CASO 1

CASA DE REPOSO GENESIS

Nombres:Evelyn Prez -
Solange Hurtado
 ANTECEDENTES DEL PACIENTE
Nombre: E.W.
RUT: 1.693.051-2
Edad: 94 aos
Fecha de Nacimiento: 22 de agosto 1923
Fecha de ingreso: 19 de diciembre 2016
Motivo de ingreso: No tiene quien la cuide .
Habitacin: B7
Sexo: Femenino
Nivel de estudio: Sin informacin
Ocupacin: Sin informacin
Estado socio econmico: Sin informacin
Diagnostico Clnico actual: HTA, cardiopata ,alzhimer ,hipotiroidismo.
Nivel Neurolgico :
Lenguaje conservado
Contenido adecuado
Se alimenta por la cuidaora
No controla esfnter
 ANAMNESIS CLNICA :
Antecedentes fisiopatolgicos al ingreso: HTA, cardiopata ,alzhimer,
hipotiroidismo.

Medicamentos: atorvastatina,eutirox,omeprazol,concor,amlodipina, fluyet,planix.

Signos y sntomas:
PA: 110 /75 compensado

Adicciones : Sin adicciones.

Alergias alimentarias: no.
Dentadura: Incompleta
Anamnesis General
- Dependencia severa de las actividades bsicas de la vida diaria.(barthel)
BASES FISIOPATOLGICAS
MEDICAMENTOS
Frmaco Descripcin
Atorvastatina Hipocolesterolemico y para
prevencin de enfermedad
cardiovascular
. debilidad, xerostoma.
Eutirox Es una Hormona tiroidea
sinttica psrs el tratamiento
de enfermedades y
disfunciones de la glndula
tiroides. tiene el mismo
efecto que las hormonas
producidas naturalmente.
Amlodipina Bloqueador de los canales de
calcio ,disminuye la presin
arterial ,aumenta el
suministro de sangre al
corazn .medicamento para
tratar la hipertensin y
ataques cardiacos.
Omeprazol Inhibidor de la bomba de
protones, utilizados para
protector gstrico.
Concor Tratamiento para la
hipertensin arterial y
insuficiencia cardiaca
crnica.
Dosis Efectos adversos Interaccin
1 x la Mareos, somnolencia, La absorcin no es
noche desasosiego, depresin, afectado por la presencia
5 mg dificultad para caminar, de alimentos.
100 mg Dolor de pecho, aumento Disminuye el efecto de
(1 E.N) de los latidos del frmacos
corazn ,debilidad hipoglicemiantes afecta la
muscular,calambrs,rubor, terapia anticoagulante
fiebre ,vomitos,perdida de ,no administrar junto con
peso,diarrea,sudoracion, colestiraminao colestipol
diarrea porq inhibe su absorcin,
interacta con los
anticidos.(ojo contiene
lactosa)
1 x da Hinchazn de manos, pies y No tiene interaccin con los
5 mg tobillos ,cefalea, dolor frmacos , el jugo de
estomacal, mareos nauseas naranja ayuda a su
somnolencia ,cansancio absorcin .
excesivo ,rubor ,desmayos
frecuencia cardiaca
irregular
20mg Estreimiento, gases, Disminuye la absorcin
(1 al dia) nauseas, vmitos y dolor de Anti fngicos azolicos
de cabeza. (itraconazol, ketoconazol)
1 x dia Bradicardia, dolor de Debe administrarse en la
1,25 mg cabeza,conjuntivitis,deter maana con un poco de
ioro de la audicin liquido, no se debe
,nauseas masticar puede ser
vomitos,diarreas,fatiga ingerido con o sin
hipotensin alimentos
Plavix - Fluyet Previene eventos 1 x dia Ulcera pptica o No utilizar en conjunto
vasculares isqumicos, 75 mg hemorragia con AINE hay aumento
ACV, muerte intracraneal, de presencia de sangre
cardiovascular insuficiencia heptica en heces
severa, embarazo o No usar conjuntamente
lactancia materna, con warfarina aumenta
No se utiliza en intensidad de
menores de 18 aos hemorragias
Paxon Para el tratamiento de c/24 No administrar en Evitar la
estados de ansiedad hrs hiperestesia, trastornos administracin con jugo
agudos o crnicos como: 5 mg funcionales hepticos y de pomelo
ansiedad, agitacin, renales o miastenia Uso concomitante con:
inquietud interna y gravis trazodona produce
estados de tensin . No administrar en aumento de niveles de
menoresde 18 aos SGPT.
puede producir:
Mareos, somnolencia,
nerviosismo, nuseas;
sudoracin/fro
EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL
Antropometra :

