Diseodeprotesisparcialfija 100505142359 Phpapp01

DISEO DE PROTESIS PARCIAL
FIJA
Toda restauracin debe disearse para ser
capaz de resistir las fuerzas oclusales. En una
prtesis fija los pilares absorben las fuerzas de
los dientes ausentes
Fundamentos esenciales en Protesis Fija. Herbert Shillingburg

DIENTE PILAR
Es un diente natural que se utiliza, si

la proporcin y configuracin
corona-raz es adecuada, para
sostener una PPF con un espacio
edentlo corto.
FUNCIN: Sirve como un elemento

de unin para una PPF, le da
soporte, retencin y ayuda a
equilibrar las fuerzas ejercidas
por sta durante la masticacin.
BIOMECANICA DE UN DIENTE PILAR
Preservacin de la
estructura dentara.
Retencin y estabilidad.
Solidez estructural.
RETENCION
ANGULO DE CONVERGENCIA 6
grados
ALTURA DE PREPARACION
RETENCIONES ADICIONALES
ESTABILIDAD
MINIMO ANGULO DE
CONVERGENCIA
ALTURA MAXIMA DE
PREPARACION
Principios Biomecanicos
Zona de Insercin
Zona de Friccin
Zona de Soporte
1.5-2.0 mm.
2.0 mm.
Espacio mnimo
1.5 mm. para la Esttica
1.0-1.5 mm. 1.0-1.5 mm.

El borde incisal de la
preparacin debe tener
ngulos redondeados y
equivale al desgaste del
tercio incisal del diente
natural con respecto a su
adyacente.
Hombro con terminacin recta y
canto redondeado tratando en lo
posible de nunca hacerlo a un
ngulo menor de 90 o mayor de
160. (120 Aprox.)
Principios Biomecnicos
Zona de Insercin
Zona de Friccin
Zona de Soporte
Hombro con
terminacin recta y
canto semirrecto no
menor de 90 ni mayor
de 120. (100 Aprox.)
Importancia de los dos planos oclusales
Dos planos en la tabla

oclusal aumentan las
posibilidades estticas
en el surco central y
contrarrestan las fuerzas
de desplazamiento que
se efectan en
posteriores al realizarse
Las
lateralidades fuerzas
laterales no
contrarrestadas,
podran
descementar las
restauraciones
SOLIDEZ ESTRUCTURAL
El grosor de la
restauracin metal-
ceramica o libre de
metal que pueda
resistir las fuerzas
oclusales sin
deformarse
El espacio interoclusal es
uno de los parmetros mas
importantes para conseguir
un adecuado grosor de
metal y buena solidez de la
restauracin
El desgaste por oclusal debe
estar entre 1.5 y 2.0 mm
siguiendo sus formas
anatmicas.
PRESERVACION DE LA
ESTRUCTURA DENTAL
La preparacion de un
diente que va ha recibir
una restauracion debe
ser conservadora para
mantener el equilibrio
biologico, mecanico y
estetico
Tooth preparations for complete crowns: An art form based on scientific
principles
Charles J. Goodacre,
PRESERVACION DE LA
ESTRUCTURA DENTAL
Caries
Restauraciones
Traumatismos.
Cambios en la fisiologa
pulpar
PRESERVACION DE LA
ESTRUCTURA DENTAL
Dientes vitales.
Dientes no vitales
DIENTES VITALES.
Gutmann 1992 describi al

diente intacto o vital como
una estructura laminada y
hueca que se deforma bajo
una presin.
El esmalte se comporta
como una lmina pre-
tensionada Por lo tanto
soporta mayores cargas.
Diente vital
En un diente preparado,
la funcin del esmalte la
cumple la cumple la
restauracin
MODULO DE ELASTICIDAD
Relacin entre la fatiga unitaria y
la correspondiente deformacin
unitaria en un material sometido
a un esfuerzo que est por debajo
del lmite de elasticidad del
material. Tambin llamado
coeficiente de elasticidad,
mdulo de Young, mdulo
elstico.
ESMALTE Mdulo Elstico
84 GPa
Rgido
Mayor resistencia al ResistenciaTensil
desgaste.
5 veces ms duro que la
dentina. Resistencia
Frgil. Compresiva
DENTINA
Mdulo Elstico
Resilente 17.5 GPa.
Menor resistencia al
desgaste. Resistencia Tensl.
4 veces ms tenaz que el
esmalte. Resistencia
Flexible compresiva
BIOMECANICA DE LAS
CERAMICAS
Coeficiente de expansin
trmica cercano al diente :
4.1 (diente 11.4)
Mayor resistencia a la
compresin y abrasin.
Baja resistencia al impacto
Baja resistencia tensional
Mdulos elasticos
Oro: 81 Gp
Ductil
Maleable
Mdulos elasticos
Niquel: 205 Gp
Duro
Resistente al desgaste
DIENTE NO VITAL
Reeh y col. 1989. Los

