Nutricin

R1 MEDICINA FAMILIAR
OMAR ROSAS CRUZ
PEDIATRA
UCEN
Nutricin
Energa
calora: la cantidad de energa
calorfica necesaria para elevar la
temperatura de un gramo de agua pura
en 1 C (desde 14,5 C a 15,5 C), a una
presin normal de una atmsfera
Caloria = Kilocaloria = 1,000
calorias
Julio
Esla cantidad de
trabajo realizado por
una fuerza constante de
un newton durante un
metro de longitud en la
misma direccin de la
fuerza.
 Julio
Esla unidad derivada del Sistema
Internacional utilizada para medir
energa, trabajo y calor.
1 Nm (newton metro)
1 Ws (vatio segundo)
6,2415 1018 eV (electronvoltio)
1 CV (culombio voltio)
0,00987 atmL (atmsfera litro)
1 Pam3 (pascal metro cbico)
0,238902957 cal (calora)
 Actualmente la calora no se incluye en
la categora de las unidades energticas
del Sistema Internacional de Unidades
(SI)

1 cal = 4,1868 J
1 kcal = 4.1868 J
 Requerimiento calrico

Edad 1-3 4-6 7-10 11-14 11-14 15-18 15-18

(aos) (V) (M) (V) (M)
Energa 1.300 1.800 2.000 2.500 2.200 3.000 2.200
(kcal)
Energa
(kcal/kg)
102 90 70 55 47 45 40
Protena 1,2 1,1 1 1 1 0,9 0,8
s (g/kg)
Protena 16 24 28 45 46 59 44
s (g)
Edad (aos) 1-3 4-6 7-10 11-14 11-14 15-18 15-18
V M V M
Energa (kcal) 1.300 1.800 2.000 2.500 2.200 3.000 2.200
Energa (kcal/kg) 102 90 70 55 47 45 40
Protenas (g/kg) 1,2 1,1 1 1 1 0,9 0,8
Protenas (g) 16 24 28 45 46 59 44
Vitamina A (mg RE) 400 500 700 1.000 800 1.000 800
Vitamina K (mg) 15 20 30 45 45 65 55
Hierro (mg) 10 10 10 12 15 12 15
Cinc (mg) 10 10 10 15 12 15 12
Yodo (mg) 70 90 120 150 150 150 150
Vitamina D (g/da) 5 5 5 5 5 5 5
Tiamina (mg/da) 0,5 0,6 0.8 0,9 0,9 1,2 1,0
Riboflavina (mg/da) 0,5 0,6 0.8 0,9 0,9 1,3 1,0
Niacina (mg/da) 6 8 10 12 12 16 14
Vitamina B6 (mg/da) 0,5 0,6 0.8 1,0 1,0 1,3 1,2
Folato (g/da) 150 200 250 300 300 400 400
Vitamina B12 (g/da) 0,9 1,2 1.5 1,8 1,8 2,4 2,4
cido pantotnico 3
2 3 4 4 5 5
(mg/da)
Biotina (g/da) 8 12 16 20 20 25 25
Vitamina C (mg/da)d 15 25 35 45 45 75 65
Vitamina E (mg/da) 6 7 9 11 11 15 15
Recin nacido
Alimentar con leche materna exclusiva
hasta los 6 aos.
Ablactacin se hace a partir de los 6
meses
Destete se recomienda a los 24 meses
Leche materna
Calostro 0.67 Kcal 1 ml
Leche madura 0.75 Kcal 1 ml
Componente Leche humana
Leche de vaca.
por Litro. madura.
Caloras (kcal) 747 73.77% 701 75.51%

