FACTORES DE RIESGO

PARA ITU
 INTRODUCCIN

La ITU es la 2da infeccin ms frecuente en el mundo y en importancia clnica

despus de las infecciones respiratorias

Puede afectar tanto a pacientes internados como a paciente ambulatorios

Alcanza su mayor prevalencia en las mujeres

Solamente en los tres primeros meses de vida, hay una mayor predisposicin
en individuos del sexo masculino
1. Pacientes peditricos

ITU como causa oculta de fiebre

en nios pequeos

Incidencia ITU es mayor en el

primer ao de vida

Algunas complicaciones como

hipertensin, cicatrices renales
e IRC estaran ITUs previas
 Pacientes peditricos

VN: incapacidad de controlar la vejiga y no poder vaciarla completamente debido a lesiones neurolgicas
MVU: estenosis pieloureteral, uretocele, hipoplasia renal, agenesia renal
2. Mujeres jvenes (FR)

ITU son 30 veces ms frecuentes que en los hombres, la mayor parte son cistitis no complicadas

Relaciones sexuales (Vaciamiento vesical tras RS tiene un efecto protector contra las ITU)

Uso de diafragmas y espermicidas

Anticonceptivos orales

ATB

Uso de prendas ajustadas o de material sinttico, lo cual favorece la proliferacin bacteriana

3. Mujeres embarazadas

Incidencia ITU 8% una de las ms frecuentes durante la gestacin

Mayor riesgo: 6ta semana de gestacin

Pico mximo entre 22 y 24 semanas

70% presentan glucosuria y proteinuria durante el embarazo, lo que contribuye

al mayor riesgo de IU en esta poblacin
FR para las gestantes sin enf. concomitantes

Riesgo es mayor Nivel Sobretodo

para las de ms socioeconmico Multparas historia previa
edad bajo de ITU
4. En mujeres postmenopusicas

FR incluyen Prdida de estrgenos

cateterismo, incontinencia conlleva a un aumento del Vaciamiento vesical
urinaria, exposicin a ATB pH vaginal que produce incompleto a menudo por
y alteraciones en el estado una alteracin de la flora prolapso vesical o uterino
funcional endgena
Postmenopusicas
5. Pacientes con sonda permanente

Un 80% estn
ITU es la causa ms
relacionadas con la
frecuente de infeccin
colocacin de un catter
hospitalaria (40%)
para drenaje vesical
FR (Sonda permanente)
6. Adulto mayor
ITU (Formas clnicas)
BACTERIURIA ASINTOMTICA

Presencia de bacteriuria significativa en un paciente sin los

sntomas clsicos de ITU

Para confirmar el diagnostico es necesario 2 cultivos consecutivos

al mismo germen, con un recuento 100 000 UFC/ml

Ocurre con mas frecuencia en nios, mujeres embarazadas y en

ancianos de ambos sexos
ITU complicado
Las ITU complicadas son las que ocurren en individuos de ambos
sexos que presentan alguna anormalidad estructural o funcional en
su tracto urinario, o bien en personas con una enfermedad de base
que predisponga a sufrir este tipo de infecciones (diabetes mellitus o
alguna inmunosupresin).
FR ITU complicada