dientes tratados con
endodoncia mostraron una
disminucin de la
resistencia cuspidea del
5% , los que fueron
sometidos a restauraciones
oclusales 20% y MOD 63%.
DIENTE NO VITAL
Aporte sanguneo.
No produce ms dentina.
Pierde elasticidad.
No hay dolor por lo tanto se
dificulta la deteccin de caries.
No hay control de fuerzas
(propiocepcin).
No son ms frgiles por la
endodoncia, pero SI SON MAS
VULNERABLES.
DIENTE NO VITAL
Solidez Estructural.
Extensin de la cavidad.
P
SOLIDEZ
ESTRUCTURAL
Grosor mnimo que debe

tener un material para
evitar su fractura
cuando es sometido a
una carga.
Antes de realizar el
tratamiento de
endodoncia se debe
evaluar la cantidad de
tejido dentario
remanente que quedar
despus de la
preparacin
endodontica.
RESTAURACION DE UN
DIENTE NO VITAL
Reconstruccin de
mun
Retenedor
intraradicular
RESTAURACION DE UN Kantor y Pines
Encontraron que los dientes
DIENTE NO VITAL tratados endodnticamente sin
pernos eran dos veces ms
Reconstruccin de mun resistentes a la fractura
comparado con aquellos dientes
restaurados con restauraciones
intra radiculares.
Los dientes sin pernos
generalmente se fracturan en un
nivel donde la reparacin es
posible, mientras que los dientes
con pernos se fracturan en la raz,
convirtiendo las reparaciones en
una tarea difcil o imposible
(Pernos colados)
RETENEDORES
INTRARADICULARES
FUNCION
Retener la restauracin
Proteger la estructura
dental remanente
RETENEDORES
INTRARADICULARES
FUNCION
Retener la restauracin
Angulos de convergencia de 6.
Paralelismo entre pilares

RETENEDORES
INTRARADICULARES
FUNCION
Proteger la estructura
dental remanente.
Longitud del perno =
Longitud de la corona clnica
(mnimo).
Remanente coronal
RETENEDORES
INTRARADICULARES
FUNCION
Proteger la estructura dental
remanente.
Longitud del poste igual o mayor que
la corona clnica: Baja el centro de
rotacin para la restauracin, lo cual
distribuye mejor las cargas a la
estructura radicular restante.
El desplazamiento apical del centro
de rotacin concentra las fuerzas
lejos de la interfaz crtica de esmalte-
restauracin.
RETENEDORES
INTRARADICULARES
Longitud del poste = altura

corona anatmica
Dejando 5 mm de
gutapercha apical.
En dientes cortos: mnimo 3
mm de sellado apical
RETENEDORES
INTRARADICULARES
FUNCION
Remanente coronal
El conservar la mayor parte
posible de estructura dental
coronaria ayuda a reducir la
concentracin de tensin en
el margen gingival y reducir
la posibilidad de fractura
radicular.
Flexural properties of endodontic posts and
human root dentin
El modulo elstico de la
dentina es 17.5 Gps.
Los valores del modulo
elstico de los postes
oscilaron:
24.4 Gps para los postes de
fibra de fibra de vidrio.
Au 81 Gps
205 para los postes de Ni-
Cr Gps
Gianluca Plotino, y col. 2006 Academy of Dental Materials.

