1.

ASPECTOS GENERALES SOBRE LA ANSIEDAD

-A- CONCEPTO DE ANSIEDAD.

-B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD

-C- NIVELES DE ANSIEDAD

-D- VALORACIN DE LA ANSIEDAD

 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDA
-A- CONCEPTO DE ANSIEDAD

Sentimiento vago de : intranquilidad, incertidumbre, impotencia

Estado de tensin que se acompaa en ocasiones de una sensacin

de terror o desgracia.

Es la respuesta emocional normal a una determinada amenaza o estrs.

Surge cuando el sujeto percibe una amenaza (real o no) fsica o

Psquica sobre s.

Es habitual que el individuo no identifique el objeto real de la

Ansiedad, pero las sensaciones si son autenticas.

Las reacciones de ansiedad se pueden clasificar en distintos niveles

Es fcilmente contagiosa
 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
-B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD

SINTOMAS FSICOS:
-Miccin frecuente.
URINARIO
-Tenesmo vesical.

-Cefaleas
NEUROLGICOS - Sndromes vertiginosos
- Sncopes.

- Sudoracin profusa.
- Temblor.
NEUROVEGETATIVOS - Hormigueos.
- Parestesias.
- Enrojecimiento/ Palidez

- Insomnio predormicial.
- Despertares frecuentes.
TRASTORNOS DEL SUEO
- Sensacin de no descanso
 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
-B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD

SINTOMAS CONDUCTUALES:
- Comportamiento de alerta
- Bloqueo afectivo.
- Inquietud Motora.
- Rasgos de preocupacin.
- Facies que expresa: sorpresa, preocupacin , miedo...
- Posturas corporales cambiantes

SINTOMAS COGNITIVOS

- Generalizaciones negativas sin ninguna base real.

- Se siente afectado negativamente por todo.
- Temores injustificados.
- Pensamientos radicales nunca jams todo muy.
- Emociones negativas
- Hace constantes juicios de valor: es todo intil.
- Olvida los hechos que hayan podido suponer gratificacin en el pasado
- Llega a ignorar del contexto los aspectos positivos.
- Tiene dificultad para concentrarse.
-C- NIVELES DE ANSIEDAD. 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD

LEVE MODERADO INTENSO PNICO

ESCALERA DE LA ANSIEDAD
NIVEL DE ANSIEDAD LEVE:

- Aumenta el estado de alerta.

- Mejora el aprendizaje.
- Mejora el manejo de estrs.
- La resolucin de problemas se hace mxima

NIVEL DE ANSIEDAD MODERADO

- Capacidad para centrarse en las principales preocuapciones

- Dificultad para permanecer atento y aprender.
- Falta de atencin selectiva.
- resolucin de problemas con ayuda
- Son tiles las tcnicas de relajacin.
NIVEL DE ANSIEDAD INTENSO

- Incapacidad para centrarse y resolver problemas

- Activacin del sistema nervioso simptico.
- Precisa actividades estructuradas.
- Intensa actividad muscular.

PNICO

- Incapacidad total para centrarse.

- Desintegracin de la capacidad de afrontamiento.
- Deben disminuirse los estmulos ambientales
- Debe proporcionarse direccin y estructura
-D- VALORACION DE LA ANSIEDAD

ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON

www.eutimia.com/test/ansiedad.htm
2. TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA
ANSIEDAD:

-A- TRASTORNO DE A. GENERALIZADA

-B- CRISIS DE ANGUSTIA (C.PANICO)

-C- TRASTORNOS FBICOS.

-D- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

-E- TRASTORNO DE ESTRS POSTRAUM.

 2. Trastornos relacionados con la ansiedad

-A- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

Suele manifestarse en la adolescencia 1 aos edad adulta.

Sujeto se encuentra notablemente preocupado y ansioso , tiene

Dificultad para controlar su preocupacin .

Es habitual que el nivel de ansiedad sea tan elevado que llegue a

Impedir la concentracin en una determinada tarea.

Las respuestas son desproporcionadas a la verdadera situacin.

Suelen observarse en personas que sufren : coln irritable, cefaleas

Trastornos del sueo, abuso de sustancias.
-A- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

CRITERIOS DIAGNSTICOS DSM IV

Ansiedad excesiva o sobrepreocupacin excesiva en relacin

a una amplia gama de situaciones y actividades, la mayoria de
los das al menos 6 meses

Dificultad del individuo para controlar ese estado de preocupacin

y aprensin.

Al menos 3 sntomas como:

- Fatiga prematura.
- Desconcentracin.
- Irritabilidad.
- Tensin muscular
- Trastornos del sueo.
 2. Trastornos relacionados con la ansiedad

-B- TRASTORNO DE ANGUSTIA (CRISIS DE PNICO)

Aparicin repentina de ansiedad en su mxima intensidad.

