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I OP
AT
OL
OG
I
ET I O LO G
IA GRAM-
NEGATIVAS
GRAM-
POSITIVAS
HONGOS
Bacterias quedan
atrapadas dentro
de matrices de
SABINSTON, Principios de Ciruga, Cap. 43 Pared Abdominal, Pg: 1139
fibrina
FISIOPATOLOGIA
1. Michans, Ferraina P., Ora A. Cirugia. 5ta ed, el Ateneo. 2000, Buenos Aires: Cap. 36 Peritoneo Anatoma y
fisiologa. Infecciones., Pg: 450-472.
3. http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo_i/cap_12_peritonitis.htm Dra. Mara Luisa
Huamn Malla
HISTORIA NATURAL
100cc de liquido lubricante.
Exudado liquido
Leucocitos y Formaran la
fibrina PUS
Liquido se
enturbia
PERITONITIS
Compromete todo peritoneo GENERALIZADA
Hipovolemia
Cambios en medio
Desbalance hidroelectroltico
interno
Choque sptico
muerte
Medicrit: http://www.medicrit.com/rev/v1n4/14146.pdf
Paciente sobrevive
Abscesos en todos los fondos
Exudado Pus
De saco posibles
Medicrit: http://www.medicrit.com/rev/v1n4/14146.pdf
CUADRO CLNICO
DOLOR
ABDOMINAL
NAUSEAS Y
VOMITOS
DISTENCIN
ABDOMINAL
FIEBRE Y
ESCALOFRIOS
OLIGURIA
10
Medicrit: http://www.medicrit.com/rev/v1n4/14146.pdf
IRRITACION PERITONEAL
Signo de Rove: Epigastralgia que inicialmente presentan
los pacientes portadores de apendicitis aguda.
Rigidez involuntaria de msculos
abdominales Signo de Blumberg: Dolor a la descompresin brusca de
Sensibilidad y defensa la pared abdominal, en la fosa iliaca derecha
Ausencia de ruidos intestinales
Signo de rebote ( Blumberg positivo) Signo de Jacob: Es el dolor que se irradia con frecuencia
hacia la regin periumbilical en la apendicitis aguda.
Prueba de obturador positivo
Prueba de psoas positivo Signo del obturador descrito por Cope: Se provoca
Signo de Rovsing positivo dolor intenso al flexionar el muslo derecho sobre la pelvis
y la pierna sobre el muslo cuando se rota hacia la lnea
Prueba de choque de taln positiva ( Markle)
media.
SIGNO DE REBOTE
DEFINICION DEL
PROBLEMA
Paciente masculino de 24 aos de
edad que presenta un cuadro de
peritonitis generalizada