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TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

TIPO B
INTEGRANTES :
Cribillero Vsquez Kerly
Llaque Pilco Marcia
Negreiros Gutirrez Milagros
Rodrguez Garca Cristhina
Rojas Fernndez Tatiana
Estos trastornos se caracterizan por un
patrn penetrante de violacin de las
TIPO B normas sociales, comportamiento impulsivo,
emotividad excesiva y grandiosidad.
DRAMTICOS,
EMOTIVOS O
INESTABLES

Presentan con frecuencia acting-out,


llevando a rabietas, comportamiento
auto-abusivo y arranques de rabia.
Antisocial Lmite Histrinico Narcisista
(conducta (conducta (sentimientos de
antisocial (inestabilidad teatral, reactiva importancia y
continua y en el estado y expresada grandiosidad,
crnica, en la que de nimo, la intensamente, fantasas de
se violan los identidad, la con relaciones xito, necesidad
derechos de los interpersonales exhibicionista de
dems, se autoimagen y marcadas por la atencin y
presenta antes la conducta superficialidad, admiracin,
de los 15 aos y interpersonal) el egocentrismo, explotacin
persiste en la la hipocresa y la interpersonal)
edad adulta) manipulacin)
La caracterstica esencial del trastorno antisocial de la personalidad es un
patrn general de desprecio y violencia de los derechos de los dems, que
comienzan en la infancia o el principio de la adolescencia y continua en la
edad adulta.

Tambin ha sido denominado psicopata, sociopata o trastorno


disocial de la personalidad.

Implica un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se


violan los derechos bsicos de los dems o las principales reglas o normas
sociales apropiadas para la edad.
SNTOMAS Y TRASTORNOS
ASOCIADOS:

Carecen de empata y tienden a ser insensibles, cnicos y


menospreciar los sentimientos, derechos y penalidades de los
dems

Pueden tener un concepto de s mismos engredo y arrogante

Pueden mostrar labia y encanto superficial y ser muy volubles,


utilizan trminos tcnicos o una jerga que puede impresionar.

Pueden experimentar disforia, incluidas quejas de tensin,


incapacidad para tolerar el aburrimiento y estado de nimo
depresivo

Pueden presentar de forma asociada trastorno de ansiedad,


trastorno depresivo, trastorno relacionados con sustancias,
trastorno de somatizacin, juego patolgico y otros trastornos
del control de impulsos.
SNTOMAS DEPENDIENTES DE LA
CULTURA, LA EDAD Y EL SEXO:

La personalidad antisocial no Es mucho ms frecuente en


se puede diagnosticar antes los hombres que en las
de los 18 aos. mujeres.

Al evaluar los rasgos antisociales, al clnico


le ser til tener en cuenta el contexto
social y econmico en el que ocurren
estos comportamientos.
Las estimaciones de la En los lugares de
prevalencia en tratamiento de
poblaciones clnicas han 3% en los abuso de sustancias
variado entre el 3 y el hombres y y en la crcel o en el
PREVALENCIA marco forense, se
30%, dependiendo de del 1% en las han encontrado
las caractersticas mujeres. cifras de
predominantes de las prevalencia incluso
muestras. ms elevada
PATRN FAMILIAR:

Ms frecuente en los familiares de primer grado de quienes tienen


el trastorno que en la poblacin general

El riesgo de los parientes bilogos de las mujeres con el trastorno


tiende a ser superior al riesgo de los parientes biolgicos de los
hombres con el trastorno.

Los hijos adoptados y los biolgicos de padres con trastorno


antisocial de la personalidad tienen un riesgo elevado de
presentar trastorno antisocial de la personalidad, trastorno de
somatizacin y trastorno relacionados con sustancias.
Criterios para el diagnstico de F60.2 trastorno
antisocial de la personalidad [301.7]

1.Fracaso para adaptarse a las normas sociales en


los que respecta al comportamiento legal, como
lo indica el perpetrar repetida mente actos que A. Un patrn general de
son motivo de detencin. desprecio y violacin de
derechos de los dems
2.Deshonestidad, indicada por mentir que se presentan desde B. el sujeto tiene al
repetidamente, utilizar un alias, estafas a otros
para obtener un beneficio personal o por placer
la edad de 15 aos, menos 18 aos
como lo indican tres o
3.Impulsividad o incapacidad para planificar el ms de los siguientes
futuro tems:
4.Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas
fsica repetidas o agresiones

5.Despreocupacin imprudente por su seguridad


o la de los dems
D. el comportamiento
6.Irresponsabilidad persistente, indicada por la
incapacidad de mantener un trabajo con C. existen pruebas de un antisocial no aparece
constancia o de hacerlo cargo de obligaciones trastorno disocial, exclusivamente en el
econmicas comienza antes de la trascurso de una
edad de 15 aos esquizofrenia o un
7.Falta de remordimiento como lo indica la episodio maniaco
indiferencia a los justificaciones del haber
daado, maltratado o robado a otros.
No se establece en sujetos cuya edad sea menor de
18 aos y solo se establece si hay historias de algunos
sntomas de trastorno disocial antes de los 15 aos.