Effect of a crown ferrule on the fracture resistance of endodontically treated
teeth restored with prefabricated posts
Jefferson Ricardo Pereira y col (J Prosthet Dent 2006;95:50-4.)
El incremento de la
altura del ferrule
aumenta la resistencia a
la fractura
Presenta mejor
comportamiento los
poste en fibra de vidrio
que los colados
VALORACIN DE LOS PILARES
Antes de realizar cualquier protsis, los tejidos de

soporte alrededor de los dientes pilares deben
estar sanos y libres de inflamacin, no presentar
movilidad por cuanto soportarn una carga
adicional.
Evaluar tres factores:
PROPORCIN CORONA-RAZ
CONFIGURACIN DE LA RAZ
ZONA LIGAMENTO PERIODONTAL
VALORACIN DE LOS PILARES
PACIENTES SIN RIESGO A
ENFERMEDAD
PERIODONTAL
Nivel seo : 1 a 2 mm de
la unin
amelocementaria
1-2 mm
Es una medida de longitud del diente,

desde oclusal hasta la cresta sea
alveolar, en contraposicin a la
longitud de la raz dentro del hueso.
Cuando el nvel de hueso alveolar se

reabsorbe apicalmente, el brazo de
palanca de la parte afuera del hueso
aumenta, incrementndose la
probabilidad de que tengan lugar
fuerzas laterales dainas.
Cuando el nvel de hueso alveolar se

reabsorbe apicalmente, el brazo de
palanca de la parte afuera del hueso
aumenta, incrementndose la
probabilidad de que tengan lugar
fuerzas laterales dainas y fracturas
radiculares.
La proporcin ptima es de 2:3, la

mnima aceptada es de 1:1 en
circunstancias normales.
PROPORCION CORONA-RAIZ
La proporcin corona-raz 1:1 puede considerarse adecuada

si los dientes antagonistas a una PPF son artificiales, la
fuerza oclusal ser menor, producindose menos tensin
sobre los pilares.
Yoav Grossmann, Avishai Sadan, The prosthodontic concept of crown-to-root ratio: A review
of the literature. J Prosthet Dent 2005;93:559-62
PROPORCION CORONA-RAIZ
Se ha demostrado que la fuerza oclusal ejercida contra

los aparatos de protsis es considerablemente menor
que cuando se realiza contra dientes naturales.
Capacidad de soportar
cargas del
periodonto reducido
La mayor rea de soporte

periodontal se sita en la
regin cervical de las races,
por su mayor volumen
comparativo a las regiones
medianas y apicales
radiculares
Grossman y Sadan,2005
Hicieron una revisin de literatura comprendida entre los aos 1966-2003 en

dientes comprometidos periodontalmente y su relacin con la proporcin
corona-raz, y encontraron que cuando los pilares se encuentran con un
periodonto sano y la oclusin es controlada, la mnima proporcin es de 1:1.
CONFIGURACIN DE LA
RAZ
Las races ms anchas

vestibulolingualmente que
mesiodistalmente son
preferibles a las races que
tienen un seccin redonda.
CONFIGURACIN DE LA
RAZ
Los dientes posteriores

multirradiculares con races
muy separadas ofrecern
mejor soporte periodontal
que las races convergentes,
fusionadas o con una
configuracin cnica.
CONFIGURACIN DE LA
RAZ
Un diente con races cnicas

puede usarse como pilar de
una PPF de espacio edentlo
corto, si los dems factores
son ptimos; es preferible si
presenta una curvatura en el
tercio apical.
ZONA DEL LIGAMENTO PERIODONTAL
Una consideracin
importante es la
superficie radicular o la
zona dentaria de
insercin del ligamento
periodontal.
Los dientes ms grandes

disponen de mayor
superficie y son ms
capaces de soportar
tensiones adicionales
En la zona de los molares tanto

superiores como inferiores
cuando el nvel de hueso
alveolar se reabsorbe
apicalmente, aparece la
posibilidad de exposicin de
furca, cambiando la proporcin
corona-raz, incrementndose
la probabilidad de generar
movilidad y fracturas
radiculares.
EXPOSICIONES DE FURCA
GRADO I:
Prdida horizontal del tejido de
soporte, no excediendo 1/3 del
ancho V-L del diente afectado.
GRADO II:
Prdida horizontal que excede
1/3 del ancho del diente, pero no
compromete el total del ancho
del rea de la furcacin
GRADO III:
Prdida horizontal lado a lado
de los tejidos periodontales en el
rea de la furcacin
Hamp y col en 1975

