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Reacciones Febriles

Las reacciones febriles son un conjunto de


pruebas inmunolgicas, que sirven para
diagnosticar enfermedades causadas por
bacterias, que cursan con fiebre, como Fiebre
tifoidea (Salmonella), Brucelosis (fiebre
ondulante, fiebre de Malta) y Rickettsiosis (Fiebre
Q, fiebre manchada de las montaas rocallosas).
Son reacciones de aglutinacin entre los antgenos de
Salmonella, Brucella y Proteus y los anticuerpos contra
esos antgenos presentes en el suero del paciente.
Estos antgenos, constan de suspensiones bacterianas
de cepas patgenas especficas que han sido muertas
por procesos especiales que dejan ntegros los
antgenos contra los que reaccionan los anticuerpos
producidos por el sujeto infectado.
Los antgenos febriles son:
oAntgeno O (somtico) de Salmonella typhi
oAntgeno H (flagelar) de Salmonella paratyphi
oAntgeno flagelar de S. Paratyphi A
oAntgeno flagelar de S. Paratyphi B
oAntgeno completo de Brucella abortus (Br)
oAntgeno Proteus OX 19 para identificar Rickettsia
Para que los resultados tengan un valor diagnstico la
cantidad de ellos debe aumentar, por lo que se deben
tomar 2 muestras separadas por un periodo de 4
semanas para ser comparadas.

VALORES DE REFERENCIA:
Ttulos de 1:40 1:80sospechosos de enfermedad.
Ttulos mayores de 1:80probatorios de diagnstico
de enfermedad cuando estn acompaados de la
sintomatologa clnica.
Reaccin de Widal
Mtodo serolgico, rpido, barato, y mas utilizado para el
diagnostico de la Fiebre tifoidea, entrica u ondulante.
La reaccin mide el numero de anticuerpos (aglutininas) en el
suero contra una suspensin de antgenos conocidos de
Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi
B.
Test basado en el principio de aglutinacin antgeno-anticuerpo,
donde se determina la presencia de anticuerpos contra el
antgeno O y H de la Salmonella typhi para el serodiagnstico
de fiebre tifoidea.
Para considerar el diagnstico de fiebre tifoidea con un titulo
Anti-O y Anti-H aislado, se debe conocer su prevalencia en una
determinada comunidad, se acepta ttulos antiO y anti-H 1:160
-200 en zonas endemicas y 1:50 -100 en zonas no
endmicas.
Reaccin de Huddleson
Para diagnostico de Brucelosis.
Brucella abortus, B. suis, B. mellitensis.
Reaccin de aglutinacin rpida donde se enfrentan
cantidades decrecientes del suero a investigar con cantidades
constantes de antgeno y se observa la presencia o no de
aglutinacin.
Se utiliza una suspensin Antgenos de B. abortus al 3-10% de
grmenes en fenol, con verde brillante y cristal violeta para la
bsqueda de anticuerpos.
Reaccin de Weil-Felix
Esta prueba utiliza antgenos de Proteus para el diagnostico de Tifo.
Las especies de Rickettsias que causan tifo, tienen componentes
antignicos idnticos a Proteus (cepas OX-19, OX-2 y OX-K).
Se basa en la capacidad del suero del paciente infectado por
Rickettsias para aglutinar ciertas cepas de Proteus (Reaccin
cruzada) por lo que es poco sensible y especfica y siempre deber
seguirse de pruebas confirmatorias (fijacin del complemento,
hemaglutinacin indirecta, inmunofluorescencia directa e indirecta y
otras).
Referencias bibliogrficas
Roberto A. Manual de practicas de Microbiologa bsica y
Microbiologa de alimentos. Universidad Autnoma de Ciudad
Jurez. 2004. 107 pp. ISBN: 9687845287.
Espinoza VR. Reacciones febriles. (Recuperando el 12 de
Abril de 2017). Disponible en:
http://www.infectologiapediatrica.com/attachments/REACCIO
NES_FEBRILES.pdf
Katime-Ziga EA. Reaccin de Widal - interpretacin clnica.
Rev. Panam Infectol. 2006;8(2):40-44. (Recuperando el 12 de
Abril de 2017). Disponible en: http://www.revistaapi.com/wp-
content/uploads/2014/02/mat-062.pdf

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