*Objetivo: proveer una va de acceso directa y

expedita a la cavidad gstrica.

Indicaciones:
Lavado gstrico:
-Intoxicacin oral de sustancias txicas
o de frmacos.
-Sospecha de hemorragia digestiva alta.
-Necesidad de obtener cultivos gstricos.

Nutricin enteral:
-En pacientes que conservan el
peristaltismo intestinal pero que no son
capaces de ingerir los alimentos por va oral.

*(NO)LAVADO GASTRICO
-Obstruccin nasofarngea o esofgica.
-Traumatismo maxilofacial severo y/o
sospecha de fractura de la base del crneo.
-Sospecha o evidencia de perforacin
esofgica.
-Coagulopata severa no controlada.
-Ingestin de cidos, lcalis, otras
sustancias custicas o derivados del
petrleo.
-La presencia de varices esofgicas o de
esofagitis severa no es una
contraindicacin absoluta, pero exige
valorar muy bien su indicacin en el
primer nivel de atencin y extremar las
precauciones.
-La disminucin del nivel de
conciencia es una contraindicacin
relativa por el incremento del riesgo de
aspiracin.
 *(NO) NUTRICIN
ENTERAL:
-Vmitos incoercibles.

-Hemorragia gastrointestinal -Pancreatitis aguda severa.

aguda.
-Enteritis inflamatoria severa.
-leo u obstruccin intestinal
grave. -Sospecha de perforacin
intestinal.
-Fstulas entricas de alto
dbito. -Mala absorcin severa.
-Guantes no estriles
-Sonda K-9 o K-10
-Lidocana viscosa no
estril
-Jeringa de 50 mL
-Estetoscopio
-Bolsa colectora
-Cinta adhesiva
-Toalla
-Batea
 * Higiene de manos antisptico y colocacin de
manoplas no estriles.

*Explicar al paciente el procedimiento a realizar.

*Sentar al paciente y solicitar que hper extienda

la cabeza. Colocar la toalla sobre el pecho del paciente
y tener la batea cerca por si se producen vmitos
durante el procedimiento.

*Retirar prtesis dentarias si las hubiere.

 *Elegir la fosa nasal ms permeable solicitando al
paciente que inspire alternativamente por cada
orificio nasal comprobando la va ms expedita.

*Medir la sonda desde la punta de la nariz del

paciente al lbulo de la oreja, y de aqu al apndice
xifoides del esternn. Marcar con tela adhesiva.

*Aplicar lidocana con jeringa sin aguja por la nariz

y solicitar al paciente que inspire por nariz a fin
de anestesiar todo el trayecto naso-farngeo.
*Introducir la sonda a travs de la fosa nasal dirigindola hacia
abajo y hacia la oreja del mismo lado con un suave movimiento
rotatorio. Una vez pasada la resistencia de los cornetes habremos
llegado a la orofaringe. En este momento el paciente puede
experimentar nuseas.

*Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas. El pasaje

debe ser suave y sin realizar demasiada fuerza.

*Solicitar al paciente que trague con la finalidad que la sonda

progrese a travs del esfago. En los pacientes colaboradores esta
maniobra puede facilitarse solicitndole que trague un poco de
agua.
 *Seguir progresando la
sonda hasta la marca deseada.
*Fijar la sonda a la nariz del
paciente con cinta adhesiva
segn la figura:

*Comprobar la correcta
ubicacin de la sonda
mediante la inyeccin de aire
con la jeringa de 50 mL y
auscultar el burbujeo en el
estmago:

*Conectar la sonda a la bolsa

colectora
 *Nos permitir la nutricin e
hidratacin del paciente, adems de la
administracin de medicacin por va
oral.

OBJETIVO:

Nutrir e hidratar al paciente que no

puede hacerlo por va oral.

RECURSOS MATERIALES:
Bolsa o jeringa de alimentacin.
Vaso con agua.
Pinza de Kocher.
Servilleta desechable.
Guantes desechables.
 *Lavar las manos y colocarnos los guantes
desechables.
*Informar al paciente del procedimiento.
*Colocar al paciente en posicin sentado.
*Preparar la dieta prescrita.
*Pinzar la S.N.G y retirar el tapn.
*Conecte la jeringa vaca , despince la sonda y aspire
, comprobando que no hay retencin.
 *Pince la sonda y conecte la bolsa o jeringa
con la dieta.

*Despince e introduzca el alimento lentamente , si

es por jeringa o grade el ritmo de
goteo, si es por bolsa.

*Introduzca 50cc.de agua y coloque el

tapn de la sonda.
 *Antes de administrar la alimentacin, compruebe la
correcta colocacin de la sonda.

*Mantenga al paciente sentado o incorporado en la cama

hasta una hora despus de la administracin de la dieta.

*Administre la dieta lentamente para evitar

intolerancias y diarrea.

*Evite la existencia de grumos en la dieta y la

introduccin de aire.
*Administre la dieta a
temperatura ambiente.
*Suspenda la
administracin si hay
nuseas y vmitos.

*Anotar tipo de dieta administrada y

cantidad de la misma, as como
cualquier tipo de incidencia
ocurrida durante su administracin.