ARTRITIS REUMATOIDE

DEFINICIN
La artritis reumatoide (AR) es un trastorno sistmico crnico de
etiologa desconocida. Causa deformaciones musculo
esquelticas debilitantes debidas a la destruccin de tejido
articular y erosin sea, como tambin severas anormalidades
mecnicas en las articulaciones, su principal rgano blanco es la
membrana sinovial. Las investigaciones realizadas indican que
la patognesis de Ia enfermedad involucra procesos inmunes
tanto humorales como celulares y que tal vez influyan tambin
los factores genticos y ambientales. (OMS, 1992)
FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR AR

Etiologa desconocida
Factores genticos (gen DRB1) predisponen a la AR.
El antgeno HLA-DR4 (antgeno leucocitario humano) confiere
un riesgo relativo 7 veces mayor.
Factores hormonales (estrgenos, otros) pueden aumentar la
susceptibilidad.
No se han identificado factores ambientales especficos(
stress, cigarrillos).
 IMPORTANTE: Esta parte ser explicada
PATOGENIA y an no s si quedar, pero lo de letra
roja es lo importante Presentacin del
antgeno a los linfocitos
clulas T

Activacin
de clulas B
Acumulacin

Invasin &
Pannus

Destruccin y deformidad
articular
HISTOPATOLOGA
Membrana
Sinovial inflamada
Membrana PANNUS
sinovial
Pannus sinovial REUMATOIDE
Es un tejido de
PANNUS
REUMATOIDE
granulacin vascular
Cartlago compuesto por clulas
sinoviales proliferadas,
pequeos vasos
Hueso sanguneos, protenas
Lquido estructurales,
Cpsula Cartlago sinovial
proteoglicanos y clulas
inflamatorias.
Adelgazamiento del cartlago
 NDULOS
SUBCUTNEOS
Zona de necrosis Son granulomas
Macrfagos en de coagulacin o en los tejidos
empalizada fibrinoide
subcutneos y en
Zona de necrosis los tendones; rara
de coagulacin o vez en vsceras
fibrinoide como el corazn o
pulmn.
Macrfagos en
empalizada
 VASCULITIS
Se observa en 8 %
10 % de los
enfermos. La
inflamacin de los
pequeos vasos
Infiltracin
sanguneos puede
Infiltracin
monocito-
producir variadas
Pequeo vaso monocito-
plasmocitaria manifestaciones
Pequeo vaso
sanguneo
sanguneo
plasmocitaria clnicas, como por
ejemplo la
mononeuritis
mltiple.
Es una
caracterstica de
gravedad de la
enfermedad.
Fuente: Telmeds.org