TRATAMIENTO
GRADO I: Raspado y
alisado radicular
Plastia de la
furcacin
TRATAMIENTO
GRADO II: Plastia de la

furcacin Preparacin
en tnel, Recesin
Radicular. Extraccin
dental
TRATAMIENTO
GRADO III: Preparacin

en tnel, Recesin
radicular. Extraccin
dental
LA TUNELIZACIN se
realiza cuando hay
perdida de insercin en
sentido horizontal en el
rea interradicular.
Se conforma el tnel a
expensas de la
remocin de tejido seo
de soporte
interradicular .
LA SELECCIN DE LAS RACES
PARA SER MANTENIDAS SE BASA
EN:
La calidad y estructura dental de

las races
La condicin anatmica de las
races con relacin a la
endodoncia y confeccin de
ncleos y corona
La posibilidad de crear una rea
compatible con control de placa
Valor estratgico de las races en
la rehabilitacin protsica
Esttica
AMPUTACION RADICULAR
La reseccin radicular no garantiza el xito
Langer y Cols. Encontrarn que
Ehrlich y Cols. Refirieren un los fracasos generalmente se
ndice de xito del 87% en los producan de 5 a 10 aos despus
dientes con afectacin de la furca del tratamiento y que el 55% de
tratados mediante reseccin ellos acontecan entre los 5 a 7
radicular despus de 10 a 18 aos aos.
Es ms probable que el fracaso
sea de naturaleza endodoncia o
Ross y Thompson por otro lado,
restauradora que periodontal. Por
un ndice de xito parecido (88%)
lo general se fractura la raz.
para los molares con afectacin
furcal que fueron tratados de
forma conservadora sin reseccin
radicular
FALLAS DE ORDEN PROTESICO
Descementacin de la PDF debido

a retencin y estabilidad
inadecuada
Fracturas radiculares debido a:

Mala distribucin de los dientes
en el arco
Races cortas
Hbitos parafuncionales
Bruxismo
La sper instrumentacin
endodntica y el ensanchamiento
excesivo de los conductos
CONTRAINDICACIONES
Longitud inadecuada de
races
Races con caries
profundas
Condiciones
desfavorables en el rea
de las furcas
Aspectos endodonticos
Movilidad dental
OBJETIVOS DE LA REHABILITACIN PROTESICA
Consolidar y mantener la
salud periodontal obtenida
por el tratamiento previo
Espacios interproximales
abiertos (dimetro de un
cepillo)
Contornos adecuados
Textura lisa y pulida
Control del riesgo de caries
con aplicacin de flor y
dieta
OBJETIVOS DE LA REHABILITACIN PROTESICA
Consolidar y mantener
la salud periodontal
obtenida por el
tratamiento previo
Espacios
interproximales abiertos
(dimetro de un cepillo)
LEY DE ANTE
La superficie radicular de los dientes pilares debe ser

mayor o igual a la de los dientes a sustituir con
pnticos.
LEY DE ANTE
De acuerdo a esto un diente

ausente puede sustituirse
con xito siempre que los
dientes pilares estn sanos.
LEY DE ANTE
La Superficie radicular
de los dos dientes
pilares, son
aproximadamente igual
a los dientes faltantes
LEY DE ANTE
En un caso como este,
la sumatoria de la
superficie radicular del
canino y el segundo
molar es menor que la
de los dientes faltantes
LEY DE ANTE
En un caso como este,
se podria pensar en:
Aumentar el numero de
pilares.
Utilizar una aleacin
dura
Realizar conectores
gruesos
LEY DE ANTE
Aumentar el Numero de
pilares utilizando pilares
secundarios donde se
generar tensin y los
primarios actuaran
como fulcrum
LEY DE ANTE
Utilizar una aleacin

dura:
Alto contenido de Pa
Mediano contenido de
Au
Aleaciones Ni-Cr
Restauraciones Ceramicas
Recomendadas en
espacios edentulos
cortos. Mximo dos
ponticos.
No es aconsejable
utilizarlas para ferulizar
dientes afectados
periodontalmente y con
movilidad
LEY DE ANTE
Realizar conectores
gruesos
CONSIDERACIONES
BIOMECNICAS
-Las PPF con pnticos cortos tienen