Talla: 1,39mt
Peso: 49 kg
C. Cadera:87 cm
C. Cintura:78cm normal
C. Cuello: 31 cm
C. Cabeza: 53 cm
Pantorrilla: 32 normal
CB: / P25-50 Normal
PT: / P5 dficit moderado
Carpo: 15 cm
Dinammetro: D: 0 I: No puede (Dficit muscular)
P. Sub mentoniano:2cm
Dg: sarcopenia
EXMENES SUGERIDOS:
Exmenes Para qu es?
Perfil lipidico Es un grupo de exmenes de
laboratorio que se solicitan
para determinar los niveles
de lpidos en la sangre, Cuya
alteracin esta relacionada
con enfermedades
cardiovasculares.
Es un examen que registra
Electrocardiograma la actividad elctrica del
corazn ,conocer la
frecuencia cardiaca, el ritmo
cardiaco y/o alteraciones de
la conduccin cardiaca la
presencia de infartos y
isquemia.
Exmenes a la tiroides Es un examen que mide la
TSH hormona estimulante
de la tiroides en la sangre ,
cuya alteracin esta
relacionada con
enfermedades a la tiroides
como hipotiroidismo e
hipertiroidismo
Orina completa Se realiza para detectar
signos iniciales de una
enfermedad
Dicho anlisis consta de
muchos exmenes para
Detecta
Niveles de Colesterol,
Triglicridos, HDL,
LDL, VLDL.
Nos permite detectar
alteraciones del ritmo
cardiaco (arritmias),as como
las alteraciones de la
conduccin de los impulsos
elctricos a travs del Agrandamiento del corazon
corazn que pueden
producirse en diferentes
enfermedades.
Hormona estimulante de la
tiroides o tirotropina (TSH).
T3 ( y T4 hormonas de la
tiroides.
ATPO anticuerpos anti
tiroideo perroxidasa).
ATG anticuerpos
tiroglobulina.
Tiroglobulina.
Detecta color y aspecto, es
decir, como se ve a simple
vista si es oscura o clara.
Apariencia microscpica
para revisar si hay clulas,
Prescribe
Para ir monitoreando los
niveles lipdicos y evitar
deterioro
cardiovascular.
Identifica dao o cambios en
el miocardio.
Cambios en la cantidad de
electrlitos (como el potasio
y el calcio) en la sangre
Ritmos cardacos anormales
Un ataque cardiaco pasado o
presente
Para ir monitoreando las
hormonas de la tiroides e
evitar el deterioro del
hipotiroidismo
Monitorea si hay presencia
de sangre en la orina
Diagnostica infecciones
urinarias
Ex. Fsico:
Diuresis: Normal
Deposiciones: Duras (Escala de brstol: .Tipo 2)
Piel: Normal
Uas: Normal
Mucosa: Normal
Ojos: hundidos y llorosos
Cabello: Normal
Usa paal
Edema/Ascitis: no
Actividad fsica: sedentaria
Orinas amoniacales: normales .

Conclusin Debido a la falta de hidratacin y bajo consumo de alimentos con fibra

insoluble se encuentra con estreimiento.

