Necropsia medico-legala

Necropsia ( autopsia)
Def: studierea unui cadavru in scopul
gsirii cauzei morii
Etimologic
Autopsia: grec. autos-sine , psios- a
vedea

Necropsia necros mort, opsis-

vedere
 SCOP
De a fixa diagnosticul
De a depista leziuni care nu au
rasunet clinic
Evaluare corecta a investigaiilor
paraclinice
Confirma valoarea unor metode de
diagnostic
Rol in unele procedee de transplant
Rol in cercetarea stiintifica
 Circumstante
Moarte violenta ( omucideri, sinucideri,
accidente)
Moarte suspecta
Moarte neasteptata, in locuri virane, in
institutii, detentie
Deces in primele 24 h de la internare
Moartea in legatura cu deficienta in
actul medical
Cadavre necunoscute
 Etape
Cercetarea la locul faptei

Examinarea externa a cadavrului

Necropsia cadavrului

Examenele de laborator
 Aspecte particulare
La 24 h de la deces

In sali de prosectura ( exceptie- exhumarea)

Este completa

Metodica, in succesiune cranio-caudala

Tehnici prestabilite
 Timpi premergatori necropsiei

Masuri de protectie individuala

Identificarea cadavrului

Pregatirea instrumentarului

Studierea documentatiei medicale

Studierea adresei de insotire

 Principii

Este precedata de examen extern

Organele sunt examinate in situ
Scoaterea organelor
- metoda Rokitanski
- scoaterea izolata a organelor
Examinarea organelor
Sectionarea organelor intr-o
succesiune prestabilita ( Jung 1982)
 Examinarea n situ
Inspectia -examen vizual, macroscopic al
organului
Se constata:
- prezenta, lipsa, organe supranumerare
- pozitia si raportul cu organele vecine
- volum: normal, marit, micsorat
- forma organului: pastrata, modificata
- suprafata:neteda, neregulata
- culoarea
- formatiuni patologice ( forma, culoare, marime)
 Examinarea n situ
Palpare
In totalitate si pe portiuni
Se constata:
- Mobilitate
- Consistenta
- Formatiuni patologice
Percutia: daca se suspicioneaza
procese patologice ( ex pneumotorax)
 Scoaterea organelor
Cintarire

Masurare

Examinarea organelor

Sectionarea organelor
 Descrierea organelor
Descrierea macroscopica atit a organului
cit si a leziunii

Se face intr-o ordine prestabilita

Este completa si amanuntita

Se descriu numai caracteristicile pozitive

 Examenul extern general
Examenul tegumentelor

Evidentierea modificarilor cadaverice

Stabilirea tipului constitutional

 Examen extern pe regiuni

Identificarea semnelor de violenta

identificarea proceselor patologice

 Tehnica necropsiei propriu-
zise
Cavitatea craniana
Deschiderea craniului

Sectionarea si indepartarea durei-mater

Scoaterea creierului

Examinarea bazei craniului

 Cavitatea toracica si abdominala

Examinarea in situ a organelor

toracice si abdominale
Scoaterea in bloc a organelor buco-
cervico-toracice
Scoaterea organelor abdominale
Examinarea scheletului osos
Necropsia extremitatilor
 RESTAURAREA CADAVRULUI

INTOCMIREA DOCUMENTATIEI

REDACTAREA RAPORTULUI DE
NECROPSIE
 EXAMENE DE LABORATOR

Examen serologic

Examen histopatologic

Examen toxicologic