Siempre acompaada de reacciones fsicas y emocionales

Duracin de 1-15 minutos, pico de expresin a los 10 min.

2% de la poblacin, 20-40 aos ; max 30 y en mujeres.

La mitad de los casos tiende a cronificarse.

2 tipos con agorafobia (el individuo evita a las personas, lugares

Acontecimientos de los que podra resultar embarazoso escapar)
O sin agorafobia.
 2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-B- TRASTORNO DE ANGUSTIA (CRISIS DE PNICO)

Manifestaciones
a) Palpitaciones, golpe de corazn Taquic.
b) Escalofrios.
Sntomas Autonmicos
c) Temblores, sacudidas.
d) Sequedad de boca.

Sntomas relacionado con a) Dificultad para respirar.

El pecho / abdomen. b) Sensacin de ahogo.
c) Dolor o malestar en el pecho.
d) Nauseas o malestar abdominal

a) Sensacin de mareo, inestabilidad

b) Sensacin de desvanecimiento.
Sntomas relacionados con
c) Sensacin de irrealidad
El estado mental
d) Sensacin de despersonalizacin.
e) Sensacin de volverse loco
f) Miedo a morir
 2. Trastornos relacionados con la ansiedad
-C- TRASTORNOS FBICOS
Respuesta ansiosa superior a lo normal frente a un estimulo
concreto

Reaccin no razonable ni proporcional al E.

Los miedos son persistentes .

Comportamiento de evitacin respecto al objeto/situacin.

CLASIFICACIN

AGORAFOBIA: miedo intenso acompaado de evitacin, de estar

solo en lugares pblicos donde no sea posible
escapar o recibir ayuda.

FOBIA SOCIAL: miedo persistente y evitacin de situaciones

sociales y lugares pblicos.

FOBIA SIMPLE: miedo especfico a algo (aracnofia, hidrofobia..etc)

 2. Trastornos relacionados con la ansiedad

-D- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

DEFINICIN
Cuadro que se caracteriza por : sentimiento de compulsin subjetiva
al que se ofrece resistencia , para persistir en una idea , efectuar
alguna accin , recordar una experiencia o rumiar acerca de un
asunto abstracto

CARACTERSTICAS

Los pensamiento no son deseados, son percibidos como inapropiados

y carentes de sentido (critica +)

La idea obsesiva es reconocida como ajena a la personalidad pero

proveniente de dentro de la misma.

Las acciones obsesivas pueden adquirir un carcter casi ritual con

el fin de aliviar la ansiedad.

Las tentaciones por desechar los pensamientos que no son aceptados

Conducen a una lucha interna acentuada
 -D- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

OBSESIN

Pensamiento , impulso, imagen recurrente y persistente que se

Experimenta como intruso, inapropiado y que causa ansiedad o
Malestar significativo.

No se reduce a una simple preocupacin excesiva sobre algn

Problema de la vida real.

La persona trata de ignorar o suprimir este pensamiento impulso o

imagen mediante otros pensamientos o actos.

La persona reconoce que este pensamiento es fruto de su mente

 -D- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

COMPULSIN

Comportamiento (ej. Lavarse las manos) o estado mental (ej.repetir

palabras) de carcter repetitivo que el individuo se ve obligado
a realizar en respuesta a una obsesin.

El objetivo de este comportamiento/operacin mental , es prevenir

o reducir el malestar , si bien no esta conectado con lo que
se pretende neutralizar o bien es claramente excesivo
3.INTERVENCIONES TERAPUTICAS

-A- PSICOTERAPIA

-B- FARMACOLGICA.
-3- INTERVENCIONES TERAPEUTICAS

-A- PSICOTERAPIA
DESENSIBILIZACIN SISTEMTICA:

Los pacientes aprenden de forma gradual a afrontar estimulos

ansiognos ( fobias)-

INOCULACIN DE ESTRS O TERAPIAS IMPLOSIVAS

Enfrentarse de forma intensa y repetida al E ansiogno (fobia).

TERAPIAS COGNITIVAS (RESTRUCTURACIN COGNITIVA)

Ayudan al paciente a comprender que es precisamente su pensamiento

Ilgico el que desencadena conductas inadaptadas.
-B- FARMACOLGICA -3- INTERVENCIONES TERAPEUTICAS

FRMACOS SELECCIONADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA

ANSIEDAD:

Alprazolam (TRANKIMACIN )

Clordiacepxido (Librium )

-Clorazepato dipotsico TRANXILIUM )

-Propanolol clorhidrato (SUMIAL