.
 Anamnesis alimentaria
Desayuno: leche con nestum/ colacin: avena
Hora: 07:00hrs 11:00hrs
Sat. Fibra Ca P Zinc
Ingredientes g Kcal Prot (g) CHO (g) Lip (g) (g) Mono (g) Poli (g) (g) (mg) Fe (mg) Mg (mg) (mg) K (mg) Na (mg) (mg)
Leche
(200cc) 10 46,7 3 3,7 2,1 1,3 0,6 0,1 0 100,2 0,1 0 88,3 147,5 44,6 0

Nestum 25 92 1,5 21,3 0,2 0 0 0 0,4 83,8 1,0 0 65,8 0 48 0,7

Avena 30 94,2 2,8 17,1 1,5 0,3 0,6 0,6 4,4 44,4 0,8 44,1 78 104,7 1,2 0,4
Almuerzo: papilla carbonada seca
Hora: 13:30hrs
Carne
molida 60 78 14,1 1,0 1,8 1,0 0,7 0 0 6,6 2,2 14,4 63 313,8 51,6 3
Papa 100 80 3,1 16,5 0,2 0 0 0 0,6 11 0,3 0 51 419 7,0 0,2
Arroz 10 35,2 0,6 7,9 0 0 0 0 0 0,8 0 2,5 8,5 4,6 0,4 0,1
Cebolla 20 8,6 0,1 1,9 0 0 0 0 0,1 7 0 2 5,8 0 2,4 0
Zanahoria 20 17,2 0,1 1,6 0,1 0 0 0,1 0,1 7,2 0 3 4,0 0 8 0
Pimenton 5 17,8 0,7 1,7 0,6 0,1 0 0,1 1,0 9 1,1 9,5 0 117 1,7 0,2
zapallo 70 23,8 0,1 4,9 0,4 0 0 0 0,5 17,5 0,2 14 14,7 0 1,4 0,1
Once/Cena: leche con nestum + papilla carbonada seca
Hora: 19:00hrs
Leche
(200 cc) 10 46,7 3 3,7 2,1 1,3 0,6 0,1 0 100,2 0,1 0 88,3 147,5 44,6 0

Nestum 25 92 1,5 21,3 0,2 0 0 0 0,4 83,8 1,0 0 65,8 0 48 0,7

Carne
molida 60 78 14,1 1,0 1,8 1,0 0,7 0 0 6,6 2,2 14,4 63 313,8 51,6 3

Papa 100 80 3,1 16,5 0,2 0 0 0 0,6 11 0,3 0 51 419 7,0 0,2

Arroz 10 35,2 0,6 7,9 0 0 0 0 0 0,8 0 2,5 8,5 4,6 0,4 0,1

Cebolla 20 8,6 0,1 1,9 0 0 0 0 0,1 7 0 2 5,8 0 2,4 0

Zanahoria 20 17,2 0,1 1,6 0,1 0 0 0,1 0,1 7,2 0 3 4,0 0 8 0

Pimenton 5 17,8 0,7 1,7 0,6 0,1 0 0,1 1,0 9 1,1 9,5 0 117 1,7 0,2
Anlisis Cuantitativo:

Fibra Zinc
Kcal Prot (g) CHO (g) Lip (g) Sat. (g) Mono (g) Poli (g) (g) Ca (mg) Fe (mg) Mg (mg) P (mg) K (mg) Na (mg) (mg)

Total 892,8 49.4 142,1 12,3 5,1 3,2 1,3 9,8 530,6 10,6 134,9 680,4 2108,5 331,4 9

Rqto 1443,6 53,9 196,7 49 10,5 22,7 15,7 25 1500 10 320 800 2000 1000 10

Adecuacion 61,8% 91,6% 72,2% 25,1% 48,5% 14% 8,2% 39,2% 35,3% 106% 42,1% 85% 105% 33,1% 90%