un mejor pronstico que aquellas
cuyos pnticos son
excesivamente largos.
-Los pnticos ms largos poseen la

probabilidad de producir una
mayor fuerza de torque sobre la
PPF, en el caso de pilares dbiles.
CONSIDERACIONES BIOMECNICAS
--Una PPF con un pntico largo en dientes

inferiores cortos puede tener un resultado
decepcionante, para minimizar la flexin
producida debemos seleccionar diseos
de pnticos que tengan una mayor
dimensin oclusogingival, utilizar aleacin
duras como Cr-Ni, alto contenido de Pd o
mediano contenido de Au
-Cimbreo o deflexin cambia directamente con

el cubo de la longitud e inversamente con
el cubo del grosor oclusogingival del
pntico.
-
-La curvatura de arco tiene su propio efecto sobre las fuerzas que se producen
en una PPF. Cuando los pnticos quedan por fuera de la lnea del eje entre
pilares, los pnticos actan como un brazo de palanca, lo que puede dar un
movimiento de torque.
Los dientes presentan

movimientos laterales
entre 56 y 108 micras.
Movimientos intrusivos
de 28 micras
CLASIFICACIN DE PILARES
Pilares secundarios
Pilares intermedios
Pilares en molares inclinados
Pilares para PPF sustituyendo
un canino
Pilares para PPF en cantiliver
PILAR INTERMEDIO
Puede existir un espacio edentlo a ambos lados de un diente

creando as un pilar intermedio aislado. Por las fuerzas
aplicadas, la posicin en la arcada de los pilares y una
disparidad en la retencin de los retenedores, una PPF rgida
de cinco unidades no es aconsejable si no existe un excelente
paralelismo entre los dientes pilares.
Una opcin en estos casos es utilizar un conector no rgido.
PILAR INTERMEDIO
Los pilares intermedios
absorben mucha
tensin, que se puede
traducir en una fractura
radicular si no se logra
un excelente
paralelismo entre los
pilares
PILARES EN MOLARES INCLINADOS
Un problema comn es la inclinacin del

segundo molar inferior hacia mesial, resulta
imposible preparar los dientes pilares para
una PPF siguiendo sus respectivos ejes
longitudinales para conseguir la va de
insercin.
PPF CON CORONA DE RECUBRIMIENTO
PARCIAL PROXIMAL COMO RETENEDOR
EN MOLAR INCLINADO
PPF CON CORONA TELESCPICA Y UNA

CORONA PRIMARIA COMO RETENCIN
DE UN MOLAR INCLINADO
LA PRESENCIA DE CONECTOR NO RGIDO

EN LA PARTE DISTAL DEL RETENEDOR EN EL
PREMOLAR COMPENSA LA INCLINACIN
PILARES PARA PPF SUSTITUYENDO UN CANINO
Este tipo de PPF es considerada compleja, no debe reemplazar

ms de un diente adicional.
El canino a menudo queda fuera del eje que une los pilares, en
este caso seran el incisivo lateral y el primer premolar, los
dientes ms dbiles de la arcada.
CANINO SUP CANINO INF

PILARES PARA PPF EN CANTILIVER
La protsis que cuenta con un pilar o

pilares apoyados exclusivamente
en un extremo del pntico,
mientras que el otro no presenta
ninguno.
Diseo destructivo, con el brazo de

palanca creado por el pntico que
con frecuencia se utiliza de
manera incorrecta.
FUERZA EJERCIDA LATERAL CANTILIVER
PRIMER PREMOLAR CANTILIVER INCORRECTO CORRECTO

Effect of severely reduced bone support
on the stress field developed within the
connectors of three types of cross-arch
fixed partial dentures
El propsito de este
estudio era investigar el
comportamiento hueso
reducido diseando tres
tipos de restauraciones
con arco cruzado. Una
sin cantiliver y dos con
uno y dos cantiliver
Marianthi Manda, DDS, MSc,a Christos Galanis, PhD,b Vasilis

