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Antibiticos

Tabla Resumen
Dr Solano Ch
Principales Bacterias
Cocos Bacilos Bacilos Bacilos
grampositivos Gramnegativos Gramnegativos Gramnegativos
Enterobacterias Enterobacterias
S.pyogenes Citrobacter H.influenzae Plesiomonas
S.agalactiae Edwardsiella M.catarrhalis Proteus
S.viridans Enterobacter No fermentadores Providencia
S.pneumoniae Erwinia Pseudomonas sp Salmonella
Escherichia Acinetobacter Serratia
Klebsiella Shigella
Yersinia

SAMS Intracelulares Anaerobios


SAMR C.trachomatis Clostridium
C.pneumoniae Peptococcus
S.coagulasa Bacteroides
negativo Mycoplasma
Fusobacterias
Legionella Prevotellas
Erlichia
Enterococo
Cocos Otras: Bacilos
gramnegativos grampositivos

Neisseria sp T.pallidum Listeria sp


Leptospira sp
Penicilinas
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS CLINICOS EVENTOS
Y VIA USO ADVERSOS
P.benzatnica IM SBHGA Profilaxis F.reumtica hipersensibilidad
T. pallidum inmediata- tarda
P.Sdica IV N. meningitidis Meningitis Crisis convulsivas
S.pyogenes Neumona hipokalemia
S.pneumoniae Endocarditis
S.grupo B I. puerperales
(S.agalactiae), Gangrena gaseosa
S.viridans Neurosfilis
Anaerobios Infecciones orales
Espiroquetas Leptospirosis
Ampicilina IV Similar P.sdica Meningitis
Enterococo Listeriosis
L.monocytogenes Infeccin vas biliares
H.influenzae
Proteus
Amoxicilina VO S.pneumoniae Sinusitis nauseas
H.influenzae Otitis media
Enterobacterias (NAC)
Infecciones orales
Penicilinas
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS
Oxacilina S.aureus Osteomielitis
(Meticilina) (SAMS) Mastitis Abscesos
Forunculosis
Endocarditis
Artritis sptica
Empiema
Ureidopenicilinas P.aeruginosa BN
Piperacilina Otros BGN ITU
Ampicilina/Sulbactam Mejor espectro Infecciones
Amoxicilina /Clavulanato Beta lactamasas recurrentes
Piperacilina/Tazobactam resistencia
Cefalosporinas
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS

Primera G SAMS Mastitis Hipersensibilidad


Cefalexina VO Streptococcus Profilaxis antibitica Neutropenia
Cefadroxil VO PEK Celulitis Eosinofilia
Cefalotina IV ISQx Diarrea
ITU
Tercera G
Cefotaxime IV BGN-S.pneumoniae BN, ITU, Meningitis
Ceftriaxone IV IM Idem y gonococo I.Intrabdominal
Ceftazidime IV Pseudomonas
OMA, Sinusitis
Cefixime VO BGN-S.pneumoniae ITU
Cefepime IV 4ta G Enterobacterias
P.aeruginosa
SAMS,neumococo
Ceftobiprole IV 5ta G SAMR,
Ceftaroline IV IM Pseudomonas NAC/IPTB
Carbapenmicos
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS CLINICOS EVENTOS
Y VIA USO ADVERSOS
Imipenem IV BGN-Pseudomonas Infecciones Flebitis
y Acinetobacter polimicrobianas Nauseas-vmitos
SAMS Tx inicial Diarrea
Anaerobios I.abdominales Brote cutneo
Empiema Elevacin PFH
Infecciones eosinofilia,
complicadas trombocitopenia
Neutropenia febril Crisis convulsivas

Meropenem IV BGN-Pseudomonas Meningitis Idem, no crisis


y Acinetobacter convulsivas
SAMS
Anaerobios
Ertapenem IV e IM BGN Peritonitis secundaria
SAMS ISQx
Anaerobios ITU
Doripenem IV BGN-Pseudomonas BN Flebitis
y Acinetobacter I. intraabdominal Nauseas-vmitos
SAMS ITU Diarrea
Anaerobios Elevacin PFH
Antibiticos contra SAMR y enterococo
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS CLINICOS EVENTOS
Y VIA USO ADVERSOS
Vancomicina IV SAMR, Infeccin protsica Ototoxicidad
(glicopptido) S.epidermidis Diarrea C.difficile Nefrotoxicidad
S.pneumoniae Endocarditis Sd del cuello -
C.difficile Osteomielitis hombre rojo
Exantema
E.faecium, faecalis Artritis sptica Flebitis

Linezolid IV VO SAMR, Intolerancia y fallas a Diarrea, nuseas


(oxazolidinona) S.epidermidis vancomicina Cefalea
S.pneumoniae Terapia antibitica
previa. Funcin renal Trombocitopenia
E.faecium, faecalis
inestable

