Dr : LUIS ROMN ESCALAYA

GRANDES VASOS
ARTERIA AORTA:
Se origina del ventrculo izquierdo del corazn, en su
nacimiento presenta la vlvula sigmoidea artica.
Tiene tres porciones:
- Ascendente, en su origen da las arterias coronarias.
- Cayado, emite ramas como el tronco arterial
braquioceflico y las arterias cartida primitiva y
subclavia izquierda.
- Descendente: proporciona ramas esofgicas,
bronquiales e intercostales a nivel torcico, emitiendo
otras ramas en sus dems porciones como abdominal
y lumbar.
ARTERIA AORTA
GRANDES VASOS
ARTERIA AORTA- VALVULA
SIGMOIDEA
Presenta tres valvas, dos
valvas anteriores, y una
valva posterior.
Cada valva presenta dos
caras, una ventricular y otra
parietal.
Presenta dos bordes, uno
fijo y el otro libre donde se
ubica la lnula y en cuyo
centro se ubica el Ndulo de
Arancio.
Presenta los senos de
valsalva, de donde se origina
las arterias coronarias
derecha e izquierda.
GRANDES VASOS
ARTERIA PULMONAR:
Se origina del ventrculo derecho.
Transporta al pulmn sangre
poco oxigenada.
Presenta una primera porcin
llamada Infundbulo.
Se divide en arteria pulmonar
derecha e izquierda por detrs
del cayado artico
APARATO VALVULAR:
Presenta 3 valvas, 2 posteriores
y una anterior.
Cada valva tiene una cara
ventricular y otra parietal.
Tiene dos bordes uno fijo al anillo
fibroso y el otro libre donde se
encuentra la lnula y en el centro
se encuentra el ndulo de
Morgagni.
GRANDES VASOS
VENAS PULMONARES:
Existen dos venas pulmonares en cada
lado, que recogen sangre ricamente
oxigenada de los pulmones y lo llevan a la
aurcula izquierda del corazn.
VENAS CAVAS SUPERIOR E INFERIOR
Traen sangre poco oxigenada de la
cabeza, cuello, de los miembros
superiores, del tronco, miembros inferiores
y lo vierten a la aurcula derecha.
CORAZON
rgano hueco msculo membranoso y que acta
como una bomba aspirante e impelente.
Tiene la forma de un cono o pirmide de base
superior a la derecha y vrtice inferior a la
izquierda . Formado por el msculo miocardio,
tapizado por el endocardio y exteriormente por el
epicardio. Rodeado por el pericardio .
Peso: 300 gramos aproximadamente.
Color rojo vinoso.

ORIENTACION:
Arriba Abajo.
Atrs Delante
Derecha Izquierda
CORAZON
SITUACION:
Mediastino medio, en el saco pericrdico,
por debajo de la bifurcacin de la trquea,
por encima del diafragma, por detrs del
esternn y delante de la columna vertebral
PERICARDIO:
Saco fibroseroso , tiene dos componentes:
a) Pericardio Fibroso es una capa externa
de tejido conjuntivo resistente.
b) Pericardio Seroso es fino y presenta dos
hojas una parietal y otra visceral que forman
la cavidad pericrdica y entre ellas el lquido
pericrdico.
CORAZON
CORAZON
SENOS PERICRDICOS:
SENO TRANSVERSO
(THEIL)
Se trata de una comunicacin
posterior entre los lados
derechos e izquierdo de la
cavidad pericrdica. Limites:
- Adelante: Aorta y arteria
pulmonar.
- Posterior: Aurcula izquierda,
arteria pulmonar derecha y
vena cava superior.
* Aplicacin- se puede ligar la
arteria pulmonar derecha.
CORAZON
SENO OBLICUO (HALER).
Limitado por
- Anterior: aurcula izquierda.
- Atrs: hoja parietal del
pericardio seroso.
- Arriba e izquierda: venas
pulmonares
izquierdas.
- Arriba y la derecha: por la
vena cava
inferior.
* Aplicacin: est en relacin
con el esfago
CORAZON
MEDIOS DE FIJACION:
Por la bolsa
pericrdica.
Por los grandes vasos
que entran y salen.