Georgiopoulos, PhD,c Christofer Provatidis, MSc, PhD,d and
Petros Koidis, DDS, MSc, PhDe. J Prosthet Dent 2009;101:54-65)
En las prtesis de arco

cruzado sin cantiliver, la
distribucin de tensin
se dio en los pilares y
ponticos en forma
equitativa

Con cantiliver la mayor

concentracin de
tensin se gener en
distal del ultimo pilar.
Siendo mas fuerte con
dos cantiliver

PNTICOS
El pntico constituye la
razn de ser de una
Protsis fija.
Pueden ser de:

-Metal-cermica
-Metal-colado
-Cermico (Higinica)
REQUISITOS DEL PNTICO
Depende:
-Esttica
-Funcin
-Facilidad de limpieza
-Mantenimiento de tejido sano sobre el reborde
edntulo
-Comodidad del paciente
SELECCIN DEL PNTICO
El diseo del pntico esta determinado:
-Retenedores
-Esttica
-Altura gingival oclusal y la anchura mesiodistal
del rea edntula
-Resorcin y contorno del reborde
CONSIDERACIONES LONGITUD DE SUPERFICIE
VESTIBULAR APICAL
Los contornos en la mitad apical de la

superficie vestibular no tienen capacidad
de adaptarse a los del diente que
originalmente ocupaba el espacio
o a los de los dientes naturales
remanentes
Visin V del segundo premolar

Al hacer exodoncia el reborde
se reabsorbe , si se siguen los
contornos del diente original
dar como resultado un diente
elongado
Es importante que pntico sea mas
corto apicalmente, aunque por esto no
hay que recortarlo pues esto dara
como resultado una zona de acumulo
de alimentos
Es importante modificar la superficie V
siguiendo una lnea suave desde el
ngulo gingivovestibular hasta la mitad
de ella sin comprometer la higiene y la
esttica.
CONTACTO TISULAR
rea de contacto pequea y la parte del pntico que toca el reborde

convexa, vestibular a la cresta del reborde, ligeramente ms ancho
mesiodistalmente en V y estrecho por P
El pntico debe contactar slo la enca queratinizada
si invade la mucosa, se formar una lcera
HIGIENE DE LOS PNTICOS
Es importante que las troneras mesial, distal y

lingual queden abiertas con el fin de permitir al
paciente un fcil acceso a los elementos de aseo:
-Seda dental
-Cepillos interproximales
-Tcnicas de aseo y cepillado
-Controles peridicos
TIPOS DE DISEO DE PNTICOS
Silla de montar
Silla de montar modificada
Higinica
Cnico
Ovalado
Pnticos prefabricados (no se usan)
SILLA DE MONTAR
RIDGE LAP
Forma un contacto amplio y cncavo con

el reborde recubriendo las superficies
vestibular y lingual, oblitera las troneras V, P
y proximal.
Es antihiginico por cuanto la seda no

limpia bien la zona de contacto, no es
recomendada, produce inflamacin
tisular
SILLA DE MONTAR MODIFICADA
La superficie lingual tiene contorno

ligeramente desviado, el contacto con el
reborde no extenderse mas all de la zona
media del reborde, incluso en posteriores.
La cara que hace contacto con tejido , si es

posible, debe ser convexo.
Es el ms usado en la zona esttica.

HIGINICO
No tienen contacto con el reborde

edentlo. Se emplea en zona no esttica,
su grosor oclusogingival no pasar de
3.0mm dejando suficiente espacio para la
limpieza en su parte inferior.
Frecuentemente tiene configuracin

convexa V-L como M-D.
La superficie inferior redondeada facilita el

uso de la seda dental, esto es llamado
ventrecha
A- Imagen vestibular convencional de unos pnticos convencionales
o ventrecha
B- Modificado o de Perel
CNICO
Es redondeado, fcil de limpiar, sin

embargo su punta es pequea en relacin
a su tamao total.
Indicado sobre rebordes delgados en la

zona no esttica (A), de lo contrario
tiende a almacenar restos de comida (B).
OVALADO
Diseo con terminacin redondeada, se

utiliza cuando la esttica es importante.
Acta adecuadamente acompaado de

un reborde plano y ancho.
REBORDE O CRESTA DESDENTADA
-Antes de realizar una protsis parcial fija conviene

