cturas transcondleas.

- Principalmente en pacientes ancianos con hueso

osteopnico.
ecanismo de la lesin.
- Cada sobre la mano en extensin (aduccin o
abduccin)
- Fuerza aplicada al codo (flexionado)
Tratamiento.
Fracturas
no
Tratamiento Tratamiento
desplazada
s
conservador. quirrgico.
Ancianos
Y una
con mal
funcin
estado
limitada
general
Tratamiento.

- Fracturas abiertas, inestables o

desplazadas
Tratamiento - Reduccin abierta y fijacin con
conservador. placas
- No se puede conseguir una fijacin
considera una implantacin de una
prtesis de codo

Es el tratamiento de eleccin
acturas intercondleas.

- Tipo de fractura mas frecuente

- Suelen ser conminutas
- Los fragmentos seos esta
desplazados por la traccin
muscular sobre los epicndilos
ecanismo de la lesin.
- Fuerza dirigida a la cara posterior del codo en 90
grados de flexin
- Ocasionando impacto del cubito contra la trclea
ificacin de Riseborough y Radin

- Tipo I: no desplazada
- Tipo II: ligeramente desplazada
sin rotacin de los fragmentos
condleos
- Tipo III: desplazada con
rotacin
- Tipo IV: grave conminucin de
las superficies articulares
Tratamiento.
- Debe individualizarse en funcin: edad, calidad sea y grado
de conmunicion.

- Indicado en fracturas no
desplazadas
Tratamiento Tratamiento
- Ancianos con fracturas
conservador. desplazadas y quirrgico.
osteopenia y
conminucin
- Pacientes con una importante
comorbilidad que contraindique
Inmovilizaci
ciruga Saco de
n con yeso huesos
Tratamiento.
Conservad
or. Inmovilizaci
Saco de
n con
huesos
yeso
Brazo en un
Peor opcin cabestrillo con
posible la max. Flexin
posible

La traccin
Reduccin ayuda a reducir
inadecuada e la fractura.
inmovilizacin
prolongada Seudoartrosis
no dolorosa
Tratamiento.
Quirrgico.

RAFI:
- Fracturas desplazadas
reconstruibles
- Objetivo es restaurar la
congruencia articular y estabilizar
el componente supracondleo

Tornillos
Fijacin con Artroplastia
interfragmenta
doble placas total de codo
rios
omplicaciones.
- Artrosis postraumtica
- Fracaso de la fijacin
- Rigidez
- Formacin de hueso
heterotpico
- Lesin neurolgica
- Seudoartrosis en la
osteotoma
- Infeccin
acturas condleas.
- Frecuentes en la edad peditrica
- Menos del 5% de todas las fracturas distales son condleas
- Las fracturas laterales son ms frecuentes que las mediales
acturas condleas.

F. Cndilo medial
F. Cndilo lateral
- Incluye la fractura
de la trclea y del - Fracturas de
epicndilo medial cndilo y las del
- Menos frecuentes epicndilo lateral
que las fracturas
de cndilo lateral
ecanismo de la lesin.
- Abduccin o aduccin del antebrazo con el codo en extensin
asificacin de Milch.
Distinguen 2 tipos: fracturas del cndilo
medial y lateral.

Tipo I: la cresta lateral de la

trclea permanece intacta
Tipo II: la creta lateral de la
trclea forma parte del
fragmento condleo (medio
lateral)
asificacin de Jupiter.
- Clasifican alta o bajas segn la
extensin proximal de la lnea de la
fractura a la regin supracondlea.
Baja: equivalente a la
fractura de Milch de
tipo I
Alta: equivalente a la
fractura de Milch de
tipo II
Tratamiento.
- Esencial restablecer congruencia articular de forma
anatmica
- Para mantener el arco de movilidad normal del codo
- Minimizar el riesgo de artrosis postraumtica

Tratamiento Tratamiento
conservador. quirrgico.
Tratamiento.
Conservad
or.
- Colocacin
Fracturas nodedesplazadas
una frula o
post con el codo
mnimamente flexionado
desplazada
- 90
Pctes
y el
fracturas
antebrazo
desplazadas
en
que no se consideran
supinacin en las fracturas
candidato
del cndiloalateral
la ciruga
- O en pronacin en las
fracturas del cndilo
medial
Tratamiento.
Quirrgico
.
- Indicado
Pronostico
endepende
fracturasde:
abiertas o desplazadas
- Sntesis
- Grado con
de conminucin
tornillos , con o sin reparacin del ligamento
colateral
- La precisin de la reduccin
- La estabilidad de la fijacin interna

- Los ejercicios de rango de movilidad deben instaurarse tan

pronto como el paciente puede tolerar la fisioterapia.
omplicaciones.
- Fracturas del cndilo
lateral
- Fracturas del cndilo
medial
- La reduccin inadecuado o
el fracaso de la fijacin
Fracturas del pueden causar:
cndilo lateral - Cubito valgo y parlisis
tarda del nervio cubital
omplicaciones.
Artrosis Afectan el
postraumtic surco
a troclear

Fracturas del Irritacin del Cuando se

cndilo nervio reproduce un
medial cubital callo exuberante

Fracaso de la
Cubito varo
reduccin