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PLACENTA

PREVIA
Ginecologa y Obstetricia
Rodrguez Campos Hugo Argenis X-5
Se define como aquella placenta que esta implantada
Placenta previa sobre o muy cerca del orificio interno del cuello
uterino

Factores de riesgo:
Edad materna >35 aos
Multiparidad
Embarazo multiple
Cesarea previa
Altos niveles de alfa
feto proteina serica
materna

Tipos:
Placenta previa total
Placenta previa parcial
Placenta previa marginal
Implantacion baja de
placenta
Vasos previos
Tipos

Placenta previa total:


Placenta previa marginal:
El orificio cervicouterino interno
El borde de la placenta esta en
esta cubierto por completo por
el margen del orificio interno
la placenta

Placenta previa Implantacion baja de Vasos previos:


parcial: placenta: Los vasos fetales
La placenta cubre La placenta esta recorren las membranas
parcialmente el implantada en el y estan presentes en el
orificio interno segmento uterino orificio cervicouterino
inferior sin llegar al
orificio interno
Datos clinicos

Hemorragia indolora al
final del segundo
trimestre o despues

Sangrado de color
rojo brillante

Suele cesar para despues


recurrir

Aparicion brusca

Se puede asociar
a placenta acreta,
increta o percreta
Diagnostico

Hemorragia uterina en
la segunda mitad del
embarazo debe
hacernos pensar en:

Placenta previa

Desprendimiento
prematuro de placenta

Se debe evitar el tacto


vaginal para no causar
hemorragia

La ecografia
transabdominal es el
estandar de oro
Tratamiento

Puede ser expectante o


intervencionista segn: El tratamiento de eleccion es la
Magnitud del sangrado cesarea
Edad gestacional y
vitalidad fetal
Tipo de implantacion
placentaria
Presencia o no de
trabajo de parto
Complicaciones:
Anemia
Diagnostico diferencial:
Desprendimiento Choque hipovolemico
Atonia uterina
prematuro de placenta
Prematurez
normoinserta
Ruptura uterina Hemorragia fetal
Insercion velamentosa Muerte tanto
del cordon umbilical materna como fetal

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