LIC. QUIMICO FARMACEUTICO BIOLOGO.

ADMINISTRACION Y CALIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO.

DOCENTE: MARIA EUGENIA
ALUMNOS:
NOEMI LOPEZ YAEZ.
MARIA ENRIQUETA JIMENEZ ANGULO.
JOSE DEL CARMEN JIMENEZ CORDOVA.
FLABIANO JIMENES COLORADO.
YVAN ANDREI
21/FEBRERO/2017
 ADMINISTRACIN

El concepto de administracin hace referencia al funcionamiento, la

estructura y el rendimiento de las organizaciones. El trmino proviene
del latn ad-ministrare (servir) o ad manus trahere (manejar o
gestionar).
 Un laboratorio es un lugar fsico que se encuentra
especialmente equipado con diversos instrumentos y
elementos de medida o equipo, en orden a satisfacer las
demandas y necesidades de experimentos o
investigaciones diversas

Existe una importante diversidad de laboratorios, entre los

ms destacados se cuentan: el laboratorio clnico, que es
aquel en el cual se llevan a cabo anlisis clnicos que tienen
como meta la prevencin, el diagnstico y el tratamiento de
las enfermedades. Luego estn aquellos orientados al
estudio y descubrimiento de algn tipo de evidencia
cientfica como son los biolgicos y qumicos.
Infraestructura
Lgicamente un laboratorio debe adaptarse al espacio y a
la inversin disponible por lo que no existe un nico
patrn de organizacin. Este diseo de espacios abiertos
facilita que el laboratorio pueda adecuarse en el futuro a
las nuevas necesidades sin apenas obras.
La distribucin que se disea es la siguiente:
* Sala de espera con los elementos necesarios para una correcta
atencin a los usuarios.
* Recepcin. Se encuentra en un lugar intermedio entre la sala de espera
y la de toma de muestras y cuenta con acceso directo desde el exterior.
Funciona como recepcin de pacientes y entrega de resultados, en ella
se comprueba que los volantes son correctos, se introducen las
peticiones en el sistema informtico, se reciben muestras que no
requieren extraccin y se resuelven en general todos los problemas de
atencin al paciente. Para facilitar y mejorar el trabajo cuenta con
protocolos escritos de recogida de muestras que se entregan a los
pacientes junto con los contenedores apropiados para cada muestra.
* Sala de toma de muestras dotada de sillones con apoyabrazos y una
camilla. En la toma y recogida de muestras hemos procurado facilitar el
flujo de pacientes, garantizando una atencin individualizada y
preservando la intimidad, para lo cual anexas a esta sala se han
diseado un "box" cerrado que se emplea para tomas especiales y
pruebas funcionales y un aseo que facilita la obtencin de algunas
muestras por parte de los pacientes.
* Zona de separacin y distribucin de muestras. Es la zona donde se
procede a la verificacin, clasificacin y preparacin de las muestras y se
organizan los envos para pruebas externas
* La zona de procesado de las muestras se ha diseado como
una sala que permite la distribucin del trabajo en cadena. Dicha
sala la hemos organizado en cuatro secciones separadas
fsicamente pero contiguas (hematologa, microbiologa/seccin de
orinas, bioqumica/ inmunologa y anatoma patolgica).
* Una zona para almacn, contigua al rea analtica, dispone de
una zona de almacenaje a temperatura ambiente (para material
fungible) y una cmara fra con temperatura controlada entre 2 y 8
C para reactivos. La cmara, neveras y estufas empleadas en el
laboratorio cuentan con sondas de temperatura y aquellas que los
requieren con sistemas de alarma.
* Despachos de facultativos, con el espacio suficiente para
constar de mesa de trabajo, archivo de informacin tcnica y
terminal informtica que permite realizar el trabajo con un mnimo
de rigor cientfico. Se han situado anexos al rea analtica y
cuentan con comunicacin directa desde la secretaria, de este
modo los pacientes que acuden a consulta, mdicos,
representantes de firmas comerciales etc. no entorpecen el
proceso analtico.
Organizacin del trabajo
En los laboratorios actuales trabajan bsicamente facultativos y tcnicos.
Las tareas encomendadas a los facultativos han cambiado enormemente
en los ltimos aos, as el analista ha pasado de ser la persona que
realizaba las pruebas a centrase en proporcionar e interpretar la
informacin del laboratorio para ayudar a resolver los problemas
diagnsticos y el seguimiento de los tratamientos. Se encarga de integrar,
gestionar y coordinar los recursos adecuando las determinaciones
analticas a la demanda.
Los tcnicos tienen por tareas bsicas realizar las determinaciones
rutinarias, mantener operativos los aparatos y monitorizar los
procedimientos de control de calidad.
Una adecuada organizacin del trabajo es fundamental para dar una
atencin de calidad. Debe de establecerse un circuito de autoridad,
definiendo quien es el responsable de cada tarea y que persona o
personas tiene a su cargo. Esta organizacin jerarquizada del
laboratorio debe reflejar las relaciones formales y permite ver:
- la divisin del trabajo
- los puestos existentes dentro del laboratorio
y debe servir para:
- optimizar los recursos
- coordinar actividades
- facilitar la supervisin.
En los laboratorios clnicos se producen dos flujos fundamentales, el flujo de muestras
y el flujo de informacin.

