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NOMBRES : Yeison Adriano

Mama refiere que hace 3 das inicia con cuadros con


APELLIDOS: Huapaya Vasquez dolor abdominal por horas de la noche en
EDAD : 10 aos hemiabdomen superior , se irradia en epigastrio y
mesogastrio de 6/10 de intensidad localizado, por lo
SEXO : Masculino
que mama le da Doloflex 1 tableta, posterior a ello
HCL : 2364521 se agrega nauseas y vmitos de contenidos
PESO : 59.80 kg alimenticios, regular cantidad , posterior a ingesta.
Para el da de hoy se agrega vomito bilioso por el
SIGNOS VITALES: T: 37 FC:88 FR: 22 cual acude a EMG.
LUGAR DE PROCEDENCIA: Cercado de Lima
PADRE : Carlos Huapaya
MADRE : Roxana Vasquez

Sndrome Doloroso Abdominal


Es una situacin clnica de urgencia
caracterizada por el inicio sbito de
sntomas abdominales , consistentes
en dolor, nauseas o vmitos, cambio
del ritmo intestinal o alteracin de
las funciones genitourinarias.
Son la traccin, la distensin y estiramiento sobre las capas musculares de
MECANICOS las vsceras macizas, es importante que se produzca de modo brusco pues
una instauracin progresiva puede no ocasionar dolor.

INFLAMATORIO La liberacin de sustancias implicadas en el proceso inflamatorio tanto fsico


como infeccioso e un poderoso estimulo doloroso.

Es el cese de riesgo sanguneo a una vscera ya sea primario por embolia o


ISQUEMICOS trombosis o secundario por torsin de su pedculo vascular, provoca dolor
debido a la irritacin que provoca la concentracin de determinados
metabolitos.
Lquidos parenterales
Ayuno + sonda nasogstrica
Control de temperatura, glucemia
Exmenes bsicos

Ranitidina EV 50 mg c/8 hrs


Omeprazol EV c/40 24 hrs
Dolor, distensin abdominal,
vmitos y constipacin.

El dolor Pueden ser:

Constante Intermitente Colico

Continuo en el Con variaciones e


Presenta intervalos
tiempo y intensidad intensidad y con
temporales de dolor
constante(no varia) cierto ritmo tempral
Por qu sucede?
Procedente del Ms difuso y de Se percibe en regiones
peritoneo parietal peor localizacin. anatmicas diferentes a la zona
(punzante, se de estimulacin.
acenta con
cambios posturales Procede de rganos
o la movilizacin). con inervacin Comparte el segmento
neuronal sensorial con el rea
simptica y dolorosa.
parasimptica.
Se expresa como Fenmenos
puntos dolorosos vegetativos: P.e: Si se afecta la zona
a la presin y nauseas, vmitos, peritoneal diafragmtica
contractura de palidez, sudoracin, (hgado estmago bazo) se
defensa de la pared y taquicardia. vehiculiza por el frnico y el
abdominal. dolor puede llegar al hombro y
exacerbarse con la tos o
respiracin.
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DX. ENFERMERIA OBJETIVO. INTERVENCIONES EVALUACION

Dolor agudo R/C Agentes lesivos Manifestara disminucin MANEJO DEL DOLOR: NIVEL DEL DOLOR
biolgicos E/P Informe verbal o de la intensidad del dolor ACTIVIDADES:
codificado. -Realizar una valoracin exhaustiva del -Frecuencia del dolor
dolor que incluya la localizacin, disminuido.
caractersticas, aparicin, duracin, -Dolor referido disminuido.
frecuencia, calidad, intensidad o -Duracin de los episodios del
severidad del dolor y factores dolor disminuidos.
desencadenantes.
-Observar claves no verbales de
molestias especialmente en aquellos
pacientes que no pueden comunicarse
verbalmente.
-Colocar en una posicin protectora .
-Proporcionar a la persona un alivio del
dolor mediante los analgsicos
prescritos.
-Evaluar con el paciente la eficacia de
la analgesia administrada.
DX. ENFERMERIA OBJETIVO. INTERVENCIONES EVALUACION
Patrn respiratorio
Mantendr - Valorar la falta de aire Paciente con frecuencia
ineficaz R/C Dolor E/P
patrn taquipnea, respiratoria dentro de los
Alteracion en la
profundidad de la respiratorio inquietud, que indique valores normales.(20-30)
respiracin (Taquipnea) eficaz aumento de
dificultad respiratoria
Ausculte ambos campos
pulmonares
Observe uso de msculos
accesorios
- Monitorice oximetra de
pulso (STO2)
- Coloque al paciente en
posicin
semifowler
- Mantenga normo trmico
al paciente
Alivie el dolor

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