UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE PSICOLOGA
PSICOLOGA CLNICA
ESTUDIANTES:
Thala Ortega
Alexandra Vsquez
Magaly Velsquez
Mara Laura Zambrano
Charly Garca

BREVE RESUMEN
 IDENTIFICACION DEL PACIENTE

Nombre: Carlos Alberto Garca

Moreno
Fecha de nacimiento: 23 de octubre
1951
Edad: 65 aos
Nacionalidad: Argentino
Lugar de nacimiento: Buenos Aires
Estado civil: Divorciado
Hijos: Miguel ngel Garca (con la
cantante Mara Rosa Yorio)
Nivel de escolaridad: Ttulo de
profesor de teora y solfeo
Ocupacin: Msico, cantante, autor,
compositor, pianista, tecladista,
productor
Nivel sociocultural: Alto
Genograma:
Diagnstico de la Personalidad

Carlos Alberto Garca Moreno, ms conocido como Charly Garca tiene

un diagnstico presuntivo de Trastorno de la Personalidad
Esquizotpica
 Diferencias de la personalidad normal

PERSONALIDAD NORMAL SI NO PERSONALIDAD TRASTORNADA SI NO

Adaptacin flexible y adaptativa X Inflexibilidad X

Estilos caractersticos de su
X Conductas desadaptativas X
conducta son promotores de salud

Capacidad para relacionarse con su

X Percepciones frustrantes X
entorno

Patrones de conducta predominantes tienen

Percepciones constructivas X X
efectos perniciosos sobre la salud
Personalidad biolgica
Existe una relacin inversa entre las concentraciones en LCR de
cido 5-hidroxiindolactico, principal metabolito de la serotonina, y
la historia de conducta agresiva real en hombres.

Hipotesis de la hiperactividad dopaminrgica.

El cido homovanlico o AHV ser relaciona significativamente con

criterios pseudopiscticos.

Trastornos cognitivos no psicticos x dficit de la funcin

dopaminrgica prefrontal.

La muerte de su hermano.
Perspectiva Psicodinmica
Carece de la
No posee un sentido Tiende a regresar a un
capacidad neuronal
de continuidad a la estado de un yo
bsica para consolidar
experiencia y no primitivo
un sentido coherente
modera la expresin caracterizado por
de s mismo, del
de impulsos y episodios psicticos
mundo y de los
sentimientos. momentneos.
dems.

Tiene residuos del supery

Las estructuras internas
= a comportamiento e
de la personalidad
impulsos impredecibles que
esquizotpica pueden
a su vez puede provocar
trastornarse por un exceso
extraordinarios
de estimulacin y deben
sentimientos de
buscar un refugio.
culpabilidad.
Perspectiva Interpersonal
Mezcla de la
comunicacin social
con las irrelevancias
personales.

Se ignoran las seales de indicios Parecen satisfechos de ser

sociales, evalan de forma errnea socialmente excntricos, pero no
las situaciones interpersonales, dan piensan en cdigos de conducta
pasos en falso que incomodan a los o las normas de
dems, incluso ofenden. comportamiento.

No puede conducir las Su compresin de quienes

situaciones sociales por son en esencia
caminos constructivos o seguramente ser rara,
que satisfagan ambas extraa incluso ajena,
partes.
Perspectiva Cognitiva

Las alteraciones del lenguaje y

comunicacin son
La cognicin parece caractersticas bsicas. La
estar alterada de abajo propagacin de la activacin
arriba. parece viajar por vas que no
son relevantes para el objetivo
inmediato de la cognicin.

Tienden a ser
En realidad nada les Presentan creencias
distrados centran su
afecta de una manera raras que no son
atencin en un tema
u otra y nada parece coherentes con las
para pasar con
destacarse normas sub culturales.
brusquedad a otro.
Perspectiva Evolutiva y del Neurodesarrollo

Se encuentra en un continuo de
gravedad con la personalidad esquizoide
aislada pasivamente y la personalidad
evitadora aislada activamente.

Se vuelcan cada Al intentar enfrentar los

vez ms en los pensamientos opresivos pueden
pensamientos bloquear y destruir su claridad
solitarios. cognoscitiva.

