DISFUNCIN DE LAS VAS

RESPIRATORIAS ASOCIADA CON LA Integrante : David Pino

Interno de kinesiologa
PARLISIS CEREBRAL: UNA VISIN Coanil

GENERAL
INTRODUCCION

QUE ES PC?
Es una variedad de sndromes clnicos asociados con
anormalidades no progresivas del desarrollo cerebral
caracterizadas por una funcin motora anormal y
manifestaciones posturales
 INTRODUCCION
Afecta a ms de medio milln de
estadounidenses.
Causa ms comn de discapacidad
fsica en los nios
Mueren antes de alcanzar la edad de
20 aos.(edad adulta temprana)
Infeccin respiratoria y disminucin
de la funcin pulmonar Son las
principales causas de morbilidad y
mortalidad.
 ETIOLOGIA

Cerebro inmaduro
Dao neurolgico antes de los 5
aos
causas
prenatales,perinatales,neonatales
.
No progresivo
 MANIFESTACIONES CLNICAS
El CP se clasifica en funcin
de los sntomas motores

1. Movimientos involuntarios
2. Mala coordinacin
3. Problemas para mantener el
equilibrio
4. Dificultad para ejecutar el
movimiento voluntario.
 COMPLICACIONES
PULMONARES
Alta incidencia de neumona recurrentes, ATL, bronquiectasia y EPR.
Las infecciones y disminucin principales causa de morbimortalidad.

Aumenta Susceptibili
Interrumpen el Deterioran la
Las aspiracin y la produccin y alt. dad a enf
aclaramiento funcin resp. Y
tos ineficaz. de aclaramiento de graves y
normal de VA. precipitan el dao.
secreciones progresivas
 ACLARACIN DE LA VA
AREA NORMAL
Requiere:

1. VR abiertas
2. Eficiente intercambio gaseoso
3. Mecanismo eficaz para mantener VR libre de
patgenos. (Moco)

Moco: Propiedades fsicas y qumicas para prevenir o

combatir infecciones y proporcionar adecuada
humidificacin VR.
 El aclaramiento
normal de las
secreciones de
las VR requiere:

Vas
Reflejo eficaz de
respiratorias sin
la tos
obstrucciones

Aparato
mucociliar
funcional
 COMPROMISO DE LA
DESOBSTRUCCIN DE LAS VR
Predispuesta a las Sgtes.
vulnerabilidades :

1. Aspiracin crnica
2. Tos ineficaz
3. Enfermedad pulmonar restrictiva
4. Inmovilidad
ASPIRACIN
Inhalacin de secreciones, vmitos o cuerpos extraos en los
pulmones en la inspiracin, es la principal causa prxima de lesin
pulmonar.
Consecuencias de la aspiracin :

Neumonitis
La aspiracin
qumica Las
de partculas o
(inhalacin de infecciones
lquido puede
cido gstrico pleuropulmona
producir
y otros res.
obstruccin.
compuestos.)
 TRES CONDICIONES QUE
AUMENTAN EL RIESGO DE
ASPIRACIN
Disfagia
Dificultad para tragar por la falta de coordinacin o debilidad de los
msculos asociados con la deglucin.
-60% de los individuos.
-Aspiracin del contenido oral introduce las bacterias

RGE
esfnter esofgico inferior defectuoso permite que el contenido estomacal
se eleve al esfago.
Convulsiones
Ataques repentinos y breves de prdida de conciencia y control motor.
-30 y el 40% de los nios
-Es mayor entre los discapacitados mentales severos

La eliminacin desordenada de secreciones de las VR tambin pueden

surgir como consecuencia de la tos ineficaz, Enfermedad e inmovilidad.
TOS INEFICAZ
Tos que no afloja, moviliza y elimina las secreciones de moco.

1-Debilidad muscular 1- Capacidad inspiratoria

2-Deformidad espinal Debilidad del diafragma o
3-EPR deformidad de la columna
vertebral.
2- Coordinacin del
msculo bulbar.
Tos leve. Dif. cierre de la glotis y la
capacidad de acumular
Una depuracin presin intrapleural.
3- coordinacin de los
ineficaz. msculos espiratorios,
fuerza expulsiva y de la
diseccin del moco.
 EPR
Trastorno respiratorio resultante del deterioro de las propiedades elsticas de los
pulmones y la pared torcica y caracterizado por volmenes y capacidades
pulmonares estticas o reducidas.

El movimiento torcico es
restringido y los msculos del
pecho se debilitan.
Como resultado, la capacidad de
tomar un gran aliento, de generar
fuerza expiratoria y de toser
eficazmente se ve afectada.
 INMOVILIDAD
En PC la disfuncin neuromotora puede
limitar o prevenir el ejercicio fsico :

Capacidad aerbica
Funcin del fuelle
Volumen pulmonar
CONSECUENCIAS DE UN
MAL ACLARAMIENTO DE
SECRECIONES
Retencin de partculas, incluyendo
patgenos
Activacin de la inflamacin
Afectacin adicional de la tos, resultado
del moco
Acumulacin en las vas respiratorias
Obstruccin de las vas areas, inhibiendo
el intercambio de O2 / CO2
INFLAMACIN
MOCO DE LAS VR:
RESPUESTA A LA
INFLAMACIN
Moco sufre cambios y se vuelve grueso ,pegajoso y infeccioso, por
la inflamacin se conduce a la hipersecrecin y su acumulacin en
VR.
 SECRECIONES RETENIDAS DESEMPEAN 2 PAPELES
CLAVES:

Secreciones retenidas obstruyen Daan qumicamente las VR

fsicamente las VR
Exacerbaciones infecciosas y colonizacin Ms produccin de moco
bacteriana, resultantes del estancamiento Intensificacin de la respuesta
de las secreciones inflamatoria
Inmovilizacin de cilios Edema
Sobreinflamacin pulmonar Bronquiespasmos
Desajuste de ventilacin / perfusin Destruccin de cilios
Atelectasia Dao progresivo del parenquima
Obstruccin de la va area Fibrosis irreversible