DIAGNSTICO
DIFERENCIAL:
Cuando el trastorno antisocial de la persona en el
adulto est asociada a un trastorno relacionado con
sustancias no se establece el diagnstico del
trastorno antisocial de la personalidad a no ser que
los signos del trastorno antisocial de la personalidad
tambin hayan aparecido en la infancia y haya
continuado hasta la edad adulta.
LOS CRITERIOS DIAGNSTICOS DE INVESTIGACIN DE LA
CIE- 10 Y LOS CRITERIOS DEL DSM IV SON

Diferentes, pero definen en lneas generales al mismo


trastorno.
A diferencial del DSM IV, la CIE 10 no requieren la
presencia de sntomas de trastorno de comportamiento
en la infancia.
En la CIE- 10 este trastorno est recogido con el nombre
de trastorno disocial de la personalidad.

No se establece en sujetos cuya edad sea menor de18


aos y solo se establece si hay historias de algunos
sntomas de trastorno disocial antes de los 15 aos
DIAGNSTICO
DIFERENCIAL Cuando el trastorno antisocial de la persona en el adulto
est asociada a un trastorno relacionado con sustancias.

trastorno narcisista de la personalidad no incluye las


caractersticas de impulsivo, agresin y engao.
F. 60.31 TRASTORNO LMITE DE LA PERSONALIDAD
[301. 83]

Patrn general de inestabilidad en las


relaciones interpersonales, la afectividad
y una notable impulsividad que comienza
al principios de la edad adulta y se da en
diversos contextos

Realizan frenticos esfuerzos para evitar un


abandono real o imaginado

Alteracin de la identidad caracterizada por una notable y


persistente inestabilidad en la autoimagen o en el sentido de
uno mismo
El trastorno limite de la
DIAGNSTICO DIFERENCIAL: personalidad se diagnostica en
mujeres

Suele presentar asociado a trastornos del estado e nimo


y si se cumplen los criterios para los dos trastornos, deben
diagnosticarse ambos.

Puesto que la presentacin trasversal de un trastorno de


estado nimo pueden ser similar a un trastorno lmite de
la personalidad basado solo en la presentacin trasversal
sin haber documentado que el patrn de comportamiento
tiene un inicio temprano y un curso prolongado.
PREVALENCIA
En las poblaciones clnicas
con trastornos de la
personalidad se sitan entre
el 30 y 60%.

aproximadamente del 10% entre los sujetos vistos en


los centros ambulatorios de la salud mental y en torno
al 20% entre los pacientes psiquitricos ingresados

Se estima que la prevalencia del trastorno


limite de la personalidad es de alrededor
del 2% de la poblacin general
2. patrn de relaciones
interpersonales inestables e intensas
caracterizado por la alternancia
entre los extremos de idealizacin y
devaluacin.
1.Esfuerzo frenticos
para evitar un 3.Alteracin de la identidad:
abandono real o autoimagen o sentido de si
imaginado mismo acusado y
CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE persistentemente inestable
F 60. 31 TRASTORNO LIMITE DE LA
9. ideacin paranoide PERSONALIDAD [301. 83]
transitoria relacionada con el
estrs o sntomas disociativos
graves.
4.Impulsividad en al
menos dos reas, que es
potencialmente daina
para si mismo

8. ira inapropiada e intensa o


dificultades para controlar la ira
5.Comportamientos, intentos
o amenazas suicidas
recurrentes o
comportamientos de
automutilacin
7.sentimientos
crnicos de vaco

6.inestabilidad afectiva debida a una


notable reactividad del estado de
nimo
CURSO
Aunque la
El deterioro tendencia a las El trastorno
El patrn mas emociones
causado por el limite de la
habitual es una intensas a la
trastorno y el impulsividad y a la
personalidad es
inestabilidad
riesgo de intensidad en las una cinco veces
crnica en el
suicidio son relaciones mas frecuente
principio de la
edad adulta,
mayores en los acostumbra a PATRN en los
primeros aos persistir toda la familiares de
con episodios
de la edad vida, los FAMILIAR primer grado de
de grave individuos que
adulta y van quienes tienen
descontrol inician
desapareciendo tratamiento
el trastorno que
afectivo e
gradualmente muestran con en la poblacin
impulsivo
con la edad. frecuencia una general.
mejora.
F60.4 Trastorno histrinico de la personalidad [301.50]