Se vuelven hacia lo
interno mediante la Los pensamientos son
fantasa y la reflexin. vagos y errantes.
Variantes del Trastorno de la Personalidad

ESQUIZOTPICO TIMORATO
Representa una exageracin estructural del patrn aislado-activo.
Apata e indiferencia.
Hipervigilancia.
Se sienten atrados por indicios y presagios extraos.
Crean su propio mundo interno poblado de fantasas mgicas,
ilusiones, que proporciona una existencia ms significativa y
gratificante.
Son demasiados aprensivos, sobre todo en situaciones sociales y
manifiestan agitacin y un estado de vigilia ansioso.
FUNCIONAMIENTO DE LA PERSONALIDAD

Self
Identidad: Nivel de deterioro 3 (Deterioro Grave)
Tiene un sentido dbil de la autonoma/de s mismo y experimenta cierta falta
de identidad o un vaco.
Limites mal definidos o rgidos.
Autoestima frgil, fcilmente influenciable por los acontecimientos.
Imagen propia carece de coherencia.
Las emociones pueden cambiar rpidamente.
 Autodireccin: Nivel de deterioro 2 (Deterioro
moderado)

Las metas son ms a menudo para obtener aprobacin externa

Las normas personales pueden ser excesivamente exigentes o
tolerantes.

Posee una capacidad deteriorada para reflexionar sobre la

experiencia interna.
Interpersonal
Empata: Nivel de deterioro 3 (Deterioro Grave)
- Capacidad restringida para considerar y comprender los pensamientos,
sentimientos y comportamientos de otras personas.
- Incapaz de tener en cuenta perspectivas alternativas.
- Est confundido o no es consciente del impacto de las propias acciones de los
dems y a menudo se muestra desconcertado por acciones de los dems, a quienes
emite prejuicios.
Intimidad: Nivel de deterioro 3 (Deterioro Grave)

Tiene algn deseo de establecer relaciones en el entorno pero la

capacidad est deteriorada.
Las relaciones se basan en la absoluta necesidad de seres queridos y o en
las expectativas de abandono o maltrato.
Poca reciprocidad
Rasgos de la personalidad

Afectividad negativa vs estabilidad

emocional
- Inestabilidad emocional: Emociones fcilmente
activadas, intensas y/o fuera de proporcin respecto de los
eventos y circunstancias.
- Hostilidad: Sentimientos de enojo persistente o frecuente,
ira o irritabilidad en respuesta a desprecios menores o
insultos.
- Afectividad restringida: Escasa reaccin frente a
emociones activantes, experiencia y expresin emocional
constreida, alejamiento e indiferencia frente a situaciones
de compromiso normativas.
Desapego vs Extraversin
- Evitacin: Preferencia de estar solo antes que con otros, reticencia en
situaciones sociales, evitacin de actividades sociales y contactos, falta de
iniciacin de contactos sociales.
- Evitacin de la intimidad: Evitacin de relaciones romnticas, apegos
interpersonales y relaciones sexuales
- Afectividad restringida: (Afectividad negativa)
- Suspicacia: Expectativas y sensibilidad hacia signos interpersonales de dao,
dudas acerca de la lealtad o fidelidad de los otros, sentimientos de haber sido
maltratado, usado y/o perseguido por otros.
 Antagonismo vs Amabilidad
- Bsqueda de atencin: Involucrarse en conductas destinadas para atraer la
atencin y para transformar el s mismo en el foco de atencin y admiracin.
- Insensibilidad: Falta de consideracin hacia los sentimientos y problemas de los
otros, falta de culpa o remordimiento acerca de los efectos de las acciones
negativas o dainas de las propias acciones hacia los otros.
- Hostilidad: (Afectividad negativa)
Desinhibicin vs Escrupulosidad
Irresponsabilidad: Ignorancia y falta de cumplimiento obligaciones financieras
o de otro tipo, falta de respeto por compromisos y acuerdos, descuido hacia la
propiedad de los otros.
- Impulsividad: Accin en base al estmulo del momento, actuando en funcin
del momento sin un plan o consideracin de los resultados, dificultad para
establecer o seguir planes.
- Asuncin de riesgos: Involucrarse en actividades potencialmente peligrosas,
riesgosas y potencialmente auto dainas en forma innecesaria y sin tener en
cuenta las consecuencias.
Psicotismo vs Lucidez
- Excentricidad: Conducta, apariencia y/o lenguaje extrao,
bizarro o inusual (inapropiado). Pensamientos extraos e
impredecibles, decir cosas inusuales e inapropiadas.
Diagnstico diferencial

