CRECIMIENTO Y

DESARROLLO INFANTIL

Prof:
Edith Biolley H.
Depto Salud Pblica
2007
Crecimiento y desarrollo
factores genticos:
Influye la alimentacin y nutricin.

Tambin otras variables

-. El crecimiento intrauterino CI
- Peso de nacimiento T*
- Talla de los padres TP
- Nmero de paridad , clima
- Medio ambiente en general MA.
 Factor alimentario
Condicionante del estado nutricional del
individuo.

Alimentacin saludable Promueve un

crecimiento y desarrollo normal.

Prevenir enfermedades nutricionales por:

Exceso
Dficit
 Cules E.D/E

Anemia Def. Hierro

Df Acido flico
Bocio
Hipovitaminosis
Otras de inters epidemiolgico
Osteoporosis
Obesidad
Cardiovasculares
Cncer
 Perspectiva epidemiolgica.

Alimentacin infantil

Fomentar el logro de conductas

alimentarias favorables a la salud

Reducir enfermedades crnicas no

transmisibles ( ECNT) en la etapa
adulta.
 En la vida existen periodos crticos

Aquellos en los cuales el crecimiento

a largo plazo, puede ser alterado, por
noxas que provocan cambios
permanentes en la estructura de
algunos rganos,

sus efectos estn condicionados por

su duracin, intensidad y momento en
que ocurren
 Nutricin temprana/salud
Investigadores de diversas partes del mundo
han establecido asociaciones entre
bajo peso de nacimiento,
mortalidad cardiovascular prematura
Y factores de riesgo como
alteraciones del perfil lipdico.
hipertensin e
intolerancia a la glucosa
 Periodo fetal
De activa multiplicacin celular,

el ambiente metablico materno al

comienzo del embarazo puede influir
drsticamente en la formacin de de estructuras
definitivas:
Adipocitos
Miocitos
C.beta pancreticas
Neuronas
Periodo de multiplicacin celular
Centros hipotalmicos son ms
vulnerables a la sobrenutricin y
desnutricin pudiendo afectar el
apetito y el crecimiento
Diabetes
(hiperinsulinemia/ macrosoma fetal)
 Desnutricin in tero

En ratas:
Alteraciones metablicas permanentes
afectando el equilibrio de enzimas hepticas
(fosfoenolpiruvato carboquinasa y
glucoquinasa relacionadas con el
metabolismo de la glucosa
 Diferenciacin celular

Ocurre al final del embarazo.

En esta etapa se produce la acumulacin de

grasa fetal e hiperplasia de adipocitos

Diversos estmulos pueden favorecer o

disminuir el riesgo de obesidad posterior
 3er trimestre embarazo
Crecimiento desproporcionado del feto

A) nios delgados (Indice ponderal bajo <

25) por menor masa muscular y tejido
adiposo

LTPEG/ mayor prevalencia IG; diabetes; TGA;

HA.
 B) RN Cortos
permetro ceflico y abdominal reducido
(PA menor de 33 cm)

Se asocian a alteraciones hepticas

reflejadas en el perfil lipdico y coagulacin
sangunea anormal.
 Qu hacer???
Debe existir preocupacin por una la
alimentacin saludable ya en la etapa
pre-concepcional y mantener un
carcter preventivo durante todo el
desarrollo, para as evitar el riesgo de
ECNT..
 Antecedentes
Primer semestre de embarazo, esta
condicionado por factores genticos y
en l se alcanza el 70% de la talla de
nacimiento.

3 ltimos meses fetales , estn

regulados principalmente por la
provisin de nutrientes maternos.
Periodo de gran depsito de grasa
fetal.
 Condiciones nutricionales
adversas en el tercer trimestre se
asocian con crecimiento
desproporcionado, que se traduce
en recin nacidos (RN), con mayor
riesgo ponderal que estatural.
A diferencia del tronco y otros rganos
vitales hgado y pncreas,

los que modifican su funcin

metablica hacindose resistentes a la
insulina y otros factores de
crecimiento. Burrows, R y Cols,
2001.
 Mayor compromiso de talla que
de permetro craneano.

El organismo en casos de
desnutricin protege
prioritariamente el cerebro.
 En consecuencia,

la prevencin de las ECNT prevalentes

del adulto en la actualidad, debe

iniciarse ya en la etapa
preconcepcional.
 Cmo hacerlo?

Conociendo las caractersticas del

crecimiento normal

cautelando oportunamente sus

posibles desviaciones,

adems de preocuparnos por el mayor

riesgo de aparicin de ECNT,
Cautelar tambin patologas de inters
epidemiolgico generadas por dficit de
uno o
ms nutrientes

*Anemia, 20% en menores de 2 aos

en Chile,
Calcio ?, Zinc ?
Hipovitaminosis A, ?
Acido flico.? ?
 Dficit estatural por dficit de
zinc,
Dficit de antioxidantes
(carotenoides y vitamina E
.

Colaborar en e programa de
inmunizaciones y

la suplementacin de nutrientes claves

como :

Vitamina D y
Hierro que permiten proteger el
crecimiento y la salud en la primera
infancia.
 ACCIONES DE SALUD
Participar EN:

El control de peso y talla.

Promover la lactancia materna

exclusiva durante el primer semestre
de vida,

Orientar la incorporacin adecuada de

la alimentacin complementaria
 Incrementos ponderales
o 6 meses
Edad m Incremento Incremento
mensual g trimestral g
1 600
2 900
3 900 1er T = 2400
4 600
5 600
6 600 2do T = 1800
Incrementos ponderales 7- 12 meses
Edad m Incremento mensual Incremento
g trimestral g
7 500
8 500
9 500 3er T = 1500
10 300
11 300
12 300 4to T = 900
Total 6600 6600 + ?
Incrementos estaturales 0-6 meses
Edad m Incremento mensual Incremento
cm trimestral cm
1 4
2 3
3 3 1er T = 10
4 2
5 2
6 2 2do T = 6
Incrementos estaturales 7-12 meses
Edad m Incremento mensual Incremento
cm trimestral cm
7 1,5
8 1,5
9 1,5 3er T = 4,5
10 1,3
11 1,3
12 1,3 4to T =3,9
 Incrementos permetro ceflico
1- 6 meses
Edad m Incremento mensual Incremento
cm trimestral cm
1 2
2 1,5
3 1,5 1er T =5
4 1
5 1
6 1 2do T =3
 Incrementos permetro ceflico
7-12 meses
Edad m Incremento mensual Incremento
cm trimestral cm
7 0,75
8 0,75
9 0,75 3er T = 2,25
10 0,65
11 0,65
12 0,65 4to T = 1,95
 Relacin Peso/Talla
Normal 90-110%
Desnut. Leve 89-80%
Desnut. Moderada 79-70%
Desnut. Grave Menos 70%
110-120%
Sobrepeso Leve
121-130%
Sobrepeso moderado 130% y *
Sobrepeso Grave

P/T = PR/PACEPTABLE PARA TALLA

 Relacin Peso/Edad
Normal 90-110%
Desnut. Leve 89-76%
Desnut. Moderada 75-61%
60% y menos
Desnut. Grave

P/E = PR/PACEPTABLE PARA EDAD

 Relacin Talla/ edad
Normal 96-105%
Dficit Leve 95-91%
Dficit Moderado 90-86%
Dficit Grave 85-81%

T/E= TR/T Aceptable