EQUIPO DE SALUD

EN LA ATENCION
CERRADA

VICKY ALVAREZ LOPEZ

CARACTERISTICAS
MAGALY BEIZA TORRES
SYLVIA FIERRO SALAZAR
ORGANIZACIN Y
2014 FUNCIONES
ATENCION CERRADA
 Las Entidades o Establecimientos de Salud de
Atencin Cerrada
son instituciones asistenciales que otorgan
prestaciones de salud en rgimen continuado
de atencin (24 horas) y que deben contar con
recursos organizados de infraestructura,
equipamiento y personal necesario para su
funcionamiento permanente.
 La gestin de recursos humanos en salud -
RHUS- en el hospital como empresa, es un
proceso gerencial de alta complejidad.
El recurso humano no es un recurso similar a
otros. Solo las personas realizan acciones que
construyen la sociedad y la orientan , esto le
permite proyectar su accin en una direccin
determinada.
 Un hospital debe comprenderse como un
conjunto de personas sirviendo a personas ,

Esta concepcin humanista de la organizacin

entiende a la institucin hospitalaria desde las
interacciones de seres humanos entre s.
Los procesos tecnolgicos y productivos, deben
ser vistos entonces como el resultado de la
voluntad, la inteligencia y la emocionalidad de
quienes estn involucrados en ellos.
Un hospital requerir de personas idneas,
capacitadas, comprometidas, disponibles y
estimuladas, para la mejor resolucin de las
necesidades de sus usuarios
 Esto implica que el hospital del futuro debe colocar un
nfasis estratgico no tanto en sus procesos
productivos, sino ms bien, en potenciar en todo su
personal, la creatividad, capacidad innovadora y
compromiso tanto conceptual como emocional con
nuevos estilos de interaccin con los usuarios, la
comunidad y la red asistencial.
Por lo anterior, el hospital est constituido por un
conjunto de competencias humanas sobre la utilizacin
de tecnologa incorporada, la cual generalmente gira en
torno a las actividades sanitarias, o de apoyo a stas,
que se ejecutan sobre personas procesos de
promocin y prevencin, procesos diagnsticos,
teraputicos (sean quirrgicos o mdicos) y de
rehabilitacin- que ocupan como centro a unidades
tecnolgicas, en torno a las cuales se van constituyendo
redes que, como anillos concntricos, van integrando
actividades tanto clnicas como de apoyo.
 La eficiencia y calidad de estas acciones est
principalmente determinada por el conocimiento
acumulado, la capacidad de adaptacin y la riqueza
de interacciones que existen al interior de la
organizacin.
El sistema hospitalario es el resultado de la
interaccin de diversas competencias relacionadas
con el uso y la aplicacin de conocimiento. Lo que
diferencia a un hospital de otro, no est en su
equipamiento, sino que en la suma de competencias
que su recurso humano tiene para aplicar
correctamente los recursos, maximizando sus
resultados, en trminos de la efectividad social.
Al Nivel Terciario corresponden las
hospitalizaciones o atencin cerrada.
Ac encontramos los establecimientos
hospitalarios en sus diferentes complejidades
(Alta y Baja Complejidad), adems de recintos
privados en convenio.
SISTEMA DE SALUD EN CHILE
ANEXO 1
NORMA TCNICA BSICA DE AUTORIZACION SANITARIA PARA ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD DE ATENCIN CERRADA

14 Describe quin supervisa a quin y en que materias. Todo el personal y actividad debe tener
supervisor
15 Este manual No constituye requisito exigible para otorgar la autorizacin sanitaria, se puede
otorgar plazo de un mes para su cumplimiento
 mbito de aplicacin:
a) Esta norma tcnica se aplicar a todos los hospitales, clnicas y dems
establecimientos de salud en que se preste atencin cerrada adulta y/o
peditrica para ejecutar fundamentalmente acciones de recuperacin y
rehabilitacin a personas enfermas, a excepcin de: residencias
protegidas, hogares protegidos, comunidades teraputicas en modalidad
residencial, establecimientos de larga estada para adultos mayores en las
que se aplicarn orientaciones formuladas especficamente para este tipo
de establecimientos.
b) Esta Norma Tcnica general debe ser aplicada en conjunto con las
correspondientes Normas Tcnicas Especficas y/o Anexos que
corresponda de acuerdo a las caractersticas de cada Establecimiento, a
saber:
 Hospitalizacin Transitoria
Sala para estudios funcionales especiales
Anestesia fuera de Pabelln Ciruga Mayor
Imagenologa con resonancia magntica
Unidades de medicina fsica y rehabilitacin
Hospitalizacin Psiquiatra de corta y mediana
estada (Reglamento N 570/98)
Unidades de Hemodilisis
Dilisis Peritoneal
Unidades de Quimioterapia
Radioterapia
Medicina Nuclear
Unidad de Produccin de Componentes Sanguneos.
Transporte simple de pacientes
Transporte asistido de pacientes
c) La aplicabilidad de los requisitos de estas Normas Tcnicas
Bsicas para Establecimientos de Atencin Cerrada, as como
de los anexos especficos, se define de acuerdo al catalogo
de oferta de prestaciones declaradas en la solicitud de
autorizacin sanitaria y de los objetivo asistenciales del
establecimiento.
En base a los antecedentes presentados por el
Establecimiento, la autoridad sanitaria, definir las unidades
y /o mdulos a aplicar (1)