Protenas (g) 10.6 1.05% 32.4 3.49%

Carbohidratos (g) 71 7.01% 47 5.06%

Lpidos (g) 45 4.44% 38 4.09%

Colesterol (mg) 139 13.73% 110 11.85%

FORMULAS LCTEAS
COMERCIALES
NOMBRE CANTIDAD DE
PROTENAS
grs/100 ml
Nutriln Premium 1.5
Nan 1 1.5
S-26 Gold 1.5
Sancor Bebe 1.5
Enfamil 1 1.5
Enfamil LS 1.5
Vital Infantil 1 1.6
Nidina Infantil 1 1.7
Enfamil AR 1.7
Nan AR 1.7
LECHE MATERA 1.1
Componente Calostro Leche
madura
Energa Kcal 58 70
Total de slidos g 12.8 12.0
Lactosa g 5.3 7.3
Nitrgeno total mg 360 171
Nitrgeno proteico mg 313 129
Nitrgeno no proteico mg 47 42
Protena total g 2.3 0.9
Casena mg 140 187
Alfa Lactoalbmina mg 218 161
Lactoferrina mg 330 167
IgA mg 364 142
De RN a 6 meses
1. Dar leche materna todas las veces que el/la
nio/a quiera, de da y de noche, por lo menos
10 veces al da.
2. En cada mamada motive a su beb a que vace
el pecho y luego ofrzcale mamar del otro pecho.
3. En la siguiente mamada se debe iniciar con el
pecho que aliment por ltima vez a su
nia/nio.
No le de agua, ni otra leche, lquidos o solidos
a su nia/o
6 a 9 meses
1. Dar alimentos suaves, deshechos como papilla, arroz, papa, tortilla,
frijol.
2. El huevo puede agregarse diariamente de no encontrarse
antecedentes de alergias en la familia.
3. Empezar a dar una vez al da, 2- 3 cucharadas de un solo alimento
por tres o cuatro das seguidos.
4. A los 7-8 meses dar alimentacin hasta 3 veces al da entre las
mamadas, por cada tiempo de comida 4-6 cucharadas. Puede
agregar pollo y/o higaditos de pollo, cocidos y molidos.
5. Utilizar alimentos mezclados y suaves como: arroz con frijoles,
tortilla con frijol.
6. Si le da sopas, aplastar el alimento con un poco de caldo. Darle la
mezcla tipo pur.
7. Djelo que trate de alimentarse por si misma/o, pero aydele.
8. Despus de alimentarla/o ofrzcale un poco de agua

Dar leche materna todas las veces que el/la nio/a quiera, de
da y noche. Iniciar a dar la alimentacin complementaria:
9-11 MESES
1. Darle todos los alimentos disponibles en la
familia como: huevo, tortilla, frijol, arroz, papa o
pltano, derivados lcteos, carne, pollo y
pescado.
2. Dar leche materna todas las veces que el/la
nio/a quiera, de da y de noche.
3. Dar alimentos finamente picados.
4. Dar al menos taza u 8 cucharadas de comida
en cada tiempo.
5. Dar 3 tiempos de comida ms 1 merienda como:
fruta, tortilla, o pltano frito.
6. Alimntela/o en su propio plato.
12-24 MESES
1. Dar todos los alimentos disponibles en la familia,
corte los alimentos en trozos si es necesario.
2. Dar 3 tiempos de comidas y 2 meriendas. En cada
tiempo de comida no menos de de taza o 10
cucharadas de comida ms tortilla o pltano.
3. Dele adems 2 meriendas pueden ser: tortilla con
frijol, pltano frito, frutas o cualquier alimento que
tenga la familia.
4. Dar leche materna hasta la edad de 2 aos o ms,
todas las veces que el/la nio/a quiera, de da y
de noche y despus de las comidas.
5. Alimntela/o en su propio plato.
2 AOS O MAS
1. Dar 3 comidas diarias de lo mismo
que se sirve a la familia.
2. Dele adems 2 meriendas por da.
3. Dar leche materna todas las veces
que el/la nio/a quiera despus de las
comidas.
4. Dar un alimento frito en el da.
 Una taza= 250 ml u 8 onzas
8 onzas= 226.80 g
1 cucharada= 15 ml o 13.6 g
Recurdele a la madre que debe: Lavarse
las manos con jabn cada vez que prepare
los alimentos y antes de alimentar a su
nia/o.
Cocinar bien los alimentos, cubrirlos y
almacenarlos en recipientes individuales.
PREESCOLAR
ALIMENTOS CANTIDAD FRECUENCIA
Cereal (arroz, pastas) 1 taza Diaria
Maz o tortillas 1 unidades Diaria y por comida
Pan 3 unidades Diaria
Froles 1 cucharn Diaria
Papas, 1 trozo pequeo Diaria