De las caloras requeridas esta recibiendo un 61,8%

Las protenas requiere 53,9gr y la dieta aporta 49,4gr
Los lpidos estn bajos de acuerdo a su requerimiento con una ingesta de
12,3 gr
Los carbohidratos no cubren requerimientos necesita 196,7gr y recibe en la
dieta 142,1gr
El calcio no cubre los requerimientos del paciente, su ingesta alcanza el
35,3%
La ingesta de Fe, K y Zn se encuentra en condiciones optimas con un rango
de 106% - 105% - 90% respectivamente
Anlisis Cualitativo:
El aporte calrico no cubre sus requerimientos esto puede
ocasionar desnutricin
El aporte de carbohidratos no cubre su requerimiento aunque
es la base de la alimentacin
Es importante mantener una ingesta adecuada de lpidos estos
cumplen una funcin estructural, son aislante trmico
El dficit de protenas favorece el desarrollo de mltiples
complicaciones ejemplo: disfuncin del sistema inmunitario,
aparicin de edemas, mayor nmero de infecciones, mayor
prdida de masa muscular (sarcopenia)
El consumo adecuado de hierro previene aparicin de anemia
El calcio interviene en los impulsos nerviosos, una ingesta
deficiente puede ocasionar osteoporosis, enfermedades
cardiovasculares, descalcificacin
El aporte de fibra no cubre requerimiento, es bajo y es una de
las causas de estreimiento
OBJETIVOS NUTRICIONALES
Mantener y aumentar la cantidad de la hidratacin, con horario
fijos al da, para evitar estreimiento.
Aumentar el consumo de fibra incorporando mas frutas, verduras
y alimentos integrales en las preparaciones de las comidas.
mantener en limites aceptables los niveles de presin arterial.
Mejorar la calidad nutricional de la alimentacin, entregando
alimentos que contengan mejor aporte nutricional acorde a sus
requerimiento.
Mejorar la calidad de las preparaciones para que tenga una mayor
aceptabilidad por la paciente y as prevenir desnutricin con el
transcurso del tiempo .
Otorgar ayuda al momento de alimentarse he hidratarse y
verificar la totalidad del consumo de sus comidas para prevenir
desnutricin.
Mantener el estado nutricional.
EVALUACIN NUTRICIONAL
INTEGRADO

IMC: 49 kg/(1,39mt)= 25,3mt/kg (Normal)

Peso ideal: (1,39) x 25,5 = 49 kg

DN: Adulto mayor de sexo femenino con estado nutricional

normal segn IMC, compartimento rea grasa disminuido,
con Cardiopata ,HTA ,alzhimer, hipotiroidismo y
sarcopenia.
REQUERIMIENTO:
Factorial: 30 kcal x 49 kg= 1470Kcal (Normo calrico)
FAO: 10,5 x 49kg + 596 = 1110,5Kcal x 1,3 (F.A. sedentaria)= 1443,6
Kcal/Totales
1443,6Kcal: 49kg = 29,4 Kcal/kg/da (normo calrico )

Prot: 1,1g x 49 kg = 53,9g x 4 = 215,6 kcal (14%) / normo proteico

Respaldo calrico: 142 Kcal/g N

Lip: 1 g x 49 kg =49gx 9 = 441kcal (28%) / Normograso

Sat 6% = 10,5g/ Totales
Mono 13% = 22,7g/ Totales
Poli 9%= 15,7g/Totales

CHO= 787 Kcal: 4= 196,7 gr : 49 kg= 4,0g/Kg/da / Normo glucidico 54,5%

Agua= 1555kcal x 1 ml = 1555ml (min: 1,555 ml aprox / ideal 2L 2,5L)
Fibra= 25g
Nutrientes Crticos:

Potasio: 2000 mg Fosforo: 800mg

Magnesio: 320 mg Calcio: 1500mg
Vit D: 10-20ug Zinc: 10mg
Yodo: 150ug Vitamina C: 100 mg
Sodio: 1000mg Fibra: 25g

Fundamentacin:
Potasio: Favorece la contraccin muscular cardiaca
Magnesio: Disminuye la presin arterial y evita arritmia cardiacas
Vit D: Ayuda a absorber el calcio.
Yodo: Participa en la sntesis de la hormona tiroidea..
Sodio: Debido a que retiene liquido y provoca aumento de la volemia
Fosforo: ayuda a la formacin de los huesos y produccin de hormonas
Calcio: Ayuda a fortalecer los huesos y para asegurar una ingesta adecuado evitando
que el
cuerpo saque el calcio de los huesos, adems es necesaria para la contraccin muscular.
zinc: ayuda a renovar los tejidos del cuerpo a la degradacin y sntesis de protenas y
ayuda
a mantener los sentidos del gusto y olfato .
Vit C: Ayuda a la reparacin de tejidos y prevencin de inflamacin..
Fibra: Para favorecer la defecacin.
PRESCRIPCIN DIETO TERAPUTICA