(1)
Si el establecimiento declara realizar prestaciones que no
estn incluidas en la norma tcnica bsica se le aplicar,
adicionalmente la norma tcnica especfica correspondiente
Certificaciones requeridas
- Profesionales: Certificacin (Sper Intendencia Salud)
- Tcnicos Paramdicos nivel medio : Ttulo otorgado por
Establecimiento de Enseanza Media Tcnica Profesional
autorizado por el MINEDUC (Ley Ley N 18.962 Orgnica
Constitucional de Enseanza, DS. N 2039; 9555/80; 220/98 y
D.E. 7835/03).
- TENS :Ttulo otorgado por Centro de Formacin Tcnica
autorizado por el MINEDUC (Ley N 18.962 Orgnica
Constitucional de Enseanza).
- Auxiliares de Enfermera: Certificado de competencias
respaldado por el Cdigo Sanitario, Reglamento D.L. N
2147/78 y Reglamento D.L. N 261/79 del MINSAL.
- Aux.Paramedicos: Certificado de competencias respaldado
en el D.S.1704/93 (imgenes, dental, farmacia, laboratorio)
CONCEPTOS FUNDAMENTALES
HABILITACION LEGAL:
Permiso del Estado para ejercer una profesin de la salud en Chile:
TTULO PROFESIONAL o TCNICO :otorgado por una institucin de educacin
superior reconocido por el Estado (o educacin tcnica media):
Universidades, IP, CFT, Escuelas Matrices de FF.AA. ;
Respecto de Profesiones Auxiliares del Cdigo Sanitario: AUTORIZACION DE
AUTORIDAD SANITARIA(ex-S.N.S.; Servicios de Salud; Seremi de Salud)
Se constata: por su inscripcin en el REGISTRO DE PRESTADORES INDIVIDUALES
DE LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD; a falta de ella: por otros documentos
autnticos o certificados como copias fieles de los originales.
CERTIFICACION DE ESPECIALIDADES/SUBESPECIALIDADES:
- Reconocimiento oficial que el profesional posee determinados conocimientos
y destrezas relevantes en un determinado mbito asistencial.
- SLO se constata por su INSCRIPCIN EN REGISTRO DE PRESTADORES
INDIVIDUALES.
 Este requisito esta en las CARACTERISTICAS OBLIGATORIAS del proceso de
Acreditacin
En las CARACTERSTICAS NO OBLIGATORIAS, se requiere .
Componente RH2: El prestador institucional realiza actividades para
asegurar que el personal que ingresa adquiera conocimientos generales
y especficos acerca del funcionamiento y normas locales, con nfasis
en materias que afectan la seguridad de los pacientes.
Caractersticas
RH 2.1 El prestador institucional cuenta con programas de induccin que
enfatizan temas relacionados con la seguridad de los pacientes, y son aplicados
sistemticamente al personal que ingresa a la institucin.
RH 2.2 El prestador institucional cuenta con programas de orientacin que
enfatizan aspectos especficos del funcionamiento de la Unidad relacionados
con la seguridad de los pacientes y son aplicados sistemticamente al personal
que ingresa a la Unidad.
dem Estndares Atencin Cerrada y Abierta, excepto en puntos de verificacin
Componente RH3 El prestador institucional programa y
prioriza la capacitacin del personal que participa en atencin
directa de pacientes, en materias relevantes para su seguridad.

Caractersticas
RH 3.1 AC: El prestador institucional incluye en su programa de
capacitacin temas relacionados con prevencin y control de
infecciones y reanimacin cardiopulmonar. Todos ellos destinados
al personal que participa en atencin directa de pacientes.