Criterios para el trastorno de personalidad esquizotpica

A. Deterioro moderado o mayor en el funcionamiento de la
personalidad, que se manifiesta en 2 o ms de las siguiens
cuatro reas
Identidad: lmites confusos entre el yo y los dems; distorsionado concepto si s mismo;
expresin emocional a menudo no congruente con el contexto o la experiencia interna.
Autodireccin: metas poco realistas o incoherentes; no hay un conjunto claro de normas
internas.
Empata: dificultad pronunciada para entender el impacto de los comportamientos
propios en los otros; frecuentes malas interpretaciones de
 Empata: dificultad pronunciada para entender el impacto de los comportamientos propios
en los otros; frecuentes malas interpretaciones de las motivaciones y comportamientos de
los dems. Marcado deterioro en el desarrollo de las relaciones cercanas, asociados a
desconfianza y ansiedad
Intimidad: expresin emocional restringida.

B. Cuatro o ms de los siguientes seis rasgos patolgicos de la personalidad:

Desregulacin cognitivo perceptual (un aspecto de psicoticismo)
Creencias y experiencias inusuales (un aspecto de psicoticismo)
Excentricidad (un aspecto de psicoticismo)
Afectividad restringida (un aspecto del desapego)
Retraimiento (un aspecto del desapego)
Suceptibilidad (un aspecto del desapego)
C. Las alteraciones en el funcionamiento de la personalidad y la expresin de
los rasgos de la personalidad del individuo son relativamente estables en
teimpo y consistentes a travs de las situaciones.
D. Las deficiencias en el funcionamiento de la personalidad y la expresin del
individuo de los rasgos de personalidad no se explican mejor como propias
del desarrollo normal del individuo o de su entorno socio-cultural.
E. Las deficiencias en el funcionamiento de la personalidad y la expresin de
los rasgos de personalidad no son debidas a los efectos fisiolgicos directos
de una sustancia (drogas, frmacos) o a una enfermedad mdica.
Otro trastorno mental Se distingue del trastorno delirante, la esquizofrenia y del
con sntomas trastorno bipolar o del trastorno depresivo, por delirios y
psicticos alucinaciones.
Trastornos de la comunicacin.
Trastornos del
TEA: mayor falta de sensibilidad social y de reciprocidad
neurodesarrollo
emocional, conductas e intereses estereotipados.
Cambio de la
Los rasgos que emergen son atribuibles a los efectos
personalidad debido a
directos de una afeccin mdica del SNC.
otra afeccin mdica
Trastornos por
Es una consecuenciadel trastorno que presenta el
consumo de
paciente.
sustancias
 Trastornos paranoide y esquizoide: distanciamiento social
y el afecto constreido.
Los sntomas psicticos del TPL: cambios afectivos como
Otros trastornos consecuencia del estrs; el retraimiento social es
de la secundario a fracasos interpersonales repetidos debidos a
personalidad y ataques de ira y a los cambios de nimo frecuentes.
rasgos de la En el TP evitativa: deseo activo de relaciones que se
personalidad frenan por el miedo al rechazo.
La personalidad narcisista: desconfianza, aislamiento
social o alienacin pero esto es debido al miedo de que
queden al descubierto sus imperfecciones y defectos.
Va de expresin de los sntomas

Generalmente las personas con este TP suelen presentar deficiencias

en la capacidad de interaccin social, establecimiento de las
relaciones cercanas y excentricidades en la cognicin, la percepcin y
el comportamiento; todo lo cual esta presente en:
Abuso de sustancias (alcohol y drogas).
Comportamientos inapropiados en pblico (bajarse los pantalnes durante
un concierto).
Falta de amigos cercanos, teniendo como nicas relaciones ntimas las
establecidas con su ex esposa, con Zoca y con su hijo.
Relacionarse con los dems segn sus actitudes extravagantes (lanzarse de
un edificio).
GRACIAS