas.
Otras forman parte del SISTEMA DEL COMPLEMENTO y otro grupo
integra el conjunto de los FACTORES DE LA COAGULACIN
SANGUNEA.
Las gamma son los anticuerpos, producidos por las clulas
plasmticas, los cuales nos brindan inmunidad humoral.
COMPOSICIN DE LA SANGRE
ELECTRLITOS:
-Iones Na+, Ca2+, K+, Mg2+, Cl-, HCO3-, PO4H2-, SO4H-,
NH4+, etc. El Na+ y el K+ son fundamentales en el
mecanismo de excitabilidad de las membranas celulares
(sist. nervioso, muscular y cardiaco)
El Ca2+ para la contraccin y excitabilidad (musculo y
cardaco), para la coagulacin sangunea y la activacin
de gran nmero de enzimas intracelulares
El Mg2+ que interviene en la contraccin muscular
tambin y activacin de algunas enzimas
El Cl- que acompaa a muchas sales y los iones HCO 3-,
PO4H2-, SO4H- y NH4+ que intervienen en el
mantenimiento del equilibrio cido-bsico del organismo.
NUTRIENTES Y OTROS METABOLITOS:
- Glucosa, aminocidos, cidos grasos y productos de
desecho como urea, creatinina, cido rico, etc.
COMPOSICIN DE LA SANGRE
Glbulos rojos
(hemates, 5 millones 120 das Transporte O2
eritrocitos)
Plaquetas
150 400.000 8-10 das Hemostasia
(trombocitos)
Glbulos blancos
(leucocitos) 4.000-11.000 Variable Defensa
ORGEN DE LAS CLULAS SANGUNEAS
TEJIDO HEMATOPOYTICO DE LA
MDULA SEA:
En el interior del canal central o
medular de los huesos largos existe
un tejido que da origen a las tres
grandes familias de clulas
sanguneas.
Ese tejido recibe el nombre de tejido
hematopoytico de la mdula sea
(hemato=sangre, poysis=
formacin ).
Est constituido por clulas
multipotenciales, con gran capacidad
de multiplicacin y de diferenciacin
en distintas familias de clulas
sanguneas; se denominan CLULAS
MADRE de la mdula sea.
ORGEN DE LAS CLULAS SANGUNEAS
Clulas madres de la
mdula sea que se
diferenciarn en clulas
progenitoras, mieloides,
algunas de las cuales se
especializarn en dar
origen a eritrocitos y
otras que se
especializarn en
producir los distintos
tipos de leucocitos
granulocitos (una por
cada variedad), as
como las plaquetas.
Tambin habr clulas
madre que se
diferenciarn en clulas
progenitoras linfoides
que originarn las
distintas familias de
linfocitos.
GLBULOS ROJOS:- CARACTERSTICAS
MORFOLGICAS Y FUNCIONES
Son las ms numerosas de todas las clulas de la sangre
Su cifra normales entre 4,5 - 5 millones/mm3.
Tienen forma de discos bicncavos de unas 7- 8 micras de
dimetro.
Son clulas sin ncleo, organelo ste que pierden al final
de su proceso de formacin y maduracin en la mdula
sea.
Normalmente son extraordinariamente flexibles, pudiendo
deformarse al atravesar finos vasos capilares para
adaptarse al calibre de los mismos, siendo esto posible por
tener protenas especiales en su membrana como la
espectrina.
GLBULOS ROJOS:- CARACTERSTICAS
MORFOLGICAS Y FUNCIONES
HEMOGLOBINA:
Los glbulos rojos contienen en su citoplasma un
pigmento de color rojo llamado HEMOGLOBINA (Hb),
al cual deben su coloracin roja.
La hemoglobina le confiere a los eritrocitos su
funcin en el organismo: transportar el O2 desde los
alvolos pulmonares hasta los tejidos y retirar el
90% del CO2 desde los tejidos hasta los alvolos
pulmonares.
Una molcula de Hb est constituida por una parte
proteica, representada por la protena GLOBINA,
formada por 4 cadenas polipeptdicas: 2 cadenas y
2 cadenas (en amarillo y azul las primeras, en
verde y rojo las segundas).
La otra parte de la molcula de Hb no es proteica y
se denomina grupo prosttico HEM, formado por 4
anillos pirrlicos en el centro de los cuales se
encuentra, unido por enlaces qumicos, un tomo de
Fe2+(en rojo y negro). Cada molcula de Hb consta de
4 grupos HEM.
GLBULOS ROJOS
Colgena subendotelial
Complejos IXa,
Secrecin Adhesin plaquetaria Xa en plaquetas
activadas
ADP, 5-HT, Ca,
Reversible
Fibrinogeno
Intrnseca:
componentes son
intraplasmticos Extrnseca:
sin la necesidad Requiere de
TP
de una superficie TTPa
para iniciar el exposicin al
proceso. factor tisular del
vaso para iniciar
la cascada con el
factor VII.
K- Dependiente
X, IX, VII y II
TT
Va intrnseca
Va extrinseca
XII
+
FT+VII XI
IX + VIII
+
Protrombinasa
(X + V + Ca+2 + PL)
Protrombina Trombina
Fibringeno FIBRINA
Factores de la Coagulacin
evaluados en paraclnicos:
TP TPTa
VII XII
X HMWK
V Precalicreina
II (Protrombina) XI
Fibrinogeno IX
VIII
X
V
II
Fibrinogeno
HMWK = High
Molecular Weight
Kininogen
Cascada Coagulacin
Fibrinolisis:
Cogulo de fibrina sometido a lisis restauracin
flujo sanguneo y reemplazado por tejido conectivo.
Fibrina degradada x Plasmina.
Trombina Liberacin celular tPA tPA +
Plasminogeno
Productos de degradacin de fibrina
Ndulos E
Dmero D
Alteraciones Hemostticas Hereditarias
Deficiencia de Fact. Coagulacin:
Hemofilia
A o Enf. von Willebrand VIII
DDAVP, Desmopresina.
B o Enf. de Christmas IX
C o Deficiencia XI XI
PFC
Deficiencia II (protrombina), V y X
PFC
Deficiencia VII
VIIa o PFC
Deficiencia XIII
ELEMENTOS NECESARIOS PARA LA
COAGULACIN
FACTORES DE
COAGULACIN
(SNTESIS EN HGADO)
CALCIO
VITAMINA K
Antiagregantes plaquetarios