El flujo de muestras es el factor determinante en que debe basarse la organizacin del

laboratorio pues el flujo de informacin puede realizarse por cables que conecten los
diferentes sistemas informticos. Debe hacerse mnimo el movimiento de las muestras y el
del personal. De este modo las secciones con mayor carga, automticos de bioqumica y
recuentos de hematologa, deben situarse cerca del rea de recepcin de muestras.
 Caractersticas del flujo de informacin:
Formulario de solicitud analtica una parte esencial en la organizacin administrativa de
un laboratorio es contar con un buen boletn de prescripcin, ya que clarifica el trabajo en el
laboratorio y facilita la labor del mdico.
* Informe de los resultados: el informe es el principal medio de comunicacin del
laboratorio con sus clientes, una vez asegurada su calidad metrolgica hemos procurado
que rena una serie de caractersticas que resumimos a continuacin:
Los resultados se emiten en un informe global, nico y de fcil interpretacin que evita al
mdico peticionario la confusin interpretativa que origina la informacin fraccionada.
En el informe figuran la identificacin del laboratorio, direccin, telfono, fax, e-mail; la
identificacin interna del anlisis (su nmero o cdigo que aparece en todas las pginas); la
fecha y hora de obtencin de la muestra; los datos del paciente (excepto peticiones de
confidencialidad) y los de su mdico.
En l aparecen todas las magnitudes medidas. En las pruebas funcionales figura la sustancia
administrada, as como la va, dosis y tiempos de la prueba. A continuacin de las magnitudes
se consignan los resultados con sus unidades de medida y los lmites de referencia.
Por ltimo la fecha de emisin y la identificacin del facultativo responsable de su validacin
final.
Tiempo de demora de resultados:
En nuestro laboratorio y para la mayora de las determinaciones
los resultados estn listos a ltima hora de la tarde, excepto
lgicamente las determinaciones urgentes que tienen prioridad y
los resultados de microbiologa y de anatoma patolgica que
requieren ms tiempo. Esta previsin solo afecta a las
determinaciones realizadas en el propio laboratorio, las
determinaciones remitidas a otros laboratorios dependen del
tiempo en que estos tarden en facilitar sus resultados.
Teniendo en cuenta todo lo anteriormente expuesto y para poder
procesar altos volmenes de muestras sin demoras innecesarias
el laboratorio ha adoptado una agenda diaria, cuyo seguimiento
asegura la armona de todos los procesos y garantiza que estos
se realicen siempre de la misma manera.
Sistema informtico
Los laboratorios clnicos generan diariamente una cantidad de informacin inmensa, por este motivo deben de
dotarse de un sistema informtico que permita la agilizacin del trabajo.
Conectando los diferentes analizadores al sistema informtico del laboratorio (SIL) se consigue el envo de las
determinaciones a realizar a cada muestra directamente desde el SIL al aparato as como el traslado de los
resultados del analizador al ordenador central, concretamente tenemos "en lnea" los analizadores de
bioqumica general (2), inmunoqumica (3), hematimetra (2) y bioqumica de orinas (tiras). Este proceso
agiliza la realizacin de los informes y elimina una de las mayores fuentes de error, la transcripcin manual de
resultados. Sin embargo la adopcin de un SIL obliga a cumplir el orden preestablecido de flujo de trabajo, es
decir la agenda diaria, solo de este modo podemos sacarle el mayor rendimiento posible al sistema. Existen