Rgimen Papilla comn normo calrico, normo

proteico, normo lipidico con seleccin de ac.
grasos esenciales, normo glucidico, Hipo sdico
moderado, Sin cafena, volmenes parcial
normal y total aumentado, Horario normal con
colaciones, Temperatura templada, rico en
fibra aumentado en lquidos totales y
parciales.
JUSTIFICACIN :
Rgimen papilla : Para facilitar ingesta y deglucin por falta de
dentadura completa disminuir trabajo cardiaco y respiratorio .
Hiperproteico: para mantener masa muscular e vitar futura sarcopenia .
Seleccin de ac. Grasos esenciales: Para prevenir futuras
complicaciones cardiacos como infartos al corazn .
Hipo sdico Moderado: Debido que el sodio retiene agua y provoca
aumento de la volemia e evitar niveles altos de presin arterial .
Sin Cafena: Promueve la liberacin de catecolaminas, lo que induce la
vasoconstriccin arterial.
Potasio: para favorecer la contraccin muscular cardiaca.
Horario normal con colaciones : para prevenir largos periodos de
ayuno prolongado.
Fibra insoluble : Para favorecer la defecacin limpiando las paredes del
intestino, aumentando el volumen de las heces y eliminando los desechos.
Lquidos aumentados : para que junto con la fibra ayude a mejorar la
defecacin y evite el estreimiento que mantiene en estos momentos
VALORACIN GERITRICA

ndice de Barthel: grado de dependencia severa.

Mini mental: 10 pts., Alterado.
Pfeffer: Alteracin funcional, Respondido por la cuidadora.
Short pshysical perfomance battery y Time up and go: movilidad reducida
Insomnio everity index: Ausencia de insomnio clnico.
Escala de brstol: .Tipo 2 , con forma de salchicha- pero grumosa .
(Estreimiento)
Mini Nutricional Assessment: 11 pts- riesgo a desnutrir .
Test Yesavage: 2 pts, sin depresin
 ndice de barthel
Actividad bsica de la vida diaria

Comer Vestirse Arreglarse Deposicin Miccin Ir al retrete Traslado De ambulacin Subir y bajar
silln-cama escaleras

Necesita Necesita Dependiente Incontinente Incontinente Dependiente Necesita ayuda Dependiente Necesita
ayuda ayuda 5 0 0 0 10 0 ayuda
5 5 5

Mini Nutritional Assessment:

Cribaje
Ha perdido el apetito? Ha comido menos por falta de apetito, problemas digestivos, 2 = ha comido igual
dificultades de masticacin o deglucin en los ltimos 3 meses?

Perdida reciente de peso (<3 meses) 1= no lo sabe

Movilidad 1= autonoma en el interior
Ha tenido una enfermedad aguda o situacin de estrs psicolgico en los ltimos 3 meses. 2=no

Problemas neuropsicolgicos 2=sin problemas psicolgicos .

ndice de masa corporal 3= IMC >23
Evaluacin del cribaje: -11 pts Malnutricin
 Mini-mental
1- Por favor, dgame la fecha de hoy Mes: 0pts Da: 0pts Ao: 0pts
2- Nombrar 3 objetos y repetir. rbol: 1pts Mesa: 1pts Avion:1pts
3-Repetir numeros al reves 9: 0pts 7: 0pts 5: 0pts 3: 0pts 1: 0pts

4- Tomar papel con mano derecha,

doblarlo con ambas manos por la mitad y
colocarlo sobre las piernas. Tomar papel: 0pts Dobla papel: 1pts Dejar en piernas: 1pts
5- Repetir 3 objetos Arbol: 1pts Mesa: 1pts Avion:0pts
6-Copiar dibujo 0pts
Puntaje: 10pts - Alterado