Por los fondos de saco
transverso y oblicuo.
Presin intratorcica,
que es negativa.
CORAZON
MORFOLOGIA EXTERNA:
CARAS:
Anterior o Esternocostal, formado principalmente
por el Ventrculo derecho, cubierta principalmente
por los pulmones.
Pulmonar izquierda, formado por el ventrculo
izquierdo y pequea parte por aurcula izquierda,
est en relacin con la cara mediastnica del pulmn
y forma la escotadura cardiaca.
Pulmonar derecha, formada por la aurcula derecha
se orienta al pulmn derecho.
Postero inferior o Diafragmtica, el corazn
descansa sobre esta cara, tiene relacin con el
centro frnico, mayormente formado por el ventrculo
izquierdo y en menor parte por el ventrculo
derecho .
CORAZON
MORFOLOGIA EXTERNA:
BORDES:
Derecho, vertical formado por la aurcula derecha.
Izquierda, formado por el ventrculo izquierdo.
SURCOS:
Surco atrio ventricular o aurculo ventricular, de direccin
transversal tanto adelante y atrs.
Surco interventricular anterior.
Surco interventricular posterior.
BASE:
* Formado por la aurcula izquierda, forma casi toda la base y
una pequea parte por la aurcula derecha.
PUNTA o APEX:
* Todo formado por el ventrculo izquierdo.
CORAZON Aurcula
Derecha
MORFOLOGIA INTERNA: AURICULA DERECHA:
Est por delante de la aurcula izquierda.
Tiene forma de cubo, con 6 caras:
1- Superior, desemboca la vena cava superior, inicia
la cresta terminal o marginalis o banda del seno.
2- Inferior, se encuentra la desembocadura de la
vena cava inferior con su vlvula de Eustaquio,
seno coronario con su vlvula de Thebesio
3- Externa, es de forma triangular y se encuentra la
Orejuela derecha, que se caracteriza por: abraza
a la arteria aorta, abundantes msculos pectneos
CORAZON Aurcula
Derecha
MORFOLOGIA INTERNA AURCULA DERECHA
4-Interna, a este nivel encontramos:
* Tabique inter auricular.
* Fosa oval septum primun.
* Anillo de Vieussens septum secundum.
* Tringulo de KOCH Ndulo AV
5- Anterior, se debe reconocer:
* Anillo fibroso.
* Comunicacin AV.
* Vlvula Tricspide, con sus tres valvas.
6- Posterior, la desembocadura de las venas
cavas.
AURCULA DERECHA
CORAZON Aurcula
Izquierda
MORFOLOGIA INTERNA AURCULA IZQUIERDA:
Es posterior a la aurcula derecha.
Tiene forma ovalada.
Presenta 4 caras:
1 - Superior, desemboca las cuatro venas pulmonares.
2 - Inferior encontramos a este nivel:
* Anillo fibroso.
* Orifico AV.
* Vlvula Mitral, con sus dos valvas , lateral y medial.
3- Externa, encontramos a la orejuela izquierda que se
caracteriza por presentar escasos o nulos msculos
pectneos y por abrazar a la arteria pulmonar.
CORAZON Aurcula
Izquierda
MORFOLOGIA INTERNA AURCULA
IZQUIERDA:
4 - Interna, a este nivel encontramos:
* Tabique interauricular.
* Guarda ntima relacin con el esfago, se
produce la escotadura medial de esta
evidencindose de una radiografa con
contraste de esfago.
* Se observa en una radiografa oblicua
anterior derecha.
AURCULA IZQUIERDA
CORAZON Ventrculo
Derecho
VENTRCULO DERECHO
Pared mas delgada.
Cmara de bajas presiones.
Sangre poco oxigenada.
Tiene el infundbulo pulmonar.
Cresta supraventricular entre el
rugoso y el liso.
Espoln de Wolf el inicio del
infundbulo.
Se origina la arteria pulmonar
con su vlvula sigmoidea.
Anillo fibroso, presenta la
vlvula tricspide con tres
valvas, anterior, posterior y
medial .
CORAZON Ventrculo
Derecho
VENTRCULO DERECHO:
Presenta columnas carnosas
:
- Primer orden, son aquellas que
estn fijas por un extremo a la
pared ventricular y del extremo
libre se origina las cuerdas
tendneas. Los pilares son los
mas representativos, y son tres
.
