VIRUS SINCITIAL

RESPIRATORIO
Estudiantes:
 El VSR es una infeccin vrica de las vas del
sistema respiratorio.

Es un virus muy comn que ocasiona sntomas

leves similares a los del resfriado en los adultos
y en los nios sanos mayores.
Puede causar problemas serios en bebs,
incluyendo neumona y problemas respiratorios
severos.
Definicin
Estos virus ocasionan patologa sobre todo en
vas respiratorias de lactantes y preescolares.
Altamente contagioso
Relacionado a brotes en hospitales en
neonatologa
Constituye la primera causa de neumona en este
sector de la poblacin.
 Epidemiologa
Los virus de la parainfluenza tienen una amplia
distribucin geogrfica.

Enclimas templados, la infeccin por vrs se presenta

como una enfermedad estacional, que aparece en
brotes epidmicos cada invierno y que pueden durar
hasta cinco meses.

La mayor aglomeracin de personas en lugares

cerrados y la falta de ventilacin (por el fro) de estos
lugares, pueden proveer condiciones ambientales que
facilitan la transmisin de persona a persona.
 Agente Causal
permite
fusionarse con
las clulas
hospederas
Familia:
Paramixoviridae
Gnero:
Pneumovirus
Genoma: ARN lineal
monocatenario
Helicoidal, Envuelto
150 a 300 nm
Glucoproteinas F y
G.
Tipos AyB
participa en
la adhesin
 La partcula viral infectante
Replicacin se fusiona con la membrana
plasmtica y libera la
Todo el ciclo de
nucleocpside viral hacia el
replicacin del
citoplasma.
paramixovirus ocurre
en el citoplasma de la
clula.

Los viriones de
la progenie
son liberados
de la clula
por un proceso
de gemacin. Transcripcin y replicacin del
genoma.
Transporte de protenas virales
recin sintetizadas a la
membrana plasmtica.
 Patogenia
Periodo de Incubacin: 3 - 5 das
La infeccin puede afectar slo a la nariz y la
garganta, y producir un sndrome de resfriado
comn inocuo.
Puede ser ms extensa y, sobre todo con los tipos
1 y 2, puede afectar a la laringe y a la porcin
superior de la trquea, dando lugar a
laringotraqueobronquitis
La eliminacin viral puede persistir durante una a
tres semanas en los lactantes y en los nios
pequeos, en tanto que los adultos eliminan los
virus slo durante uno a dos das.
Manifestaciones clnicas
Puede producir todas las patologas del aparato
respiratorio.
Formas ms frecuentes: Resfriado comn,
bronquiolitis, bronquitis, neumona.
Las manifestaciones clnicas son las mismas
que producen otros virus que afectan las vas
respiratorias.
La primera infeccin con este virus se presenta
en los 6 primeros meses de edad.
Signos y sntomas generales
Congestin nasal
Tos
Respiracin rpida (taquipnea)
Respiracin dificultosa o fatigosa
Dificultad para respirar
Cianosis (coloracin cutnea azulosa causada por la
falta de oxgeno)
Sibilancias
Fiebre
Tos con estridor (usualmente descrita como tos "de
perro")
 Diagnostico

Clnico Epidemiolgico.

Laboratorio
Inmunofluorescencia Directa (IFD): detecta VRS con
una muy elevada sensibilidad .
Cultivo en shell vial:. La centrifugacin acelera la
adherencia y la penetracin del virus a la clula
receptora, lo que permite al cabo de 48 de incubacin,
identificar protenas del virus mediante anticuerpos
monoclonales especficos marcados con fluorescena.
Sensibilidad 75 a 92%
Directigen, RSV (Formato tipo test pack): detecta el
VRS mediante EIA con sensibilidad 70-95%.
Tratamiento
El tratamiento de la infeccin por VRS es
sintomtica.
El tratamiento es usualmente de soporte y
mantenimiento mediante la provisin de fluidos,
oxgeno, humidificacin del aire, soporte
respiratorio y broncodilatadores.
En los casos severos se requiere de manejo de la
insuficiencia respiratoria.
Consiste en la administracin de oxgeno, lquidos
intravenosos y vahos nebulizados fros, y en cuadros
ms severos (como los que presentan los lactantes), se
utiliza Ribavirina, un anlogo de guanosina que impide
la replicacin del genoma viral.
Pronostico y Profilaxis
Asegrese que todos los nios y el personal usen
buenas prcticas de lavado de manos.
Ensee a los nios a toser en el interior de su
propio codo y lejos de otros.
Limpie la nariz con pauelos desechables limpios,
deschelos adecuadamente y lvese las manos.
No permita que se compartan alimentos, biberones,
cepillos dentales o juguetes que se puedan chupar.
Es recomendable que los nios jueguen al aire libre
a menudo. Permita que el aire fresco entre en el
centro a diario.
Desinfecte las superficies comunes (mesas,
mostradores) al menos diariamente.