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Punto J: se la
llama a la unin
entre el final del
complejo QRS e
inicio del
segmento ST
ELECTROCARDIOGRAMA
Registro Grfico de la actividad
elctrica del corazn
(Latidos en 6 seg) x 10
(Latidos en 30 cuadros
grandes) x 10
Hay 4 intervalos ECG
bsicos:
1. RR
2. PR (nL: 120-200ms
=0,12-0,2s)
3. QRS (nL: 100-110ms
=0,1-0,11s)
4. QT (nL: 440ms o
0,44s)
Intervalo PR (nL:
120 - 200 ms):
Retraso
fisiolgico del
nodo AV, tiempo
entre
despolarizacin
atrial y
ventricular
intervalo QRS
(nL: 100-110
ms):
refleja la
duracin de
despolarizacin
ventricular
Intervalo QT:
Es la
despolarizacin
y repolarizacin
ventricular.
Varia de manera
inversamente
proporcional a la
frecuencia
cardiaca.
SI FC NO EST EN 60 LPM Y SOSPECHO SQTL
El intervalo QT ajustado a
la frecuencia o QT
corregido (QTc).
Se calcula con la formula
QT/RR
Mide normalmente 0.44
s.
El complejo QRS se subdividen en ondas especificas:
1. Si la deflexin inicial en determinada derivacin es
negativa, se llama onda Q; si es positiva, se designa onda
R.
2. La deflexin negativa que sigue la onda R se denomina
onda S.
3. Las ondas positivas o negativas posteriores reciben el
nombre de R y S.
4. Un complejo QRS totalmente negativo se denomina onda
QS
Canalopata de herencia
autosmica dominante, que
se asocia a:
ST arqueado y onda T
negativa (~ BRDHH)
ST en V1-V2 o V1-V3).
Predisposicin a TV o FV
(Dx: test electrofisiolgico)
Muerte sbita (buscar AHF)
Tx: Desfiblilador automtico
implantable.
SND CORONARIO AGUDO.
DX DIFERENCIAL:
Infradesnivel del ST Inversin prominente Ondas T
Digoxina HVI o HVD con sobrecarga
sistlica
HVI (en V5-V6)
Miocardiopatia,
Hipopotasemia
Miocarditis
Hemorragia intracraneal (HSA)
EFECTO DE DIGOXINA
Digitlicos:
Acortan el QT y
causan el
patrn
caracterstica en
cucharon del
complejo ST-T
(efecto digitlico)
HSA