Habilidades Adaptativas

HABILIDADES ADAPTATIVAS

Adaptacin: Cualquier cambio en la estructura, forma o

hbitos de un organismo para ajustarse a un nuevo entorno.

Habilidad: Capacidad, inteligencia y disposicin para

realizar algn acto.

Habilitar: Hacer a una persona o cosa hbil, apta o capaz

para aquello que no lo era.

Habilidad adaptativa: Patrn de comportamiento

aprendido que ayudan al individuo a funcionar de forma
adecuada al entorno.
Habilidades adaptativas:

1. Comunicacin: Capacidad 3. Habilidades de V. D.:

de comprender y transmitir
informacin a travs de
comportamientos
simblicos o
comportamientos no 4. Habilidades sociales:
simblicos.
2. Auto cuidado: Habilidades
implicadas en el aseo,
comida, vestido, higiene y
apariencia fsica.
Implican el cuidado de la
ropa, preparacin de
comidas, ,etc.
Relacionadas con
intercambios sociales con
otros individuos,
incluyendo el iniciar,
mantener y finalizar una
interaccin con otros.
 Habilidades adaptativas:
5. Utilizacin de la comunidad:
Abarcan la utilizacin del
transporte pblico, comprar
en supermercados,
asistencia a la iglesia, cine,
visitar edificios
gubernamentales.
6. Auto direccin: habilidades
relacionadas con realizar
elecciones, aprender un
horario, resolver problemas
y demostrar habilidades de
autodefensa.
7. Salud y seguridad: Habilidades
relacionadas con el
mantenimiento de la salud tales
como: comer, identificar
sntomas de una enf.
tratamiento, prevencin de
accidentes, consideraciones
bsicas de seguridad.
8. Acadmicas funcionales:
Habilidades cognitivas y de
aprendizaje que tienen adems
una aplicacin directa con la
vida.
 Habilidades adaptativas:
9. Ocio y tiempo libre: Hace 10.Trabajo: Habilidades relacionadas
referencia al desarrollo
de intereses variados al
tiempo libre - ocio que
reflejan las preferencias
y elecciones personales.
Incluye: eleccin,
inters, actividades
recreativas solo y con
otros, jugar
socialmente, respetar el
turno finalizar o rehusar
actividades.
con poseer un trabajo a tiempo
completo o parcial en la
comunidad, en trminos de
habilidades laborales especficas,
comportamiento social apropiado y
habilidades relacionadas con el
trabajo(iniciar - finalizar trabajos,
conocimiento de horarios,
habilidades para buscar ayuda,
recibir crticas y mejorar
habilidades, manejo de dinero,etc.)
Importancia de la familia en la intervencin
teraputica

El rol de la familia en el proceso de rehabilitacin es vital y

favorecedor. El paciente que recibe apoyo familiar y estmulo de su
familia est ms motivado para:

proseguir tareas difciles de rehabilitacin,

tolerar procedimientos dolorosos,
enfrentarse a prdidas inalterables,
adaptarse a los cambios en el estilo de vida
proseguir con una vida cotidiana productiva.

Los miembros de la familia tienen sus propias reacciones emocionales y

dificultades para aceptar y adaptarse a al discapacidad o a la
enfermedad de un miembro de la familia.
 Diferencias entre familias

Las familias tienen diferentes estilos de afrontar y estrategias para manejar

las crisis familiares. Es importante identificar los mtodos que tiene una
familia para afrontar el cambio y las crisis.

Familia funcional: Tiende a ser mas flexible, puede priorizar las tareas
familiares, tiene patrones eficaces de comunicacin, valora los derechos
y las ideas de cada miembro de la familia, incluyendo al miembro con
discapacidad, tiene buenas destrezas para el manejo del tiempo y puede
adaptarse al cambio en un perodo de tiempo.

Familia disfuncional: Reduce el potencial del paciente, sobreprotegiendo y

promueve la regresin por el rechazo, control excesivo y deja de lado los
roles que el paciente podra estar ejecutando en una fam. interactiva o
como miembro de una comunidad.
Respuestas familiares a las crisis

La familia y el usuario experimentan reacciones emocionales

similares a la discapacidad fsica o la enfermedad. Pueden
experimentar estas reacciones en secuencia similar o puede
diferir en tiempo e intensidad emocional.

Tanto la familia como el usuario pueden utilizar mecanismos

adaptativos, como negacin y pueden experimentar reacciones
emocionales como: shock, escepticismo, ira, ansiedad,
depresin, remordimiento.

Las reacciones emocionales al episodio mdico y las demandas

elevadas de tareas pueden producir experiencias estresantes
nocivas para los miembros de la familia.
Respuestas familiares a las crisis

Esas reacciones pueden ser crtica, ataques verbales e ira

cuando no se cubren las necesidades deseadas. Esto
puede ocurrir an cuando el paciente est realizando un
buen proceso en la rehabilitacin.

Tanto el usuario - familia necesitan expresar su pena y su

duelo ante los cambios y las prdidas fsicas - salud. Esto
les permite llegar a un acuerdo, con los planes futuros y
los estilos de vida alterados.
Amenazas a la adaptacin familiar

Los siguientes problemas familiares complican la adaptacin de

la familia y pueden comprometer el xito de la rehabilitacin:

1. Negacin de que los cambios son permanentes.

2. Sentirse responsables de la lesin o la enfermedad por algo que

le hicieron o dejaron de hacer como : conducir demasiado
rpido.

3. Miedo de que el paciente no pueda funcionar adecuadamente en

el hogar despus del alta o de que los planes de una
separacin o divorcio puedan interrumpirse.
Amenazas a la adaptacin familiar

4. Tendencia a ser sobre protectores, a creer que el paciente

est ms discapacitado del caso real y a estimular
comportamientos dependientes de modo que el usuario sea
incapaz de desarrollar conductas de independencia.