Verduras 2 porciones pequeas Diaria

Frutas 2 unidades pequeas Diaria

Leche o Derivados 3 tazas Diaria

Queso 1 trozo pequeo Diario
Huevo 1 unidad Diario o mnimo 3 X sem

Carnes, pescado y 1 trozo pequeo (70 Diario o mnimo 3 veces

mariscos grs) por semana

Azcar 5 cucharaditas Diaria

Aceite o grasa 3 cucharaditas Diaria
ESCOLAR
ALIMENTOS CANTIDAD FRECUENCIA
Cereal (arroz, pastas) 1 taza Diaria
Maz o tortillas 2 unidades Diaria y por comida
Pan 6 unidades Diaria
Froles cucharn Diaria
Papas, 1 unidad mediana Diaria

Verduras 2 porciones pequeas Diaria

Frutas 2 unidades pequeas Diaria

Leche o Derivados 3 tazas Diaria

Queso 1 trozo pequeo Diario
Huevo 1 unidad Diario o mnimo 3 X sem

Carnes, pescado y 1 trozo pequeo (70 Diario o mnimo 3 veces

mariscos grs) por semana

Azcar 6 cucharaditas Diaria

Aceite o grasa 4 cucharaditas Diaria
 ADULTO
Clculo de la tasa metablica basal

TMB = (10 x peso en kg) + (6,25 altura en cm) - (5

Hombres
edad en aos) + 5

TMB = (10 x peso en kg) + (6,25 altura en cm) - (5

Mujeres
edad en aos) - 161
Ajuste de caloras
por actividad

Poco o ningn ejercicio Caloras diarias necesarias = TMB x 1,2

Clculo de la tasa metablica basal
Ejercicio ligero
Caloras diarias necesarias = TMB x 1,375
1-3 das a la semana)

Ejercicio moderado
Caloras diarias necesarias = TMB x 1,55
(3-5 das a la semana)

Ejercicio fuerte
Caloras diarias necesarias = TMB x 1,725
(6-7 das a la semana)

Ejercicio muy fuerte

dos veces al da,
Caloras diarias necesarias = TMB x 1,9
entrenamientos muy
duros)
Nutricin en el adulto
AOS 18-59 60-69 +70
Energa Kcal 1900/230 1875/240 1700/210
0 0 0
Protenas G 50/63 41/54 41/54
Lpidos % cal 30 30-35 30-35
Ac. Graos %Cal <10 10 10
saturados
Colesterol Mg <300 <300 <300
Hidratos % Cal 50 50-55 50-55
de
carbono
 VERDURAS
Ejemplos Porcin

Lechuga o germen de alfalfa 3 tazas

Espinaca o acelga cruda 2 tazas
Berros, col, flor de calabaza o nopal 1 taza
Brcoli, calabaza, chayote o zanahoria taza
Alcachofa, jitomate bola o pimiento Jugo 1 pieza
natural de verdura taza
 FRUTAS

Ejemplos Porcin
Frambuesa, meln, papaya, sanda o uva 1 taza
Ciruela, durazno prisco, guayaba o lima 3 piezas
Durazno amarillo, higo, naranja o tuna 2 pieza
Mandarina reina, mango manila o manzana 2 pieza
Mango petacn, pltano tabasco o pera pieza
Jugo natural de frutas taza
Cereales
Ejemplos Porcin
Palomitas naturales sin grasa 2 tazas
Arroz cocido o avena cruda 1/3 taza
Amaranto tostado 1/4 taza
Sopa de pasta, elote o cereal sin azcar taza
Pan dulce o pan blanco 1/3 pieza
Papa o tortilla de harina pieza
Tortillas de maz o pan de caja 1 pieza
Galletas Maras 5 piezas
Leguminosas
Ejemplos Porcin
Frijol, haba, lenteja, alubia taza
o garbanzo
LECHE
Ejemplos Porcin
Entera, semidescremada o 1 taza de 240 ml
descremada 1 taza
Yogurt natural o leche de soya taza
Yogurt bajo en grasa
Alimentos de origen
animal
Ejemplos Porcin
Pescado, pollo, pulpa de res o queso 30 gramos
Clara de huevo 2 piezas
Huevo entero 1 pieza
Jamn de pechuga de pavo 2 rebanadas
Grasas
Ejemplos Porcin
Aceites en general, 1 cucharada cafetera
mantequilla o crema
Azcares
Ejemplos Porcin
Azcar, miel, piloncillo, 1 cucharada sopera
mermelada o cajeta