UNIVERSIDAD JUREZ DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE MEDICINA
Integrantes:
Jess Alba Hurtado
Xiaomei Chavarra Arriaga
Estefana Corral Mascorro

Dr. Jos Majid Ayoub

ANATOMA DE NARIZ Y SENOS

PARANASALES
ANATOMIA DE NARIZ Y SENOS PARANASALES
a. Externa e Interna

b. Derecha e Izquierda

c. rgano respiratorio y
olfatorio

d. Mucosa y esqueltica

e. Mecnica (vascular) y
neurolgica

f. Fisiolgica y psicolgica
 NARIZ EXTERNA
Anatmicamente,
se divide en:

1.A.N.H.F
2.A.F.M
A. Pirmide 3.H.P.N
sea 4.E.N.F
5.L.P.E

B. Vlvula
cartilaginosa

C. Lbulo
 NARIZ EXTERNA
Piedra
Anatmicamente, se
angular o
divide en:
rea K:
centro de
soporte del
techo nasal

A. Pirmide sea

B. Vlvula
cartilaginosa

C. Lbulo
 NARIZ EXTERNA Columella:
*crura
Anatmicamente, medialia
se divide en:
*crura
lateralia

A. Pirmide sea

B. Vlvula
cartilaginosa

C. Lbulo
 NARIZ EXTERNA

2 grupos de msculos alares:

Msculos dilatadores nasales

Los anterior y posterior, el msculo
dilatadores piramidal de la nariz y angular
del msculo superior del labio.

Msculo transverso de la nariz y

Los el depresor del tabique.
constrictores

La nariz externa cubierta por capa musculoaponeurtica, corren vasos arteriales; arteria dorsal y lateral
de la nariz, las arterias alares y la de la columella, as como vasos venosos y linfticos.
 NARIZ INTERNA
TABIQUE NASAL
ADELANTE:
ARRIBA: lmina Cartlago septal o ABAJO Y ATRS: vmer,
perpendicular del cuadrangular, el crestas maxilar,
etmoides premaxilar y la porcin palatina y esfenoidal
membranosa de la
colmuella
 NARIZ INTERNA
TABIQUE NASAL

1. SEA 2. CARTILAGINOSA 3. MEMBRANOSA

 NARIZ INTERNA
PARED LATERAL NASAL
Formacin intervienen 6 huesos:
1. Maxilar
2. Lagrimal
3. Etmoides
4. Cornete nasal inferior
5. Hueso palatino
6. Esfenoides

Caracterstica:
Proyeccin de 3- 4 cornetes
Inferior, medio, superior, supremo
 NARIZ INTERNA
PARED LATERAL NASAL

Cornetes dividen la cavidad nasal:

Meatos
1. Inferior
2. Medio
3. Superior

Meato nasal comn:

Espacio entre cornetes y tabique nasal
 SENOS PARANASALES

8 senos paranasales:

FRONTAL
ETMOIDAL
MAXILAR
ESFENOIDAL

Mucosa de epitelio ciliado seudoestratificado de tipo cuboidal con clulas

caliciformes productoras de moco, una membrana basal y una lmina propia que
contiene glndulas seromucosas.
 SENOS PARANASALES
SENO FRONTAL

Cavidades separadas por el tabique interfrontal. Se comunica con el meato medio

nasal a travs del conducto nasofrontal. Mide 3 cm. Alto, 2.5 cm de ancho, 2cm. De
profundidad y capacidad de 6 a 7 ml.
 SENOS PARANASALES
SENO ETMOIDAL

Volumen de los senos etmoidales es de 14mL. En cada seno se distinguen dos grupos
de celdillas: a. La anteriores, drenan el meato medio y son de 4 a 8. b. Las
posteriores, drenan el meato superior y cuando envuelve el nervio ptico se
denomina celdilla de Onodi.
 SENOS PARANASALES
SENO MAXILAR

Antro de Highmore. El ms grande. 32mm altura, 20mm ancho, 19mm profundidad.

Su capacidad es de 15mL. Comunica con el infundibulum en el meato medio a
travs de su ostium maxilar. Primer y segundo molar. Pared anterior en relacin con
el nervio infraorbitario y la posterior con la fosa pterigopalatina.
 SENOS PARANASALES
SENO ESFENOIDAL

Se comunica con el meato nasal superior. Dimensiones 15x12x10.5 mm. Con

capacidad de 7.5mL. Los nervios pticos y la hipfisis se encuentran encima del
seno. El nervio del conducto pterigoideo atraviesa el seno.
 FOSA PTERIGOPALATINA
Arteria pterigopalatina (rama de la carotida
externa):

1. A. alveolar posterosuperior
2. A. palatina menor
3. A. nasal accesoria y faringea sup.

4. A. infraorbitaria
5. A. agujero redondo y conducto vidiano
6. A. palatina mayor
7. A. esfenopalatina (terminal)

rea triangular alargada entre el borde posterior del seno maxilar y el proceso
pterigoideo. Su porcin medial est limitada por el hueso palatino y la superior por
el esfenoidal.
 REGIN OLFATORIA

El epitelio olfatorio se localiza arriba

del cornete superior y est compuesto
por 3 tipos de clulas:

a) Soporte
b) Basales
c) Olfatorias

Su tnica propia contiene abundantes glndulas tubuloalveolares.

INERVACIN DE LA NARIZ

INERVACIN SENSORIAL DE LA NARIZ:

ramas oftlmica y maxilar del nervio
trigmino (V).

