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E PSEUDO CISTO
INDICAES:
Dor refratria e incapacitante
Comprometimento de rgos adjacentes
Hipertenso portal segmentar
Derrames cavitrios
Deteriorao nutricional
Excluir cncer de pncreas
TRATAMENTO CIRRGICO
Seleo do paciente
- Ducto pequeno < 5 mm
- Ducto largo > 7 mm
- Massa inflamatria ceflica
Escolha da interveno
- Ducto largo: Drenagem pancretica
- Ducto pequeno: Pancreatectomia proximal
- Massa inflamatria ceflica:
Duodenopancreatectomia ou
Resseco ceflica com preservao duodenal
Pancreatojejunostomia em Y de Roux
Preservao da funo pancretica
Alvio efetivo da dor
Trata complicaes de rgos adjacentes
Preserva passagem gastroduodenal/via biliar
Exciso ventral
Crtica: hipertenso portal no oclusiva
DPPP
WHIPPLE
OUTROS TRATAMENTOS
Bloqueio do plexo celaco
Esplancnicectomia vdeo-torcica
Endoscopia teraputica + LECO
Pseudocistos / clculos / estenoses / rupturas ductais