Inicial/Intermedia/Final En la primera etapa se busca generar confianza al grupo identificacin y pertenencia. Orientacin Segunda etapa, se busca generar el conflicto influencia y codependencia . Conflicto Tercera intimidad e interdependencia. Alta cohesin Cuarta etapa el cierre Nuestra labor es Etapa 1 crear los condiciones necesarias para sentirnos a gusto, buscar puntos comunes y similares Crear un clima de confianza que les permitan a los miembros empezar a hablar. Etapa II: Poner atencin aparece la autoridad, el control, mayor ansiedad, mayor reto a las normas explicitas e implcitas. Expresiones negativas de unos a otros miembros incluyendo, se cuestiona la autoridad de los lideres y hay una diferenciacin de roles Etapa 3: Ya hay contacto y se pueden cerrar ciclos, ya los miembros reconocen sus diferencias y trabajan con ellas. Si se presenta el conflicto ya no hay separaciones. Los miembros corren los mayores riesgos. Las relaciones se vuelven reciprocas. Los procesamientos cobran una situacin ms acelerada. Proceso: Tiene que atender un proceso intrapsquico, interpersonal, relacional y un proceso un grupo como un todo. Intrapsiquico: Dinmicas psicolgicas del individuo y que se asumen que no pertenecen al grupo. El proceso interpersonal: considera incluye las dinmicas de interaccin que ocurre entre dos o ms personas que tiene que ver con las emociones que me despiertan como me afectan con lo que quiero hacerles al grupo. Proceso de grupo como un todo: se tiene que ver como si fuera una persona. En que normas favorecer como grupos, en que reglas se permite o no se permite. Lo que permite generar una cultura del grupo y se da un producto cultural que se crea en el grupo. Los factores teraputicos: que es lo que cura Describo doce de estos factores teraputicos en los primeros captulos, y a partir de ellos derivo las reglas bsicas del procedimiento y la tcnica de direccin. En otras palabras adopto la postura de que, una vez identifiquemos los factores curativos bsicos de la terapia, podemos, con seguridad, saber como deberan proceder los terapeutas: deberan hacer todo lo que sea necesario para facilitar la emergencia y maduracion de estos factores teraputicos. Infundir esperanza El infundir y mantener la esperanza es crucial en toda psicoterapia. La esperanza no solo se requiere para mantener al paciente en la terapia, para que pueda tener efecto otros factores teraputicos, si no que la fe en un modo de tratamiento puede por si misma ser efectiva teraputicamente. Universalidad En el grupo teraputico, especialmente en todas las etapas, el desmentido de los sentimientos del paciente de ser un caso nico constituye una poderosa fuente de alivio. Despus de or revelar a otros miembros preocupaciones similares a las suyas propias, los pacientes dan cuenta de una sensibilidad mas en contacto con el mundo y describen el proceso como una experiencia de bienvenida a la raza humana, el fenmeno encuentra su expresin en la frase hecha, todos vamos en el mismo barco. Informacin participada Incluye la instruccin didctica sobre la salud mental, la enfermedad mental y las psicodinmicas generales, consejos, sugerencias o la gua directa, tanto la que proviene del terapeuta como la de otros pacientes. Muchos enfoques de la terapia de grupo han hecho de la instruccin formal, o psicoeducacion, una parte importante del programa. La instruccin didctica ha sudo as empleada de diversos modos en la terapia de grupo: para transferir informacin, para alterar los patrones de pensamientos destructivos, para estructurar el grupo, para explicar el proceso de la enfermedad. La explicacin y la clarificacin funcionan como agentes teraputicos efectivos por propio derecho. Altruismo En los grupos teraputicos los pacientes reciben cuando dan, no solo como parte de la secuencia reciproca de dar y recibir, si no tambin del acto intrnseco de dar. La gente necesita sentir que es necesaria y til. La recapitulacin correctiva del grupo familiar primario
El grupo teraputico se parece a una
familia en muchos aspectos; hay figuras parentales de autoridad, hermanos o iguales, profundas revelaciones personales, fuertes emociones, y una profunda intimidad, as como hostilidad y sentimientos de competencia. Desarrollo de tcnicas de socializacin
El aprendizaje social es un factor
teraputico que opera en todos los grupos de terapia, aunque la naturaleza de las habilidades enseadas y la explicacin de los procesos varan mucho dependiendo del tipo de terapia de grupo. Se debe de poner de relieve de forma explicita el desarrollo de las habilidades sociales. La conducta imitativa La imitacin es una fuerza teraputica efectiva. La conducta imitativa juega un papel mas importante en las primeras etapas de un grupo que en las ultimas, cuando los participantes buscan a los miembros o a los terapeutas mas maduros con los que identificarse. Catarsis La expresin intensa de la emocin alienta el desarrollo de la cohesin: los miembros que expresan fuertes sentimientos hacia los otros y actan honestamente con estos sentimientos desarrollaran ntimos vnculos entre si. Factores existenciales El paciente se tiene que hacer 3 preguntas 1. Reconocer que no importa lo prximo que este a otras personas, debo todava afrontar la vida solo. 2. Afrontar las cuestiones bsicas de mi vida y muerte, y de este modo vivir mi vida mas honestamente y ser menos propensos a las trivialidades. 3. Aprender que debo asumir la ultima responsabilidad por el modo en que viv mi vida, no importa cuanta gua y apoyo consiga de los dems Cohesin de grupo La terapia de grupo anloga a la relacin paciente terapeuta en la terapia individual a de ser un concepto mas amplio: debe abarcar no solo la relacin del paciente con el terapeuta de grupo, si no con los otros miembros del grupo y con el grupo como una totalidad. Es el compartir el propio mundo interior emotivamente y despus la aceptacin por los otros, lo que parece de suprema importancia. El grupo aceptara un individuo una vez demostrado que este se adhiere a las normas de procedimiento del grupo, sin reparare n las experiencias de su vida pasada, las transgresiones, las faltas sociales; para los que el grupo representa su nico contacto profundamente humano. Aprendizaje interpersonal Sullivan sostiene que la personalidad es casi por completo el producto de interaccin con los dems seres humanos significativos. Uno logra salud mental en la medida en que se hace consciente de las propias relaciones interpersonales. Las personas necesitan a otras personas para iniciar y continuar la supervivencia, para la socializacin, y para la bsqueda de la satisfaccin. Nadie trasciende la necesidad del contacto humano. El grupo como microcosmos social Si el grupo es conducido de tal manera que sus miembros se pueden comportar sin reservas, de manera natural, recrearn y exhibirn en el grupo su patologa del modo ms vvido. Adems el drama in vivo de la reunin del grupo, el observador experimentado tiene una oportunidad nica de entender las dinmicas de la conducta de cada paciente.