LA RAMA MAXILAR DEL NERVIO TRIGMINO

DA ORIGEN A:
a. Nervio nasal posterosuperior
b. Nervio nasal posteroinferior
 RIEGO DE LA NARIZ
Arteria esfenopalatina
-Arterias nasales
posterolaterales, se
anastomosa con Arteria
esfenoidal anterior
-Arteria Septal
posterior que se
anastomosa con Arteria
labial superior y
palatina mayor para
formar
PLEXO DE
KIESSELBACH
Las venas del vestbulo y estructuras
externas de la nariz se comunican al seno
cavernoso por la vena oftlmica superior
 REAS DE COTTLE

IV.-
II.-
III.- Turbina
V.-rea
rea
rea Anterior
valvular.
I.- o Media deo
Vestibular
Turbinal
Atical.Se Posterior
encuentra
la formada los cornetes
vlvula nasal.
Coanas.
por las alas nasales,
Es el techo de la nariz.
Est
formado
Es el reapor
columnelas
Se ymas
el grande.
cartlago
porcin
encuentran
septal y cartlago
las coanas.
lateral
Se
encuentra
membranosa
Se encuentra del la mucosa
septum.
la cabeza Se
y cuerpo
superior que
Comunica forma la
con vlvula
la plexo
encuentran las
olfatoria.
nasal.
vibrisas
de los y
cornetes. el
de una
Hay nasofarnge.
Kiesselbach.
alta frecuencia de
Es considerada elrea mas
deformidades del septum.
importante para la respiracin.
ngulo nasofrontal:
Lnea de la glabela al mentn
Lnea de la raz de la nariz al
punto mas alto del dorso nasal ngulo
nasolabial:
Entre columella y
labio superior
 NDICE NASAL
Se obtiene multiplicando la
anchura de la nariz por 100 y
dividiendo el resultado por la
altura.

Indice de la punta: del lbulo nasal a la

base.
Dividir anchura del la punta entre la anchura
de la base por 100
Leptorrina: Mesorrina: Platirrina:
Indice Nasal <61 Indice Nasal entre 61 y 65 Indice Nasal >65
ndice de la punta entre 60 y 70 ndice de la punta entre 70 y 80 ndice de la punta entre >80
 FISIOLOGA
La nariz contribuye con 47% a la resistencia
total del paso del aire en las vas respiratorias.
Dicha resistencia se debe a:

Sistema de amortiguadores nasales

Alas de la nariz y los ventrculos

EPITELIO DE LA MUCOSA

Fosa nasal: Senos

Vestbulo:
Epitelio -epitelio olfatorio paranasales:
-epitelio Epitelio ciliado
escamoso respiratorio (ciliado seudoestratificado
seudoestratificado) de tipo cuboidal
 MUCOSA
Clulas epiteliales
cilndricas o
cuboidales ciliadas
seudoestratificadas

50 millones de cel. Olfatorias.

Epitelio olfatorio:
1.- Clulas sensoriales
2.- Clulas de soporte
3.- Clulas basales

Cada neurona vive de 30 a 35 das.

LMINA PROPIA Submucosa:
Capa glandular y capa vascular

-Riego abundante, lecho fino de

capilares con conexin a plexos
venosos superficiales que tienen la
funcin erctil de este tejido.

Vasos rodeados por nervios

adrenrgicos que tienes receptores B-
adrenrgicos para relajacin y
contraccin de los vasos.

Permeabilidad de la mucosa es mayor

que en otros rganos.

Capa profunda: Pericondrio o fibroperiostio.

 CILIOS NASALES
Funcin: drenaje del tubo respiratorio.
Cada clula tiene entre 50 a 300 cilios, miden de 8x3 micras, estn
cubiertos por microvellosidades.
Rodeados de lquido: reguladores principales de la hidratacin de la
mucosa nasal.
Movimientos:
Rpido en relacin con el flujo del moco
Lento en direccin opuesta

pH: 5.5 y 6.5

Transporte
Mucociliar
Velocidad media
es de 9mm por
minuto.
El transporte
disminuye durante
las maanas y es
til para conservar
una superficie
nasal hmeda y
caliente.
 Sobre los cilios,
Moco Nasal Delgada, resbalosa y
cubre cavidad nasal,
tabique, cornetes,
elstica
senos paranasales,
faringe y esfago

Proviene de
96% Agua, 3%
glndulas mucosas y
glucoprotenas
serosas posteriores

SISTEMA INMUNE
Cantidad: 10 a 30
Linfocitos T y B
cm3/kg/da.
IgA
 FUNCIN RESPIRATORIA NASAL

Vlvulas Nasales
Os internum (Vlvula Nasal)
Cornete Inferior + Tabique
Tejido erctil del tabique nasal
 Limpieza (Filtracin) del aire
Humidificacin
Calentamiento del aire
Resistencia Nasal
Ciclo Nasal
REFLEJOS NASALES
Estornudo y reflejos cardiorrespiratorios
 FUNCIN OLFATORIA
Anosmia
Hiperosmia
Hiposmia
Parosmia
Fantosmia
Disosmia

Pruebas para el estudio del sentido olfatorio

CAMBIOS NASALES EN RELACIN A LA VEJEZ
Trastornos vasomotores
Viscosidad moco
Funcin mucociliar
Capacidad olfatoria

FONACIN
FUNCIN DE LOS SENOS PARANASALES
Gracias por su atencin