Test de Pfeffer
1.Maneja su propio dinero? 3

2.Puede hacer solo/a la compra? 2

3. Puede prepararse solo/a el caf o el t y luego apagar el fuego? 3

4.Puede hacerse solo/a la comida? 3

5.Esta al corriente de las noticias de su vecindario, de su comunidad? 2

6.Puede prestar atencion, entender y deiscutir las noticias de la radio y los programas de TV? 1

7.Recuerda si queda con alguien, las fiestas familiares? 1

8.Es capaz de manejar su propia medicacin? 2

9.Es capaz de viajar sola fuera de su barrio y volver a casa? 2

10.Saluda apropiadamente a sus amistades? 1

11.Puede salir a la calles solo sin peligro? 2

Puntacin: 22pt Alteracin funcional

 Insomnio Severity Index
1.Indica la gravedad de tu actual problema de sueo:
Dificultad para quedarse dormido Nada:0
Dificultad para permanecer dormido Nada:0
Despertarse muy temprano Nada:0
2.Como estas de satisfecho en la actualidad con tu sueo? Muy satisfecho:0
3.En que medida consideras que tu problema de sueo interfiere con tu funcionamiento diario. Nada:0

4.En que medida crees que los demas se dan cuenta de tu problema de sueo por lo que te afecta a tu
calidad de vida? Nada:0
5.Como estas de preocupado por tu actual problema de sueo? Nada:0
Puntaje:0 / Ausencia de insomnio clnico

Yesavage
1.Se siente bsicamente satisfecho con su vida? Si
2.Se aburre con frecuencia? No
3.Se siente intil frecuentemente? No
4.Prefiere quedarse en casa en vez de salir y hacer cosas nuevas? No
5.Se siente frecuentemente desvalido o que no vale nada? Si
6.Siente que su vida esta vacia? No
7.Esta de buen animo la mayor parte del tiempo? Si
8.Tiene miedo de que algo malo le vaya a pasar? No
9.Se siente feliz la mayor parte del tiempo? Si
10.Ha abandonado muchos de sus intereses o actividades previas? No
11.Siente que tiene mas problemas de memoria que la mayoria? No
12.Piesa que es maravilloso estar vivo ahora? Si
13.Se siente lleno de energia? No
14.Siente que su situacin es desesperada? Si
15.Piensa que la mayora de la gente esta mejor que usted? No
Puntacin: 2 normal
MINUTA:
MINUTA:

Hidratacin a las 12 :00

Almuerzo: Ensalada de lechuga con espinaca cruda + Cazuela de pollo + postre ciruelas cocidas
Hora: 13:30hrs
Cal(kca Mono( vit Mg
Alimento P g M. casera l) CHO Prot(g) Lip(g) Sat(g) g) Poli(g) Zn(mg) Ca(mg) C(mg) K(mg) (mg) Na (mg) Fibra P
Lechuga 1/2. 25 1/2 taza 5 1,25 0 0 0 0 0,03 0,045 8 2 64 3,5 1,5 0,45 6
Espinaca cruda 1/2. 25 1/2 taza 5 1,25 0 0 0,01 0 0,03 0,13 24,5 7 139,5 19,5 19,5 0,85 12
Zanahoria 1/4. 20 2 cda 8,8 2 0,2 0 0 0 0 0,44 5,2 1,88 64,4 3,2 7,2 0,64 8,8

Papa 1/2. 100 1 unidad 93,3 20 2 0,6 0 0 0 0,2 11,3 27,8 419,3 0 7,3 1,1 51,3
Arroz 1/4. 15 1 cda 52,5 11,25 1,12 0,37 0,02 0,03 0,02 0,16 4,12 0 17,2 3,75 0,75 0,18 17,2
Pollo 2 100 1 unidad 130 2 22 4 3,5 5,46 2,5 22 0 180 70 0 120
Aceite 3/4. 15cc 3 cdtas 135 0 0 15 1,65 2,95 10,3 0 0 0 0 0 0 0 0
Oregano 0 0 1 ramita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ciruelas cocidas 1 110 3 unidades 61 14,3 0,9 0,7 0,05 0,45 0,15 0,11 4 10,5 0 0 0 1,8 0
Endulzante 0 0 15 gotitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Agua 200 200 1 taza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 480,6 52,05 26,22 20,77 5,22 8,89 12,97 0,91 57,92 67,98 680,7 6,95 85,25 5,02 215,3