en el mercado diversos programas que pueden cubrir desde pequeos laboratorios hasta las complejas
estructuras de los grandes centros hospitalarios. Elegir uno u otro suele estar en funcin de la calidad y
garantas que nos ofrezca el proveedor pero tambin de las necesidades que se pretenden cubrir, tanto ahora
como en el futuro.
Seguridad y eliminacin de residuos
El trabajo en cualquier laboratorio entraa un cierto riesgo (incendio,
cortes, pinchazos, riesgo de infecciones, salpicaduras por productos
corrosivos etc.). Todo laboratorio debe elaborar un manual de seguridad
en donde figuren los riesgos de cada tarea y las medidas de seguridad
que deben mantenerse. Es necesario que todo trabajador conozca los
riesgos que entraa su actividad, siendo responsabilidad del director del
laboratorio el informar y velar para que se cumplan las normas
previamente establecidas.
La actividad del laboratorio inevitablemente genera residuos peligrosos.
La legislacin vigente obliga a una gestin adecuada de los mismos. El
laboratorio debe separar y concertar con empresas especializadas y
certificadas por las autoridades competentes la retirada y destruccin de
dichos materiales.
Gestin administrativa
La gestin administrativa es una actividad fundamental en la que nosotros
incluimos la gestin del almacn, la gestin de las compras, la gestin de los
archivos y la gestin financiera.
Almacn: debe disponer de un programa para el control del almacn (reactivos
y material fungible), donde deben registrarse las entradas y salidas y conocer
en todo momento cual es el stock disponible.
Compras y subcontrataciones: es fundamental para un buen rendimiento una
adecuada gestin de las compras.
Gestin de archivos: adems del catlogo de prestaciones el laboratorio
dispone de un manual general de normas y procedimientos tcnicos de
anlisis. De este modo est definido el modo de procesar cada muestra (tipo,
como se prepara...), las determinaciones que realiza el laboratorio (en que
aparatos o con que medios) y los resultados (como se entregan e informan).
As mismo llevamos al da un historial del mantenimiento preventivo y/o
corrector de cada aparato, as como del nmero y fechas de las
calibraciones y controles efectuados.
Medicin de los costes: al menos con periodicidad anual realizamos
balances econmicos, anlisis de costes y clculos de rendimientos. Es
fundamental conocer el coste
 CONCLUSIN
La implantacin de un sistema de calidad total requiere un profundo cambio en la
organizacin funcional de los laboratorios clnicos pero conlleva una serie de ventajas:
Es el mejor indicador de la eficacia de un laboratorio y constituye una solida defensa frente a
posibles reclamaciones.
Creemos haber conseguido una mayor satisfaccin tanto de los clientes como del personal.
Hemos logrado tambin una apreciable reduccin de los costes variables y mejorado la
imagen y la competitividad del laboratorio.
La implantacin de una organizacin de este tipo es un proceso que debe contemplarse a
largo plazo y que puede estructurarse en tres niveles:
1 Fase. Concienciar al personal de que es necesario el trabajo en equipo centrando sus
esfuerzos en ofrecer un servicio de calidad.
2 Fase. Implantacin de los programas necesarios para la gestin de la calidad. Es
necesario identificar los puntos clave a controlar, cada laboratorio posee caractersticas
especiales y en base a ellas debe establecer sus mecanismos de actuacin.
3 Fase. La calidad se convierte en una forma normal de actuacin.