Clasificacin Internacional del funcionamiento, la

discapacidad y la salud

Interno: Luis Lobos G.

 PROCESO DE DISCAPACIDAD
La Terapia fsica o Kinesiologa es una profesin definida como un cuerpo de
conocimientos tericos y aplicaciones clnicas que estn dirigidas hacia la
eliminacin o resolucin de la Discapacidad.
(Rothstein, JM: Disability and our identity [editorial]. Phys Ther 74:374, 1994)

La discapacidad
- Impacto y consecuencias funcionales de las condiciones de salud agudas y crnicas

- Sobre sistemas corporales especficos que comprometen:

- El rendimiento humano bsico
- Habilidad individual necesaria para satisfacer roles y funciones sociales usuales,
esperadas y deseadas.
(Jette, AM, et al: Exerciseits never too late: the strong for life program. Am J Public Health 89:66, 1999)
(Nagi, S: Some conceptual issues in disability and rehabilitation. In Sussman MB (ed) Sociology and
Rehabilitation. American Sociological Association, Washington, DC, 1965, pp 100113)
(Verbrugge, L, Jetle, A: The disablement process. Soc Sci Med 38:1, 1994)
MODELOS CONCEPTUALES
 CIF
- Es una clasificacin universal que establece un marco y lenguaje
estandarizados para describir la salud y las dimensiones relacionadas con
ella.
- Abarca tres componentes esenciales: funciones corporales/estructuras,
actividad y participacin, integrados bajo los trminos "funcionamiento" y
"discapacidad", que dependen de la condicin de salud y de su interaccin
con factores contextuales
- Por lo tanto es una perspectiva corporal, individual y social.
- Adicionalmente la CIF tambin considera los factores
contextuales (ambientales y personales) que interaccionan con estos
componentes.

Juan Antonio Fernndez-Lpez, Mara Fernndez-Fidalgo, Reed Geoffrey, Gerold Stucki y

Alarcos Cieza, Functioning and Disability: The International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF), Rev. Esp. Salud Publica v.83 n.6 Madrid nov.-dic. 2009
Juan Antonio Fernndez-Lpez, Mara Fernndez-Fidalgo, Reed Geoffrey, Gerold Stucki y
Alarcos Cieza, Functioning and Disability: The International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF), Rev. Esp. Salud Publica v.83 n.6 Madrid nov.-dic. 2009
 TIPOS DE DETERIOROS
- Se pueden categorizar como alteraciones anatmicos, fisiolgicas o
psicolgicas, as como prdidas o anormalidades de la estructura o
funcin de un rgano del sistema.

- Los fisioterapeutas suelen proporcionar atencin y servicios a los

pacientes con trastornos que afectan a los siguientes
sistemas.
- Trastornos Musculo-Esquelticos
- Neuromusculares
- Cardiovasculares / Pulmonar
DETERIOROS MANEJADOS CON
EJERCICIO TERAPEUTICO

(Kisner C. Therapeutic Exercise: Foundations and Techniques . 5 edition April , 2007, Pag 36)
 DETERIOROS MANEJADOS CON
EJERCICIO TERAPEUTICO
Aunque la mayora de las intervenciones de terapia
fsica, como por ejemplo los ejercicios teraputicos,
estn diseados para corregir o reducir deterioros
fsicos, tales como:
- Disminucin del ROM,
- Disminucin de la fuerza
- Falta de equilibrio.

EL ENFOQUE DEL TRATAMIENTO DEBE TENER COMO OBJETIVO

PRIMORDIAL LA RESTAURACIN DE LA FUNCIN Y LA PREVENCIN DE
LA DISFUNCIN.
 LIMITACIN FUNCIONAL

Es el resultado de los deterioros y se caracterizan por la

disminucin de la capacidad de una persona para realizar
acciones o habilidades motoras de manera eficiente

Prdida de ROM (deterioro) del hombro

Llegar con su brazo a la cabeza

(limitacin funcional)
LIMITACIONES DE LA ACTIVIDAD
Extender y empuar la mano
Levantar y acarrear
Empujar y tirar
Agacharse e inclinarse
Girarse
Lanzar y atrapar
Rodar
Pararse
Agacharse y arrodillarse
Ponerse de pie y sentarse
Gatear, caminar y correr
Subir y bajar escaleras
Saltar
Saltar en un pie
 PREVENCIN
En la relacin entre la patologa, los deterioros, las limitaciones
funcionales y la percepcin de discapacidad, es fundamental la
PREVENCION o reduccion de la discapacidad.

La prevencin desde este punto de vista puede enfocarse dentro de 3

categoras:
1. Prevencin Primaria; actividades de promocin de salud con el fin
de prevenir las enfermedades y los factores de riesgo.
2. Prevencin Secundaria; Diagnostico precoz y reduccion de la
severidad o duracin de la enfermedad o las secuelas de esta.
3. Prevencin Terciaria; Uso de Rehabilitacin para reducir el grado o
limitar la progresin de la discapacidad existente y mejorar mltiples
aspectos de la funcion en personas con patologas crnicas y/0 con
dao irreversible

(American Physical Therapy Association: Guide to Physical Therapist Practice, ed. 2. Phys Ther 81:9744, 2001)