* Pilar anterior, a valva anterior
y posterior.
* Pilar posterior a valva
posterior interna.
* Pilar interna o medial se
encuentra en el septum y se
llama Msculo de LUSCHKA
 CORAZON Ventrculo
Derecho
VENTRCULO DERECHO:
- Segundo orden, estn unidas a la
pared ventricular por sus
extremos y libres en el centro. El
mas representativo es el
Fascculo arqueado o banda
moderadora que va del tabique
interventricular al pilar anterior.
- Tercer orden, estn fijas en toda
su extensin a la pared
ventricular haciendo alto relieve
sobre la pared ventricular.
Cuerdas tendinosas, las de
primer orden llegan al borde libre
de la valva, segundo orden cara
inferior o ventricular de la valva,
la de tercer orden en la base del
anillo o van al extremo de la otra
valva.
CORAZON Ventrculo
Izquierdo
VENTRCULO IZQUIERDO:
Tiene forma cnica, solo se
reconocen dos caras externa e
interna
Pared mas gruesa (3 veces
mas).
Cmara de altas presiones.
Tiene sangre ricamente
oxigenada.
Se origina la arteria Aorta, que
tiene su vlvula sigmoidea
Columnas carnosa de primer ,
segundo y tercer orden.
Cuerdas tendinosas de primer,
segundo y tercer orden.
Vlvula mitral, con dos valva:
lateral derecha y medial
izquierda.
CORAZON Irrigacin
IRRIGACION:
ARTERIA CORONARIA DERECHA:
Se origina del seno de valsalva derecho de la vlvula
sigmoidea artica.
Es mas delgada.
Recorre el surco atrioventricular anterior derecho Durante su
recorrido da ramas ascendentes para la aurcula y
descendentes para el ventrculo. Al llegar al surco
interventricular posterior se anastomosa con la izquierda.
Ramas:
- Arteria del ndulo sinusal. - Rama infundibular.
- Rama marginal derecha. - Interventricular posterior
CORONARIA DERECHA
CORONARIA DERECHA
CORAZON - Irrigacin
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA:
Se origina del seno de valsalva izquierdo.
Es de mayor calibre
Al centmetro de su origen se divide en tres ramas:
- Arteria interventricular anterior, que recorre todo el
surco del mismo nombre, durante su recorrido irriga el
infundbulo pulmonar y la cara anterior de ambos
ventrculos
- Arteria marginal izquierda.
- Arteria circunfleja, recorre el surco atrio ventricular
anterior y posterior, proporciona ramas ascendentes y
descendentes para la aurcula y ventrculo izquierdo.
CORONARIA IZQUIERDA
CORONARIA IZQUIERDA
CORAZON Drenaje
Venoso
DRENAJE VENOSO:
Es drenado en parte por
venas que desembocan en
el seno venoso coronario y
en parte por pequeas
venas que drenan
directamente en las
cavidades.
Las venas directas son las
cardiacas accesorias que
desembocan en el
ventrculo derecho un
ejemplo es la vena de
Thebesio o cardiacas
mnimas.
Las venas que desembocan
en el seno venoso coronario
son las venas cardiacas
mayor, media, menor y vena
oblicua de MARSHALL
CORAZON - Inervacin
INERVACION:
Inervacin simptica y
parasimptica, a travs de
los plexos cardiacos
anterior y posterior.
Sistema autnomo, est
formado por:
- Ndulo sinusal (Marcapaso)
- Ndulo Aurculo ventricular.
- Haz de His.
- Ramas derecha e izquierda
del Haz de His
- Red de Purkinje
 Ndulo Sinusal o Keith y Flack.-se localiza en
el extremo superior de la cresta terminal en la
unin de la vena cava superior y la aurcula
derecha.

Ndulo Auriculoventricular o Aschoff-Tawara,

ubicado en el triangulo de Koch, cuyos limites
tiene : a) el orificio del seno coronario , b)
Tendn de Todaro , c) borde septal de la
tricspide.
CORAZON
GRACIAS POR SU
ATENCIN