Daptomicina IV SAMR IPTB Cefalea


Bacteremia Estreimiento

Telavancina IV SAMR IPTB Sabor metlico


Hiporexia
Rifampicina VO SAMR Sinergismo Sudoracin,
(nunca lgrimas y orina
monoterapia) rojiza
Aminoglicsidos
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS
Amikacina IM IV BGN aerobios * ITU Ototoxicidad
Sinergia Peritonitis Nefrotoxicidad
SAMS,EBHGA Infecciones por GN Parlisis
neuromuscular

Gentamicina IM IV BGN aerobios ITU


Sinergia SAMS, Peritonitis
EBHGA

Estreptomicina IM Brucella sp Brucelosis


Micobacterias TB
Plaga
Sulfonamidas
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS
Frecuentes
Sulfadiazina VO Toxoplasma gondii Toxoplasmosis Nauseas
Vmitos
Diarrea
Anorexia
Cristaluria

TMP SMX VO BGN (algunos)* ITU baja, profilaxis Hipersensibilidad


S.aureus IPTB- ISQx Leucopenia
Pneumocystis Osteomielitis Trombocitopenia
Isospora Toxoplasmosis Agranulocitosis
Ciclospora Diarrea por Anemia hemoltica
Isospora, Ciclospora Colitis
Profilaxis y Tx pseudomembranosa
P. jiroveci
Macrlidos
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS
Eritromicina VO S.pyogenes Naseas - vmitos ,
S.pneumoniae dolor abdominal
Bordetella pertussis (accin procintica)
Campylobacter Pancreatitis
Hepatitis con colestasis
Moraxella catarrhalis Ototoxicidad reversible
C. trachomatis Prolonga el QT
C.pneumoniae Raramente reacciones
Mycoplasma alrgicas
Legionella sp
Toxoplasma gondii

Azitromicina VO IV Mejor actividad Profilaxis


C.trachomatis, procedimientos
U.urealyticum, dentales
(VO puede ser una Faringoamigdalitis,
sola dosis) neumona comunitaria,
Infecciones orofaciales
Chancroide, uretritis y
cervicitis no
gonocccica
Claritromicina VO Mejor actividad H.pylori
Quinolonas
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS
2da G BGN incluye ITU-prostatitis- Nauseas, vmitos
Ciprofloxacina VO P.aeruginosa Epiddimo orquitis Diarrea
IV CGP (poco) Infecciones por Cefalea, mareos
Intracelulares C.trachomatis Insomnio
Ausente anaerobios Osteomielitis Dolor abdominal
Diverticulitis, Absceso Brote cutneo
perirrectal ( + metron) Tendinitis
BN nosococomial Leucopenia
Gastroenteritis Precauciones:
bacterianas Lactancia materna -
Embarazo
Exposicin solar

3ra G S.pneumoniae Neumona comunitaria Enf.cerebro vascular-


Levofloxacina VO IV BGN por intracelulares convulsiones
Intracelulares Rinosinusitis Nios
PNF

4ta G S.pneumoniae Neumona comunitaria


Moxifloxacina VO IV BGN por intracelulares
Intracelulares Rinosinusitis
Anaerobios
Tetraciclinas
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS
Doxiciclina VO Brucella sp Uretritis inespecfica Hipersensibilidad
P.multocida Linfogranuloma Fotosensibilidad
Campylobacter sp Granuloma inguinal Malformaciones seas
Vibrio sp Sfilis (alergia a la Mancha los dientes
C.pneumoniae penicilina) Vaginitis por Candida
C.trachomatis Brucelosis Ulceras esofgicas,
M.pneumoniae Ricketsiosis pancreatitis
Erlichia sp Plaga Nauseas, vmitos
Rickettsiae sp
Erlichiosis Hepatotoxicidad (ms
S.pneumoniae
Enfermedad por en embarazo) *
S.pyogenes
araazo de gato Anemia hemoltica,
N.gonorrhoeae
Leptospirosis trombocitopoenia,
Leptospira sp
BN eosinofilia,
hipoprotrombinemia
Disminuyen efectividad
de gestgenos orales

Tigeciclina IV SAMR IPTB Nuseas


Enterococo BN Vmitos
BGN no Pseudomonas I. abdominal diarrea
Antianaerbicos
ANTIBIOTICO ESPECTRO USOS EVENTOS
Y VIA USO CLINICOS ADVERSOS

Clindamicina IV VO Anaerobios Infecciones: Diarrea - Colitis


Grampositivos intrabdominales pseudomembranosa
aerbicos plvicas Anorexia, naseas,
pulmonares por vmitos, flatulencia,
distensin abdominal,
anaerobios aumento de PFH
Infecciones del pie Hipersensibilidad
diabtico y lceras de Neutropenia,
decbito trombocitopenia
Vaginosis bacteriana

Metronidazol IV VO Anaerbios Infecciones por Naseas, diarrea,


gramnegativas anaerobios sabor metlico, boca
C.difficile Vaginosis bacteriana seca
Campylobacter , Colitis Neutropenia , orina
oscura, sensacin
Gardnerella vaginalis, pseudomembranosa quemante en uretra y
H.pylori Infecciones por vagina
Amebiasis, giardiasis, Trichomonas, Reaccin disulfiram
tricomoniasis Entamoeba, Giardia,
Blastocystis