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CICLO 2015-2 Mdulo: II

Unidad: 1 Semana: 2

PSICOPATOLOGA

Mg. Fernando Lamas Delgado


Psicopatologa Descriptiva: Patologa del
Pensamiento
ORIENTACIONES
Estimados alumnos tengan ustedes una cordial bienvenida al inicio de este
Mdulo II del Ciclo 2012-3, en esta segunda semana de estudios revisaremos la
Psicopatologa del Pensamiento y lenguaje, de la percepcin, de la memoria, de
la inteligencia, de la afectividad y de la voluntad. Por ello, usted estimado
participante deber revisar su gua didctica desde la pg. 22 a la 52 para
familiarizarse con los contenidos a tratar en la semana, de esta forma disponer su
tiempo de manera conveniente y poder superar con xito los desafos que plantea
el presente curso.
CONTENIDOS TEMTICOS
SEMANA 2: Psicopatologa Descriptiva .
Psicopatologa del Pensamiento
Psicopatologa del Lenguaje
Psicopatologa de la Percepcin
Psicopatologa de la Memoria
Psicopatologa de la Inteligencia
Psicopatologa de la Afectividad
Psicopatologa de la Voluntad
El pensamiento
Es la actividad mental asociada al:
Procesamiento
Comprensin y
Transmisin de la informacin

Creamos conceptos, emitimos juicios, solucionamos problemas, tomamos decisiones

PENSAMIENTO: ......un flujo de ideas, smbolos y asociaciones dirigidas hacia un


objetivo y que se expresan a travs del lenguaje o de la accin ( R. CAPPONI).
Trastornos en el curso del pensamiento
Trastornos en el contenido del pensamiento
Lenguaje
Funcin que permite COMUNICAR ideas complejas de una persona a otra, y
transmitir de generacin en generacin el conocimiento acumulado por la
civilizacin.
Es el indicador ms tangible de nuestro pensamiento

Puede ser:
Hablado
Escrito
De signos
PERCEPCIN
Producto final de la elaboracin ocurrida en el cerebro ante la estimulacin provocada
por un objeto determinado. Esta elaboracin ocurre en forma automtica e
instantnea, por lo que no tenemos conciencia de ella.
Atributos de las Percepciones
1. Corporeidad (carcter de objetividad)
2. Localizacin en el espacio exterior
3. Frescor sensorial
4. Estructura y diseo determinado con todo detalle
5. Constancia de la forma
6. Independencia respecto a la voluntad
Representacin
Vivencia auditiva, visual, etc., producida en el espacio intrapsquico. Hay conciencia de
que no se trata de un elemento de la realidad externa, si no que es creado
internamente. Se maneja a voluntad. El pensamiento funciona en base a
representaciones. Hay representaciones MNMICAS, que se producen a partir del
recuerdo de algo percibido y representaciones de la FANTASA, que son producto de
la imaginacin y son reconocidas como tales.
Atributos de las Representaciones
1. Calidad de imagen corprea
2. Localizacin en el espacio imaginario (Espacio interior subjetivo)
3. Falta de frescura sensorial
4. Estructura indeterminada (Con detalles aislados)
5. Inconstancia (Se desbaratan y reconstituyen fcilmente)
6. Dependencia de la voluntad
ALTERACIONES DE LA PERCEPCION
EN LA INTENSIDAD
Referida especialmente en la intensidad con que son experimentadas las sensaciones
Estados Maniacos
Intoxicacin por
Experiencias sensitivas ms vividas, alucingenos
AUMENTO cromticas, sensible o audibles Ansiedad generalizada
(Hiperestesia sensitiva sensorial) Crisis de pnico
Estado de xtasis
Alteraciones estructurales
Experimenta percepciones menos
Trastornos conversivos
vivaces o ntidas que lo normal
DISMINUCIN Trastornos depresivos
(Hipoestesia: disminucin de la
Entorpecimiento del campo
sensibilidad sensorial)
de la conciencia

Anestesia (Privacin de la sensibilidad)


