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DISEO DE ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS

Estudios Transversales
Medicina Interna
2014
Investigacin clnica

Se dedica al estudio de grupos de personas con el fin de


obtener evidencias para tomar decisiones en el cuidado del
paciente.

Se basa en el estudio de la estructura y funcin de la


investigacin realizada en sujetos enfermos.

El mtodo de investigacin corresponde al mtodo cientfico


Diseos de acuerdo con el enfoque metodolgico

Tipo de No. de Criterios de Temporalidad Medicin


estudio Exposicin/O observacio Seleccin de
bservacin nes por la poblacin
individuo en estudio
Transversal/Tr Observacional/ Transversal Ninguno Retrospectivo Prevalencia
ansversal Fuera del
analtico
(1 sola (Descriptivo/c
control del medicin) omparativo)
Estudio de
encuesta investigador
analtica (cross
seccional
surveys)
Casos y
Controles

Cohorte

Ensayo clnico
Estudios transversales

Uno de los objetivos de la Investigacin clnica es:

Descripcin del patrn de las enfermedades y sus factores


asociados

Cules son los padecimientos que se presentan con mayor


frecuencia en una poblacin?
Por qu es sta y no cualquier otra la enfermedad ms
frecuente?
Cules son las caractersticas relacionadas a la presencia de
dicha enfermedad?
Qu pasara con la frecuencia de esa enfermedad, si se
lograran controlar dichas caractersticas?
Estudios transversales

Para contestar a las preguntas, es necesario:


Seleccionar el tipo de diseo de investigacin: experimental
u observacional.

Observacional
Simplemente se observa lo que ocurre con las personas que
por s mismas deciden exponerse o no a diferentes factores de
riesgo, en lo referente al desarrollo o no de algn dao a la
salud.
Estudios transversales

Transversal o Prevalencia

Una sola medicin

La exposicin a uno o varios factores de riesgo as como la


enfermedad de inters se miden en forma simultnea

Frecuencia y Distribucin: diferentes factores de riesgo y/o


daos a la salud
Ventajas:

Valiosa herramienta para conocer el perfil de morbilidad de


una poblacin

Frecuencia de exposicin a uno o varios factores de riesgo, y


el indicador para cuantificar esta frecuencia es: la prevalencia

- Medicin se realiza en un perodo nico, breve y bien


delimitado

- Costo no es tan alto y relativamente rpidos

- Sirven para formular hiptesis etiolgicas


Definir claramente:

La poblacin de referencia sobre la que se desea extrapolar los


resultados

La poblacin susceptible de ser incluida en nuestra muestra,


delimitando claramente los que pueden ser incluidos en el
estudio

La seleccin y definicin de variables por las que se va a


caracterizar el proceso

Las escalas de medida a utilizar

La definicin de caso
Desventajas

No se pueden hacer deducciones de factores de riesgo


presentes en pocas anteriores al estudio

Slo conjeturas sobre factores de riesgo presentes al momento


del estudio

Las medidas de impacto potencial permiten determinar


prioridades, no metas

En ocasiones se detectan a los sobrevivientes, no a todos los


casos.
Desventajas

Riesgo de mala clasificacin ya que las caractersticas


evaluadas pueden variar en el tiempo.

Ambigedad temporal, no se puede establecer con claridad si la


exposicin precedi al desenlace, ya que son medidos de
manera simultnea.

Slo se puede hablar de asociaciones estadsticas no causales


Estudios transversales - Anlisis de la informacin

Estadstica descriptiva de las variables de inters:


frecuencia y distribucin de edades, escolaridad, ingreso
econmico, gnero, uso de servicios de salud, motivos de consulta
mdica, tabaquismo, cefalea, opinin sobre el estado de salud, etc.

a) Datos categricos (presencia o ausencia de enfermedad,


nmero de hijos, nivel socioeconmico bajo, medio, alto.) se
describen por distribucin de frecuencias, frecuencias relativas
(distribucin porcentual) y proporciones
Estudios transversales Anlisis de la informacin

N de casos
Prevalencia= ______________________

Total de poblacin en riesgo

Los datos se presentan como proporcin: nmero de diabticos


sobre el total de la poblacin ( por 100, 1000, 10 000, etc.)
Estudios transversales Anlisis de la informacin

Variables continuas: peso y talla de nios menores de cinco


aos se presentan medidas de tendencia central (media,
mediana, moda) y de dispersin ( rangos, desviacin
estndar, varianza, percentiles

Estas variables se pueden categorizar en escalas y convertirse


en variables ordinales ( bajo peso, normal o sobrepeso; talla
baja, normal o alta)
Estudios transversales analticos
Medidas de frecuencia y de Asociacin
Interpretacin Medidas de Asociacin

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