Individuos con este


trastorno suelen ser
inapropiadamente
provocadores y
seductores desde el
punto de vista sexual
Los sujetos con
trastorno histrinico
de la personalidad no
estn cmodos o se
sienten despreciados
caracterstica esencial es cuando no son el
la emotividad centro de atencin
generalizada y excesiva y
el comportamiento de
bsqueda de atencin.
Este patrn empieza al
principio de la edad
adulta y se da en
diversos contextos.
En el marco clnico este Algunos estudios que utilizan
trastorno ha sido evaluaciones estructuradas
diagnosticado ms refieren una prevalencia parecida
frecuentemente en mujeres en hombres y en mujeres.

La prevalencia
del trastorno
histrinico de la
personalidad de PREVALENCIA
la poblacin en
general
aproximadament
e del 2-3 %.
Utilizando
evaluaciones
estructuradas, se han
sealado tasas del 10-
15 % en centros de
salud mental tanto
hospitalarios como
ambulatorios.
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Criterios para el diagnstico de F60.4 Trastorno histrinico de la personalidad [301.50]
Un patrn general de excesiva emotividad y una bsqueda de atencin, que empieza al
principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos como lo indican cinco (o ms)
de los siguientes tems:

(1)no se siente cmodo en las situaciones en las que no es centro de la atencin.

(2) la interaccin con los dems suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o
provocador.

(3) muestra una expresin emocional superficial y rpidamente cambiante.

(4) utiliza permanentemente el aspecto fsico para llamar la atencin sobre s mismo.

(5) tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices.

(6) muestra auto dramatizacin, teatralidad y exagerada expresin emocional.

(7) es sugestionable, por ejemplo, fcilmente influenciable por lo dems o por las circunstancias.

(8) considera sus relaciones ms ntimas de lo que son en realidad.


Patrn general de grandiosidad
(en imaginacin o
comportamiento), una necesidad
de admiracin y una falta de
empata, que empiezan al
principio de la edad adulta y que
se dan en diversos contextos

F60.8 TRASTORNO NARCISISTA DE LA


PERSONALIDAD [301.81]
PREVALENCIA
CRITERIOS PARA EL Entre el 2 y el
DIAGNSTICO 16% en
poblacin clnica
(1)Grandioso sentido de auto y menos del 1%
importancia en pob. general.
(2)Preocupado por fantasas de
xito ilimitado, poder,
brillantez, belleza o amor
imaginarios. SNTOMAS DEPENDIENTES DE LA
(3)Cree que es especial y nico EDAD Y SEXO
(4)Exigen una admiracin excesiva
Rasgos frecuentes en adolescentes y no
(5)Es muy pretencioso (trato)
indican que el sujeto vaya a presentar en
(6)Interpersonalmente explorados
(7)Carece de empata el futuro el trastorno narcisista. Pueden
(8)Frecuente envidia a los dems tener dificultades para adaptarse cuando
y cree que lo envidian se da limitaciones fsicas y laborales
(9)Presenta actitudes arrogantes inherentes al envejecimiento. El 50-75 %
o soberbios. son hombres.
La vulnerabilidad de la Las relaciones interpersonales
autoestima hace al sujeto con estn tpicamente deterioradas
trastorno narcisista de la debido a problemas derivados de
personalidad muy sensible al su pretenciosidad, necesidad de
ultraje de la crtica o la admiracin y de la relativa falta de
frustracin. inters por la sensibilidad de los
dems

SNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS

Periodos persistentes
de grandiosidad
pueden ir asociados a Se asocia a la anorexia
un estado de nimo nerviosa y los trastornos
hipomaniaco. relacionados con
sustancias.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

La grandiosidad tpica es la caracterstica para


discriminar entre T. narcisista de la personalidad y
T. de la personalidad histrinico, antisocial y limite

La estabilidad relativa de la autoimagen, la falta de


auto destructividad, impulsividad y preocupaciones
de abandono, ayudan a distinguir el T. narcisista de
la personalidad del T. Lmite.

El orgullo excesivo por los logros, falta relativa de


demostraciones emocionales y el desdn por la
sensibilidad ajena, T. Narcisista del T. histrinico.

El T. narcisista no incluye necesariamente las


caractersticas de impulsividad, agresin y engao

El T. narcisista se tiene que distinguir de los


sntomas que pueden aparecer en asociacin con
el consumo crnico de sustancias (cocana)