Amaurosis (Ceguera)
Alteraciones estructurales
AUSENCIA Anosmia (Ausencia del olfato)
Trastornos conversivos.
Anacusia (Sordera)
Ageusia (Prdida del gusto)
2. EN CUANTO A LA FORMA ESPACIAL DE LO PERCIBIDO
En el tamao y la forma espacial del objeto que acta como estimulo sobre el receptor
Lesiones Cerebrales
Alteracin en la percepcin del
Delirium
tamao de breve duracin
DISMEGALOPSIAS Intoxicacin por
Micropsias
alucingenos
Macropsias
Epilepsia

Percepcin del objeto con Lesiones cerebrales


modificaciones simultaneas en su Delirium
METAMORFOPSIAS forma y tamao Intoxicacin por
(Autometamorfopsia cuando es alucingenos
acerca del propio cuerpo) Epilepsia
3. EN CUANTO AL CONTENIDO DE LO PERCIBIDO
Las pseudopercepciones son percepciones falsas o engaosas por las cuales se percibe
objetos que en realidad no existen, u objetos existente pero con apariencia impropia
Percepcin en ausencia de estimulo sensorial
con:
Proyeccin objetiva (en el espacio exterior) Esquizofrenia
ALUCINACION
Ausencia de objeto Otras psicosis
Creencia firme de lo percibido (juicio de
realidad)
Percepcin.- Representacin en ausencia de
estimulo sensorial con:
Proyeccin subjetiva (en el espacio interior)
PSEUDOALUCINACION
Ausencia de objeto
Creencia firme de lo percibido (juicio de
realidad)
Percepcin sin objeto pero correctamente
Alcoholismo
ALUCINOSIS criticada por el sujeto que vive el fenmeno
Delirium
como patolgico
Percepcin errnea por deformacin del
ILUSION estimulo. Puede no ser reconocida como Fallas en la
errnea por el sujeto atencin
Ansiedad
Percepcin de imgenes estticas o Estados
movibles sobre impuestos en un objeto real confusionales
PARAIDOLIAS con mayor o menor desplazamiento de este Delirios fiebres
a segundo plano. Esquizofrenia
Hay reconocimiento de calidad de errneo
Impresiones sensoriales que son
Normales en la
IMGENES reproducidas en el espacio exterior mas all
niez y el algunos
EIDETICAS del estimulo. Hay reconocimiento de su
adultos
calidad errneo
Conviccin de la existencia de un objeto
COGNICION Esquizofrenia
fuera del campo perceptivo sin experiencia
CORPOREA SIN Intoxicacin por
perceptiva previa. Reconocimiento o no de la
SENSACION alucingenos
calidad de errneo
PERCEPCION Interpretacin errneo delirante de una
Esquizofrenia
DELIRANTE percepcin en si correcta.
CLASIFICACION DE LAS PSEUDOPERCEPCIONES
SEGN LA ESFERA SENSORIAL
Esquizofrenia
(Ruidos, sonidos, murmullos, Voces comandatorias, dialogantes,
amenazantes, pensamiento sonoro)
AUDITIVAS:
Depresin psictica
(Voces de reproche e insultantes)
Alucinosis alcohlica
Delrium, intoxicaciones por drogas
(liliputienses, monstruosas)
VISUALES:
Otros trastornos orgnico cerebrales
(fotopsias, luces, colores, centelleos)
Epilepsia, Tumores cerebrales
OLFATIVAS Y
Depresin melanclica
GUSTATIVAS
(Olor a cadver, putrefaccin )
Psicosis Orgnicas
(Trmicas, , ser agarrado, quemado, etc.)
TACTILES
Intoxicaciones por drogas
(HAPTICAS )
(delirio dermatozoico)
Esquizofrenia
Esquizofrenia
CENESTESICAS (Estar petrificado, desecado, reducido de tamao, vaco,
huevo, ser electrizado, irritado, violado, etc.)