5. Participar en negacin, pensamiento mgico y creencias de

que el paciente es especial y se recuperar; esto puede
convertirse en una expectativa tanto para el padre como para
el hijo(a) en el desarrollo que impide una buena adaptacin
de la discapacidad.
 Amenazas a la adaptacin familiar

6. Imposicin de sus propios planes y creencias sin

considerarlos intereses o metas del usuario.
7. Tener puntos de vista opuestos relacionados con la
asistencia del usuario, una comprensin diferente de las
implicaciones prolongadas de la discapacidad y
desacuerdos sobre recursos financieros para el bienestar
del usuario
8. Negacin de la situacin o rechazo del usuario, que
conduce a comportamientos como negligencia para
organizar visitas al hogar, ordenar el equipo o cumplir con
las entrevistas.
Consideraciones Teraputicas

Hansselkus(1991) describe la importancia que tiene considerar el

proceso teraputico desde la perspectiva del paciente y la familia.
Esto comprende el co-desarrollo de metas teraputicas y la
atencin de los temas educativos que tienen significado tanto para
el paciente como para la familia.

Un enfoque teraputico centrado en la familia comienza con la

identificacin temprana de las dificultades intrafamiliares.
Mediante la evaluacin se recoge informacin sobre las relaciones
familiares, los antecedentes culturales y los valores, el ambiente
domstico psicolgico y fsico, las necesidades personales de los
miembros de la familia, incluida su propia asistencia de la salud.
Consideraciones Teraputicas

Las metas del tratamiento centradas en la familia son:

1. Proporcionar a la familia conocimientos sobre la disfuncin fsica o

la enfermedad y el efecto sobre el trabajo del usuario, familia y
roles sociales.

2. Estimular a la familia y a que aprendan a valorar el logro del

paciente cuando cumple objetivos a corto plazo.

3. Ayudar a la familia comprender el propsito de los procedimientos

teraputicos.

4. Ayudar a la familia a aumentar la comunicacin positiva con los

miembros del equipo y el usuario.
Consideraciones Teraputicas

5. Ayudar a la familia a considerar alternativas para asumir los roles

familiares y para compartir tareas.

6. Estimular a la familia a encontrar intereses pasatiempos o

actividades que pueden hacer juntos y adaptar el equipo para los
pasatiempos o las recreaciones.

7. Estimular a la familia a utilizar los recursos apropiados y los sistemas

de apoyo comunitarios.
Consideraciones Teraputicas

Cuando el usuario es un nio o un adolescente, las metas de

tratamiento centradas a la familia comprender - ayudar al padre
madre en :

1. Facilitar el desarrollo social y cognitivo y los comportamientos

independientes.

2. Utilizar mtodos apropiados de disciplina y establecer lmites sin

sentirse culpables.

3. Utilizar recursos intrafamiliares comunitarios de que se dedique

tiempo a los otros hijos y a las necesidades personales.

4. Encontrar alegra en las cualidades afectivas y positivas del nio.

Plan para el alta

La prestacin de una rehabilitacin de calidad debe

incorporar apoyo y consulta para los miembros de la
familia, debe proporcionar programas educativos y
de asesoramiento e instruccin as pueden reducir las
urgencias comunitarias y los ingresos futuros al
aumentar la motivacin del usuario al comprometer
a los miembros de la familia en las decisiones
teraputicas y en el plan de alta.
Plan para el alta

El terapeuta debe evaluar y comprender la situacin familiar antes del

alta, de modo que los planes se basen en la realidad. La familia
necesita informacin sobre las siguientes reas:

1. Las actividades de vida diaria que el paciente puede llevar a cabo de

forma independiente.
2. Las actividades de vida diaria que el paciente necesita desarrollar.
3. Como resolver los problemas de accesibilidad relaciones con el hogar
o el trabajo.
4. Informacin sobre el diseo interior del hogar y como adquirir y
cuidar el equipo adaptativo.
5. Conocimiento sobre la utilizacin de recursos comunitarios, como
grupos de autoayuda, centros de vida independiente.
 EVALUACIONES

Tiene un doble significado:

1. Consiste en toda la serie de pruebas utilizadas para medir las habilidades
y dficits del usuario.
2. Sirve al terapeuta para actualizar su trabajo, para determinar la eficacia
del mismo y para modificar la lnea teraputica, en la medida en que el
cumplimiento o lo inalcanzable de los objetivos propuestos, as lo
requieran.
Las evaluaciones son:
M.I.F.
Historia clnica Barthel
Entrevista Indice de Lawton
Observacin ( participativa o Valoracin del equilibrio y la
no participativa)
marcha de tinetti.
La evaluacin y el proceso teraputico

La evaluacin proporciona informacin acerca de los

factores que impiden el desempeo de las tareas.

Una vez que se identifican los dficits en el desempeo de

las A.V.D. que interfieren con la competencia de un rol,
pueden establecerse los planes y objetivos de tratamiento.

Los objetivos de tratamiento deben describir el desempeo

funcional del paciente, el estado de capacidad esperado en
trminos medibles y ser acordados por el paciente y el
terapeuta.
La evaluacin y el proceso teraputico

El establecimiento de un objetivo funcional identifica el

cambio de capacidad que se espera.

Los planes de tratamiento se establecen para lograr los

objetivos. Los mismos incluyen actividades que recuperan las
deficiencias subyacentes a la discapacidad, tareas adaptadas
que capacitan para el desempeo y la proporcin de
equipamiento especial para la realizacin de tareas
Hasta la prxima clase