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GENERALIDADES DE

EPIDEMIOLOGA
La Epidemiologa ha formado parte de la
medicina desde tiempos remtos.
Las palabras epidmico y endmico
derivan de los trminos Griegos
epidemeion y endemeion, fueron
utilizados por Hipcrates hace ms de
2400 aos, en su estudio Aire, Aguas y
Lugares.
Hipcrates sienta las bases del enfoque
epidemiolgico de la distribucin de la
enfermedad en cuanto a poblacin
afectada, tiempo y espacio.
ENFOQUE CAUSAL
El estudio de la causalidad desde la
perspectiva epidemiolgica, fue
posible al pasar de la teora del
miasma (1) como la causa de la
enfermedad, a la teora del contagio
(2) aceptada en 1874, aunque Snow
la utiliz 20 aos antes, para
explicar la etiologa y factores de
distribucin del clera
ENFOQUE CAUSAL
3) La teora de la etiologa por
deficiencia la enunci Casimir Funk en
1912.
En 1950 los estudios sobre la relacin
del tabaquismo con el cncer de
pulmn, as como el apoyo en
estudios microbiolgicos
contribuyeron al reconocimiento de la
Epidemiologa, como una disciplina
con campo especfico de estudio
ENFOQUE CAUSAL
En la actualidad la Epidemiologa no
solo estudia la frecuencia ,
distribucin y determinantes de la
enfermedad, si no que consolida la
teora de la multicausalidad(4) del
proceso salud-enfermedad, a travs
del estudio de factores de riesgo; as
como las medidas de intervencin
para enfrentar los problemas de salud
y disminuir los factores de riesgo a
nivel poblacional.
EPIDEMIOLOGIA: ETIMOLOGIA

Epi:Sobre
Demos: Pueblo

Logos: Estudio
CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGIA

Rama de la Salud
Pblica que estudia el
proceso salud-
enfermedad a nivel
poblacional.
ENFOQUE, CAMPOS O AREAS DE
ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGIA
1. Frecuencia y
distribucin de la
enfermedad y sucesos
relacionados.
2. Causalidad (factores de
riesgo).
3. Medidas de
intervencin.
Medidas de intervencin
Promocin de la salud.
proteccin especfica.
Diagnstico.
Tratamiento.
Rehabilitacin.
CLASIFICACIN
EPIDEMIOLGICA DE CASO
Sospechoso

Compatible

Probable

Confirmado
CONCEPTOS ADICIONALES
Estudio de la distribucin y determinantes
de enfermedades en poblaciones
humanas

Principios implcitos:
Disciplina mdica o de las ciencias de la salud.
Sujeto de estudio: grupo de individuos que comparten
alguna caracteristica que los rene.
La enfermedad y su estudio toman la connotacin mas
amplia.
Medicina clnica: paciente
individual.
Epidemiologa: grupos
humanos.
USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
1. Medicin del nivel de salud en
poblacin.

Determinar la carga de enfermedad.


Deteccin de tendencias.
Ident. de cambios en los patrones de
enf.
Ident. de grupos de riesgo.
Determinacin del estado de salud.
2. Historia natural de la enfermedad.

Definicin de rangos de normalidad.


Completar el cuadro clnico de una
enfermedad e identificar condiciones
predisponentes.
Ayudar en la prediccin en la mejora
clinica con y sin intervenciones.
3. Identificacin de los determinantes
de las enfermedades.

Asociaciones de dependencia
estadstica.
Determinantes que tienen una relacion
causal directa con problemas de
salud.
4. Control y prevencin de la enfermedad.

Remover o eliminar agentes primarios,


dependiendo del reservorio natural,
diseminacin y sitio de accin.
Proteger a la poblacin, mejorando las
condiciones del medio.
Modificar el comportamiento humano para
impedir riesgos o promover acciones
saludables.
5. Mtodos de control y prevencin.

Estudios descriptivos: Identificar grupos


de mayor riesgo.
Epidemiologia analtica: Identificar
factores cuantitativamente
importantes.
Estudios experimentales: Mtodos
efectivos para el control y la
prevencin.
6. Planificacin y evaluacin de los servicios
de salud.

Informacin referente a:
Identificacin de los principales riesgos para la
salud de la comunidad.
Conocimiento de la eficacia de las intervenciones.
Evaluacin de la eficacia y efectividad de las
intervenciones propuestas.
OTROS:

Lectura crtica de la informacin


cientfica.
Prediccin de escenarios sanitarios.

Estudio de la forma en que se


distribuyen los recursos.
Aplicar resultados al escenario clnico.
Salud Pblica:

Promover y proteger la salud de la


poblacin.

Describir la aplicacin o la practica


de la epidemiologa, enfocada a
problemas concretos de salud
pblica.

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