Esquizofrenia, epilepsia, Delirium tremens


CINESTESICAS O DE
(ligereza, pesadez de todo el cuerpo o parte del mismo, se
MOVIMIENTO
ser levantado, de levitacin )
Memoria
Capacidad de:
Fijar (registrar una experiencia en el SNC)
Retener (permanencia de una experiencia registrada)
Evocar (llevar a la conciencia una experiencia previamente registrada)
acontecimientos del pasado y RECONOCERLOS como del pasado
Memoria: tipos
Inmediata, instantnea o sensorial:
Los estmulos de los sentidos permanecen unos segundos almacenados
De ah:
Se olvidan
Memoria a corto plazo
Memoria: tipos
A corto plazo, reciente o memoria de trabajo:
Capacidad de almacenamiento muy breve (puede llegar a horas si la
mantenemos con repeticiones, refuerzos)
De ah:
Se olvidan
Memoria a largo plazo
Memoria: tipos
A largo plazo o remota:
Tiempo ilimitado
La recuperacin depende de la eficacia del almacenamiento
La informacin cuyas asociaciones no se hayan reforzado bien tiene problemas
a la hora de recuperar
Comprende cuatro procesos diferentes:
Memorizacin y fijacin (memoria antergrada).
Conservacin de la informacin.
Recuerdo o evocacin (memoria retrgrada)
Reconocimiento.

Sin memoria no existe percepcin reconocedora.


Sin memoria no existen representaciones.
Sin memoria no existe aprendizaje.
Sin memoria no existe historia propia
La Inteligencia
Capacidad para resolver con buen xito situaciones nuevas por medio de
respuestas adaptativas. Esta capacidad implica la utilizacin de una serie de
funciones psicolgicas con primaca del pensamiento.
Definiciones
Capacidad para resolver problemas nuevos. Terman -Merrill.
Una cualidad de la mente la mente y un rasgo de la personalidad. (Wechsler).
Un potencial cerebral producto de la evolucin de la especie.(T. evolucionistas
modernas).
Neurobiologa
HERENCIA = Potencialmente 50%
Relacin directa con:
Periodos crticos
Habilidades de adquisicin

FLEXIBILIDAD Y PLASTICIDAD CEREBRAL


Psicopatologa
Dficit Precoces: Oligofrenias
Dficit Tardos: Demencias
Pseudodficit:
-Pseudooligofrenias
-Pseudodemencias
Retardo o deficiencia mental. Funcionamiento por debajo del promedio se origina
en el perodo temprano del desarrollo. Para la OMS existen dos categoras: el
retardo mental propiamente dicho, (causas ambientales y sin alteracin del SNC); y
la deficiencia mental debida a padecimientos del SNC. puede ser consecuencia de
lesin, y de un aspecto muy especial y frecuente entre comunidades primitivas o
estratos desamparados.
Demencia. Deterioro de las funciones mentales previamente normales, se
manifiesta principalmente en menoscabo de la inteligencia, pensamiento,
atencin y memoria; secundariamente en la afectividad y conducta. Este
disturbio es susceptible de comenzar en cualquier poca de la vida: infancia,
niez, adolescencia, adultez y con mucha mayor frecuencia en la senescencia.
AFECTIVIDAD
Experiencia total del individuo, objetiva y subjetiva, que expresa la satisfaccin
de sus necesidades en relacin a s mismo y a su entorno.
Comprende fundamentalmente las emociones, los sentimientos, y el estado de
nimo (humor).
EMOCIONES
Estados afectivos innatos, de aparicin sbita y de duracin pasajera.
Son emociones normales: la ansiedad, el miedo, el disgusto, la alegra, la tristeza.

Caractersticas

Se relacionan fundamentalmente con necesidades biolgicas.


