LARINGE

El revestimiento interno de la laringe se

origina en el endodermo.
Los cartlagos y msculos se originan
en el mesnquima del cuarto y sexto
arcos farngeos.
A raz de la rpida proliferacin de este
mesnquima, el orificio larngeo
cambia de aspecto:
De una hendidura sagital se convierte
en una abertura en forma de T.
Ms tarde, cuando los dos arcos se
transforma en cartlago tiroides,
cricoides y aritenoides, se identifica la
forma adulta tpica del orificio.
Hacia el momento en que se forman los cartlagos, el epitelio larngeo
tambin empieza a proliferar rpidamente cerrando la luz de forma
transitoria.
Despus la vacuolizacin y la recanalizacin dan origen a un par de
nichos laterales:
Los ventrculos larngeos.
Los nichos estn delimitados por pliegues de tejido que los diferencia
en:
Cuerdas vocales verdaderas y falsas.
La musculatura de la laringe se
origina en el mesnquima del
cuarto y sexto arcos farngeos,
todos sus msculos estn
inervados por ramas del decimo
nervio craneal (X), el nervio vago.
El nervio larngeo superior inerva
los derivados del cuarto arco
farngeo y el nervio larngeo
recurrente inerva los derivados
del sexto arco farngeo.
TRAQUEA,
BRONQUIOS Y
PULMONES
Durante su separacin
del intestino anterior la
yema pulmonar forma la
trquea y dos bolsas
laterales:
Las yemas bronquiales.
Al comenzar la quinta semana:
Ambas se agrandan dando origen a los bronquios principales derecho e izquierdo.
Despus el derecho forma tres bronquios secundarios y dos el bronquio izquierdo,
lo cual prefigura los tres lbulos del pulmn en el lado derecho y los dos en el
lbulo izquierdo.
Las yemas pulmonares se expanden hasta el interior de la cavidad corporal, al crecer despus
den las direcciones caudal y lateral.
Los canales pericardioperitoneales, que son los espacios disponibles para los pulmones, son
estrechos. Se localizan a ambos lados del intestino anterior y gradualmente son llenados por las
yemas pulmonares en expansin.
Los pliegues pleuroperitoneales y pleuroperiocardiales acaban separando los canales
pericardioperitoneales de las cavidades peritoneal y pericrdica, respectivamente.
Los espacios restantes forman las cavidades pleurales primitivas.
El mesodermo, que recubre
el exterior del pulmn, se
convierte en la pleura
visceral.
La capa del mesodermo
somtico, que reviste la
pared corporal desee el
interior, se transforma en la
pleura parietal.
El espacio entre la pleura
parietal y visceral es la
cavidad pleural.
Al proseguir el desarrollo:
Los bronquios secundarios se dividen varias veces de un modo
dicotmico y dan origen a 10 bronquios terciarios (segmentarios) en el
pulmn derecho y a 8 en el pulmn izquierdo, creando as los
segmentos broncopulmonares del pulmn adulto.
Hacia finales del sexto mes ya se produjeron aproximadamente 17
generaciones de subdivisiones.
Antes que el rbol bronquial alcance su forma definitiva, seis divisiones
ms se forman durante la vida posnatal.
La ramificacin esta controlada por las interacciones epitelio-
mesenquimatosas entre el endodermo de las yemas pulmonares
y el mesodermo esplcnico que las rodea.

En las seales de ramificacin que se emiten desde el

mesodermo intervienen miembros de la familia de
crecimiento de fibroblastos (FGF).

Mientras estas divisiones nuevas tienen lugar y el rbol

bronquial esta en proceso de desarrollo, los pulmones adoptan
una posicin ms caudal.
MADURACIN DE LOS
PULMONES.
Etapas de
maduracin
Durante su desarrollo los
pulmones pasan por cuatro
faces de maduracin:

1) Seudo-glandular.
2) Canalicular.
3) Sacular.
4) Alveolar.
Etapa Seudo-
glandular.
Esta etapa ocurre entre las semanas 5 y 16.
durante este tiempo se lleva a cabo de 12 a
13 divisiones de las vas areas.

participa el factor de transcripcin conocido

como factor nuclear homologo-4 del
hepatocito (HFH-4).

La proliferacin de clulas mesenquimtosas

es estimulada por los genes hedgehog.
Al comenzar la quinta semana:
Ambas se agrandan dando origen a los bronquios principales derecho e izquierdo.
Despus el derecho forma tres bronquios secundarios y dos el bronquio izquierdo,
lo cual prefigura los tres lbulos del pulmn en el lado derecho y los dos en el
lbulo izquierdo.
 Etapa
Canalicular
Se presenta entre las semanas 16 y 27 de gestacin. En esta etapa hay un
importante crecimiento de los tbulos respiratorios, donde se puede observar ya
los bronquios y bronquiolos terminales vascularizados.

Hacia la semana 24, cada bronquiolo terminal se divide para formar dos o mas
bronquiolos respiratorios.
Membrana alveolo-
capilar.
El hecho de que las clulas
epiteliales alveolares de tipo 1 se
adelgacen y que los capilares
protruyan los sacos alveolares da
origen a la membrana alveolo-
capilar.

Ayuda a que la respiracin se pueda

dar, es decir a que el aparato
respiratorio puede filtrar el oxigeno y
desechar el dixido de carbono.
Etapa Sacular.

Comprendida entre la
semana 26 de gestacin
hasta el nacimiento. Se
caracteriza por el
importante incremento
de sacos terminales y el
adelgazamiento de su
epitelio.
Etapa Alveolar.
 En esta etapa ocurre la formacin
de bolsas alveolares o alvolos
definitivos, periodo que se
Tambin conocida extiende por varios aos despus
como etapa de la vida posnatal.
posnatal.
Los alveolos constan de paredes
lisas revestidas por neumocitos
de tipo 1 y tipo 2.
SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA

Es una causa comn de muerte en los

neonatas prematuros. En estos casos los
alveolos colapsados contienen un lquido con
alto contenido proteico, muchas membranas
hialinas y cuerpos similares, que tal vez
provengan de la capa del surfactante.
QUISTE CONGENITO
EN EL PULMN.
Estos quistes pueden ser pequeos y
numerosos, dndole al pulmn un
aspecto de panal en la radiografa o
pueden quedar confinados a uno o
varios mas grandes. Las estructuras
qusticas del pulmn suelen drenar
mal y a menudo causan infecciones
crnicas.