Hidratacin a las 16:00

hrs
Once: Leche con avena y nueces molidas con canela
Hora: 16:30hrs
Cal(kca Mono( vit Mg
Alimento P g M. casera l) CHO Prot(g) Lip(g) Sat(g) g) Poli(g) Zn(mg) Ca(mg) C(mg) K(mg) (mg) Na (mg) Fibra P
Avena 1 30 5 cdas 105 22,5 2,25 0,75 0,33 0,79 0,69 0,92 15,75 0 1057 44,25 1,5 3,3 141,7

Endulzante 0 0 15 gotitas 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Leche descremada 1 200 1 taza 70 10 7 0 2,4 1,11 0,14 0,78 242 1,9 308 27 99 0 190

Nueces picadas 1/2. 15 3 unidades 105 3 3 9 0,54 1,9 5,62 0,51 9 0,48 78,6 30,6 0 0,78 69,6
Canela en polvo 0 0 1 pizca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 300 35,5 12,25 9,75 3,27 3,8 6,45 2,21 266,75 2,38 1443 101,85 100,5 4,08 401,3

Cena: Sopa de huevo con fideos y especies + jalea

diet
Hora: 19:30hrs
Cal(kca Mon Zn(mg vit Mg Na
Alimento P g M. casera l) CHO Prot(g) Lip(g) Sat(g) o(g) Poli(g) ) Ca(mg) C(mg) K(mg) (mg) (mg) Fibra P
Fideos 1 40 1/2taza 140 30 3 1 0.09 0,07 0,26 1,1 23 0 150 70 14 2,7 133
Clara de huevo 1 100 3 unidad 49 1,1 10,8 0,1 0,05 0,03 0,01 0,01 6 0 136 11 186 0 12
Acelga 1/4. 15 2cdta 3 0,75 0 0 0 0 0 0,06 9,75 5,62 70,8 15,3 40,12 0,27 8,62
Zanahoria 1/4. 20 2 cda 8,8 2 0,2 0 0 0 0 0,44 5,2 1,88 64,4 3,2 7,2 0,64 8,8
Agua 1 200 1 taza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Aceite 1/2. 10 2 cdta 90 0 0 10 1,1 1,97 6,93 0 0 0 0 0 0 0 0
Especies 0 0 1 ramita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jalea 1 5 1cdta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Agua 200 200 1 taza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 290,8 33,85 14 11,1 1,15 2,07 7,2 1,61 43,95 7,5 421,2 99,5 247,32 3,61 162,4

Hidratacin a las 20:00 hrs

 ADECUACION MINUTA

Cal CHO Prot Lip Sat Mono Poli Zn Ca vit C K Mg Na Fibra P

(kcal) (g) (g) (g) (g) (g) (g) (mg) (mg) (mg) (mg) (mg) (mg) (g) (mg)

Total minuta 1514,4 203 52,74 46,8 12,74 17,14 30,43 5,958 636,62 98,36 3130 244,8 532,07 20,91 779

Requerimiento 1443,6 196,7 53,9 49 10,5 22,7 15,7 10 1500 100 2000 320 1000 25 800

% adecuacin 104,9% 103,2% 97,8% 95,5% 121,3% 75,5% 193,8% 59,5% 42,4% 98,3% 156,5% 76,5% 53,2% 83,6% 97,3%
 SUGERENCIAS:
La preparacin adecuada de la leche para 200cc
Leche 10% = 20gr
Azcar 2,5% = 5gr
Aceite 5% = 10 cc
Cereal (nestum) 10% = 20 gr
Agua = 145cc

En las papillas al momento de servir incorporar aceite

vegetal crudo (10 cc), para aumentar valor energtico

Al realizar una correcta preparacin de la leche y

agregar aceite a las papillas aumentamos caloras y
lpidos, esto es necesario para cubrir requerimientos