Se manifiestan con intensidad y duracin relativamente corta.
Se acompaan de cambios somticos.
Predominio subcortical. Sistema lmbico. Hipotlamo.
Sentimientos
Estados afectivos complejos, duraderos y aprendidos, surgidos de la
interaccin del sujeto con el entorno y pasibles de ser modificados por el
aprendizaje.
Clasificacin:
De acuerdo a la satisfaccin:
Agradables: felicidad, jbilo, superioridad, xito, amor, orgullo, etc.
Desagradables: desesperanza, desamparo, suspicacia, vergenza, culpa,
arrepentimiento, etc.
En relacin a s mismo o hacia los dems:
En relacin a s mismo: orgullo, xito, culpa, remordimiento, etc.
En relacin a los dems: celos, amor, odio, desconfianza, etc.
Caractersticas
Se relacionan con motivaciones sociales aprendidas.
Se instalan lentamente a travs de la interaccin con su medio social.
Son de prolongada duracin, y pueden perdurar toda la vida del sujeto.
Son de menor intensidad que las emociones.
No se acompaan de cambios somticos ostensibles. Predomina la actividad
cortical.
Estado de nimo (humor)
Es la manifestacin afectiva prevalente y subjetiva, que domina y colorea la
experiencia total de un individuo en un momento dado.
Indica el equilibrio que existe entre los distintos sistemas funcionales del organismo
en que las circunstancias ambientales satisfacen las necesidades e intereses del
sujeto
T. estrs agudo.
Ansiedad anormal T. ansiedad generalizada.
Sentimientos desagradables: T. pnico.
ANSIOSO Aprehensin, inseguridad, preocupacin, T. fbicos.
intranquilidad, inquietud, culpa, amenaza T. estrs postraumtico.
existencial. T. adaptativos.
T. personalidad del clster C

Desconfianza anormal.
T. P. Paranoide
Sentimientos desagradables:
Esquizofrenia paranoide.
PARANOIDE Suspicacia, intranquilidad, preocupacin,
Demencia.
dudas, odio, celos, superioridad,
Intoxicacin con anfetaminas
agresividad verbal.
Voluntad
Es la capacidad del sujeto de decidir la capacidad de eleccin. La voluntad tiende a
aquello qu nos es placentero o agradable. La voluntad es posible porque el ser
humano es capaz de elegir, tiene opciones.
Trastornos cuantitativos
Por exceso:
Hiperbulia: Tambin llamado voluntad potente. Es una gran capacidad de decisin
voluntaria del sujeto. Aparece en maniacos, pacientes agitados.
Por defecto:
Hipobulia: Descenso en la capacidad de decisin. Cuando se da prevalece lo
impulsivo, lo automtico sobre la voluntad decisiva.
Abulia: Falta de voluntad, anulacin total. El paciente esta sumido en la inactividad
total, quedan solo los instintos primarios. Se puede dar en ciertas formas de
esquizofrenias y en depresiones.
Trastornos cualitativos
Negativismo: Resistencia a cambiar un determinado comportamiento, es
contradecirse
Obediencia Automtica: El sujeto obedece cualquier orden de forma automtica
Vivencia de influencia sobre la voluntad: El paciente refiere que se le esta
influyendo desde fuera para que realice un acto, que sus acciones estn ordenadas
o impuestas por alguien externo de el.
Sugestionabilidad: Es un trastorno mas afectivo que volitivo. Son actos que realiza
el sujeto y que le son sugeridos sin que intervenga la voluntad del sujeto.
Ambivalencia volitiva: es no saber elegir, indecisin que viene de la resultante
de dos tendencias volitivas.
Ataxia: Disolucin de la voluntad. El sujeto hace una cosa distinta a la que
quiere hacer, en esquizofrnicos.
Abulia Ejecutiva: El sujeto conoce perfectamente el deseo, sabe lo que quiere
hacer pero le cuesta trabajo poner la voluntad para hacerlo
Actividades de Investigacin sugeridas

Realice una revisin acerca de las Patologas de los procesos


mentales.
Revise el Plan Nacional de Salud Mental del MINSA.
Bibliografa de Consulta

Mestanza, G. (2009) Texto DUED. Psicopatologa. IV Ciclo Lima. UAP.


Caballo, V. y Buela-Casal, G. (1996) Manual de Psicopatologa y trastornos
psiquitricos. Primera Ed. Vol. 1., Edit. Siglo XXI
Shimabukuro, J, (2010) Texto DUED. Psicopatologa I. VIII Ciclo. Lima
UAP.
GRACIAS

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