examinar el reborde desdentado.
-El tipo y la cantidad de destruccin juegan un papel

importante para escoger el pntico indicado.
-A veces toca remodelar el reborde por medios

quirrgicos.
CLASIFICACIN DEL REBORDES
Siebert agrupo las deformidades de los rebordes en

tres categoras:
- Clase I: Prdida de anchura del reborde

vestbulolingual con altura apicocoronal normal.
- Clase II: Prdida de altura del reborde con anchura
normal.
- Clase III: Prdida de anchura y de altura del
reborde.
CLASE I
CLASE II
CLASE III
CLASE IV
CLASE I
CLASE II
CLASE III
CONECTORES
El pntico es adherido al retenedor por medio un

conector, hay de dos tipos:
- Conector rgido: Colado o soldado
- Conector no rgido: Reducir tensiones o para

acomodar pilares de protsis fijas mal alineadas.
Conectores Rgidos
Colado
Colado
Conectores Rgidos
Soldado
Conector a soldar
Conectores Rgidos
Soldado
Llave de soldadura
Conectores Rgidos
Soldado
Revestimiento
Conectores Rgidos
Soldado
Soldadura
Conectores Rgidos
Soldado
Soldadura terminada
Conectores Rgidos
Soldado
Prueba en Boca
CONECTORES SEMI-RIGIDOS
Colas de milano
(matrix-patrix) Pnticos partidos Pin y aleta
transversal

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DISEO DE PROTESIS PARCIAL

Fundamentos esenciales en Protesis Fija. Herbert Shillingburg

Es un diente natural que se utiliza, si

FUNCIN: Sirve como un elemento

1.0-1.5 mm. 1.0-1.5 mm.

Dos planos en la tabla

Gutmann 1992 describi al

Reeh y col. 1989. Los

Grosor mnimo que debe

Paralelismo entre pilares

Longitud del poste = altura

Gianluca Plotino, y col. 2006 Academy of Dental Materials.

Antes de realizar cualquier protsis, los tejidos de

Evaluar tres factores:

Es una medida de longitud del diente,

Cuando el nvel de hueso alveolar se

Cuando el nvel de hueso alveolar se

La proporcin ptima es de 2:3, la

La proporcin corona-raz 1:1 puede considerarse adecuada

Se ha demostrado que la fuerza oclusal ejercida contra

La mayor rea de soporte

Hicieron una revisin de literatura comprendida entre los aos 1966-2003 en

Las races ms anchas

Los dientes posteriores

Un diente con races cnicas

Los dientes ms grandes

En la zona de los molares tanto

Hamp y col en 1975

GRADO II: Plastia de la

GRADO III: Preparacin

La calidad y estructura dental de

Descementacin de la PDF debido

Fracturas radiculares debido a:

La superficie radicular de los dientes pilares debe ser

De acuerdo a esto un diente

Utilizar una aleacin

-Las PPF con pnticos cortos tienen

-Los pnticos ms largos poseen la

--Una PPF con un pntico largo en dientes

-Cimbreo o deflexin cambia directamente con

Los dientes presentan

Puede existir un espacio edentlo a ambos lados de un diente

Un problema comn es la inclinacin del

PPF CON CORONA TELESCPICA Y UNA

LA PRESENCIA DE CONECTOR NO RGIDO

Este tipo de PPF es considerada compleja, no debe reemplazar

CANINO SUP CANINO INF

La protsis que cuenta con un pilar o

Diseo destructivo, con el brazo de

PRIMER PREMOLAR CANTILIVER INCORRECTO CORRECTO

Marianthi Manda, DDS, MSc,a Christos Galanis, PhD,b Vasilis

En las prtesis de arco

Marianthi Manda, DDS, MSc,a Christos Galanis, PhD,b Vasilis

Con cantiliver la mayor

Marianthi Manda, DDS, MSc,a Christos Galanis, PhD,b Vasilis

Pueden ser de:

El diseo del pntico esta determinado:

Los contornos en la mitad apical de la

Visin V del segundo premolar

rea de contacto pequea y la parte del pntico que toca el reborde

Es importante que las troneras mesial, distal y

Forma un contacto amplio y cncavo con

Es antihiginico por cuanto la seda no