Repblica Bolivariana de Venezuela

Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Hospital Central Dr. Urquinaona

LESIONES
MALIGNAS DE
PIEL
CLINICA QUIRURGICA
Mcbo, Abril de 2017
CA de piel
1 minuto para
recordar
La piel es el rgano ms grande del cuerpo.
Sirve de barrera contra los grmenes (flora
resistente).
Evita la prdida excesiva de agua y lquidos.

Termorregulacin.

Protege al cuerpo de los rayos UV.

Piel como rgano endocrino.

Guia Mdica del Cncer. Tomo 7 Cncer de Piel. Primera Edicin 2015. Pg 2-6
CA de piel
Anatoma e
EPIDERMI
Histologa DERMIS
Proporciona
soporte y
estructura a la
S piel
Cubre el Capa ms
total de la Vascularizada.
superficie Compuesta por
corporal. TEJIDO
Epitelio: CONECTIVO
Plano FIBROELASTIC
estratisficad O
o
queratinizad
o avascular.
Formada por
Queratinocit
os AMIR Medicina. Marbn 2007. Capitulo 2 Dermatologia Neoplasias cutneas Pg 79-81
 Qu es el CA
CA de piel

de piel?
Enfermedad de origen
multifactorial, que se presenta
en dicho rgano y se produce
por la replicacin incontrolada
de las clulas de la piel, en
cualquiera de sus capas, en la
cual los agentes ambientales
juegan el papel ms
Guia Mdicaimportante.
del Cncer. Tomo 7 Cncer de Piel. Primera Edicin 2015. Pg 2-6
CA de piel

Epidemiologa
Cncer mas frecuente en el ser Humano,en
conjunto con CANCER DE PROSTATA , MAMA,
COLON, PULMON.
Mayor proporcion de Cncer en paises de America,y
Europa.
Frecuencia 2:1Hombres/Mujeres.
Incremento Vertiginoso del Cancer de piel en los
ulimos aos a nivel mundial.
Esto Gracias a la longevidad de la poblacin.
Principalmente detectado en pacientes de edad
avanzada.
Cara, cuello, brazos y manos representan las
zonas ms frecuentes de lesiones cancergenas.

AMIR Medicina. Marbn 2007. Capitulo 2 Dermatologia Neoplasias cutneas

 FACTORES DE
CA de piel

RIESGO
Factores
constitucional
Factores
ambientales
es

AMIR Medicina. Marbn 2007. Capitulo 2 Dermatologia Neoplasias cutneas

CA de piel

Por qu el sol produce

cncer?
Radiaciones
ultravioletas:
UVA (400 a 315nm)
UVB (315 a 290nm)
UVC (290 a 200nm)

Principios de ciruga de Schwartz 10 Edicin. Pginas 340-345

Fisiopatologa

UVB p5
- Mutaciones
- Efectos
3
Fotocarcionogne
inmunosupresore sis
Aparicin microscpica
s
de atipias celulares
Prdida de la polaridad
en la maduracin
progresiva de las clulas
epiteliales
CA de piel
CLASIFICACION DE
FITZPATRICK
La clasificacin Fitzpatrick fue desarrollada en 1975 por el Dr. Thomas Fitzpatrick,
dermatlogo graduado de la Universidad de Harvard. Esta escala categoriza la piel de
una persona de acuerdo a su tez, color de cabello, propensin al bronceado y su
tolerancia a la luz solar; los llamados fototipos cutneos.

Principios de ciruga de Schwartz 10 Edicin. Pginas 340-345

CA de piel
CLASIFICACION DE
FITZPATRICK
FOTOTIPO I:piel rosada y/o muy plida, cabello pelirrojo o rubio,
ojos claros. Presenta muchas pecas. Comn en escandinavos y
clticos. Necesita proteccin mxima (FPS 50+)

FOTOTIPO II: piel clara, cabello rubio, pelirrojo o castao

claro, ojos claros o pardos. Presenta varias pecas. Comn en
personas provenientes del Cucaso. Necesita proteccin
mxima (FPS 50+).
CA de piel
CLASIFICACION DE
FITZPATRICK
FOTOTIPO III: piel clara tirando a morena, cabello y ojos de cualquier
color. Presenta pocas pecas; puede quemarse ligeramente, broncea
progresivamente. Comn en personas provenientes de Europa Central,
algunos mediterrneos con matiz olivo y asiticos con matiz amarillo
claro. Necesita proteccin alta (FPS 30-50).

FOTOTIPO IV: piel morena clara, cabello castao, ojos marrones. No

presenta pecas; rara vez se quema, siempre broncea bien. Comn en
mediterrneos con matiz caf claro, asiticos con matices amarillo
claro o caf claro, latinos con matiz olivo y personas provenientes del
Medio Oriente con matices olivo o caf claro. Necesita proteccin
moderada (FPS 30).
CA de piel
CLASIFICACION DE
FITZPATRICK
FOTOTIPO V: piel morena oscura, ojos y cabello color marrn oscuro o
negro. No presenta pecas; muy difcilmente se quema, broncea fcilmente.
Comn en personas provenientes del Medio Oriente con matiz caf oscuro,
asiticos con matiz caf y latinos con matiz caramelo oscuro. Necesita
proteccin mnima (FPS 15).

FOTOTIPO VI: piel negra, ojos y cabello color marrn muy oscuro o
negro. No presenta pecas; nunca se quema, broncea muy
fcilmente. Comn en personas de raza negra como los Africanos y
los Afroamericanos. Necesita proteccin mnima (FPS 15).
BLOQUEADOR O PROTECTOR
SOLAR? BLOQUEADOR SOLAR PROTECTOR SOLAR
Propiedades Son espesos al tacto y usualmente de color Transparentes e invisibles al
blanco aplicarlos, lo que hace que se
difuminen con mayor rapidez y
debanserreaplicados

Proteccin protegen la piel tanto de los rayos UVA como protegen contra los rayos UVB,
UVB pero no todos ofrecen proteccin
contralaradiacinUVA

Usoadecuado se puede aplicar inmediatamente antes de la se deben aplicar 30 minutos antes

exposicinalsol. deexponersealsolparaquelapiel
absorba los qumicos protectores.
Se deben volver a aplicar luego de
nadarosudar,inclusosielproducto
esapruebadeagua.
CA de piel
CLASIFICACION DE
BRESLOW Y CLARK