RH 3.1 AA: El prestador institucional incluye en su programa la

capacitacin en reanimacin cardiopulmonar, destinada al
personal que participa en atencin directa de pacientes
Componente RH4 El prestador institucional desarrolla
acciones programadas p g de salud en su personal.
Caractersticas
RH 4.1 El prestador institucional ejecuta un programa
de control de riesgos a exposiciones.
RH 4.2 El prestador institucional ejecuta acciones frente
a accidentes laborales con material contaminado con
sangre o fluidos corporales de riesgo y sustancias
peligrosas.
RH 4.3 AC Se aplica un programa de vacunacin del
personal
REGLAMENTO DE HOSPITALES Y CLINICAS
DTO. N 161/82
Publicado en el Diario Oficial de 19.11.82

ARTICULO 18.-La Direccin Tcnica de cada establecimiento

estar a cargo del mdico cirujano a quien se asigne esta
funcin de modo permanente y que deber ser reemplazado
de inmediato por otro mdico cirujano en caso de ausencia o
impedimento.
ARTICULO 19.- El Director ser responsable de todos los
aspectos tcnicos de la gestin del establecimiento y deber
velar por el adecuado funcionamiento de los equipos,
instrumentos e instalaciones necesarias para la correcta
atencin de los pacientes, as como por la observancia de las
normas y procedimientos respectivos, por parte de la dotacin
del establecimiento.
Corresponder, adems, al Director Tcnico velar por:
a) La ejecucin de los tratamientos indicados por los
profesionales tratantes;
b) El registro de los datos y de la informacin
bioestadstica;
c) Emitir las certificaciones de alcance mdico sin
perjuicio de las que otorguen los profesionales tratantes;
d) El cumplimiento de las disposiciones sobre asepsia,
antisepsia y dems normas tcnicas aprobadas por el
Ministerio de Salud con el objeto de prevenir infecciones
intrahospitalarias;
e) La supervisin de la higiene del personal y del
establecimiento; y
f) Las relaciones con la autoridad sanitaria.
ARTICULO 20.- A los profesionales tratantes
corresponder especficamente:
a) La formulacin de diagnsticos, solicitudes de
exmenes y procedimientos;
b) La prescripcin de tratamientos y su ejecucin
cuando ello sea procedente; y
c) La concesin de altas y sus indicaciones.
ARTICULO 21.- Las acciones de apoyo necesarias
para las actividades sealadas en las letras a) y b)
del artculo anterior podrn ser ejecutadas en el
establecimiento o por otras entidades y
profesionales.
ARTICULO 22.- Toda la informacin bioestadstica o clnica
que afecte a personas internadas o atendidas en el
establecimiento tendr carcter reservado y estar sujeta a
las disposiciones relativas al secreto profesional.
Slo el Director Tcnico del establecimiento podr
proporcionar o autorizar la entrega de dicha informacin a
los Tribunales de Justicia y dems instituciones legalmente
autorizadas para requerirla.
Respecto de otra clase de instituciones, slo podr
proporcionarse informacin con la conformidad del paciente
o entregarse datos estadsticos globales en los que no se
identifique a personas determinadas
ARTICULO 23.- Asimismo, el Director Tcnico velar porque en el
establecimiento se cumplan las disposiciones legales y reglamentarias
relativas a:
a) Manejo de productos teraputicos;
b) Manejo de productos radioactivos y sustancias ionizantes;
c) Conservacin y custodia de estupefacientes, sustancias
psicotrpicas y productos farmacuticos que causan dependencia o
que estn sometidos a controles especiales;
d) Laboratorio clnico, banco de sangre, radiologa y dems unidades
de apoyo tcnico;
e) Disposicin de cadveres, restos orgnicos y desechos biolgicos;
f) Control de alimentos;
g) Disposicin de excretas y basuras; y
h) En general, de todo material o equipo que constituya riesgo para la
salud o cuyo manejo est sujeto a normas sanitarias especiales.
ARTICULO 26.- Todos los establecimientos debern
disponer de a lo menos un profesional de la salud,
en forma continua encargado de la atencin
nocturna, cuyo nombre y profesin deber darse a
conocer en un sitio destacado, y de un sistema que
asegure la atencin mdica de las emergencias
internas.
ORGANIGRAMA DE UN ESTABLECIMIENTO DE ATENCION CERRADA DE SALUD

ORGANIGRAMA abril 2011.doc

HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE

CONCEPCION
Mapa estratgico de un hospital en red