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Este documento describe las incrustaciones odontológicas, incluyendo sus requisitos, tipos (inlay, onlay, overlay), ventajas y desventajas. Explica los diferentes tipos de tallados para incrustaciones según la extensión de la estructura dental perdida, con detalles sobre los tallados para inlays, onlays y overlays.
Este documento describe las incrustaciones odontológicas, incluyendo sus requisitos, tipos (inlay, onlay, overlay), ventajas y desventajas. Explica los diferentes tipos de tallados para incrustaciones según la extensión de la estructura dental perdida, con detalles sobre los tallados para inlays, onlays y overlays.
Este documento describe las incrustaciones odontológicas, incluyendo sus requisitos, tipos (inlay, onlay, overlay), ventajas y desventajas. Explica los diferentes tipos de tallados para incrustaciones según la extensión de la estructura dental perdida, con detalles sobre los tallados para inlays, onlays y overlays.
La estructura dental perdida. La capacidad de adhesin de los cementos
adhesivos permite obviar en muchos casos, el uso de postes inter- radiculares. Permite aplicar nuevos conceptos restauradores que desgastan la cantad mnima de tejido sano INCRUSTACIONES ODONTOLOGICAS. Para poder realizar incrustaciones es necesario una serie de requisitos que se deben cumplir: Regiones donde la esttica dental es necesaria Pacientes con bajo ndice de caries dental. Pacientes con buena higiene oral. Cavidades amplias. Mrgenes supra gingivales. Dientes endodonciados. Restauraciones pilares de prtesis dentales TIPOS DE INCRUSTACIONES. Existen varios tipos de incrustaciones segn el tallado que se realiza en el diente: Inlay: incrustacin que no abarca ninguna cspide dental Onlay: incrustacin que abarca la cspide funcional Overlay: incrustacin que abarca ambas cspides funcional y no funcional. Cubrimiento cuspdeo completo. En dientes endodonciados Ventajas de las incrustaciones
Remocin mnima de estructura dental sana remanente
No se debilita ms el tejido dental Aprovecha la cmara pulpar para aumentar la superficie de retencin Fortalece al diente endodonciados No riesgo de perforacin ni fractura radicular Esttica y control de la anatoma Desventajas de las incrustaciones Complejidad del tallado Mayor coste econmico Cementado complejo Cermicas con maquillaje superficial-ajustes de la oclusin
Las incrustaciones pueden ser de varios materiales segn el diente y la
preparacin. Hay materiales ms estticos (del color del diente) (cermica, resina compuesta (composite, zeromeros, etc.) o no estticos en casos que la resistencia se mas importante que la esttica como (metlicas (hay de diferentes aleaciones, la ms comn es de cromo niquel o cobalto INCRUSTACIONES ODONTOLOGICAS. La extensin del tallado parcial determina el tipo de restauracin a realizarse Clasificamos los tallados segn sean para Inlay, Onlay o Overlay. La remocin de restauraciones Clase II normalmente lleva a la extensin del tallado, que est asociada al aumento de la altura de las cspides y de la anchura del istmo. Cuanto ms estructura dental removida, menor es la resistencia a la fractura postoperatoria. Algunos estudios han demostrado que la profundidad del tallado es el factor ms crtico para la fractura del diente relacionado con el estrs del esmalte. INCRUSTACIONES ODONTOLOGICAS. Tallados para Inlay Se considera este tipo de tallado como conservador, ya que no se procede a la reduccin de las cspides. Su indicacin debe hacerse con el anlisis cuidadoso de la estructura dental remanente, a fin de garantizar un buen pronstico del tratamiento restaurador. Las restauraciones tipo inlay son indicadas para premolares y molares con prdida de estructura media en sentido vestbulo-lingual. Si la prdida estructural es mayor y la cspide tiene menos de 1,5mm de anchura, se recomienda su recubrimiento. Es aconsejable tambin un anlisis oclusal previo cuidadoso, pues no es recomendable que el contacto oclusal coincida con los mrgenes del tallado. INCRUSTACIONES ODONTOLOGICAS El tallado propiamente dicho sigue las siguientes caractersticas Caja oclusal con profundidad mnima de 1,5mm en la regin de la fosa oclusal y expulsin alrededor de 10. En las cajas proximales, el ngulo cavosuperficial deben estar entre 60 y 80 en relacin con la cara proximal, sin ningn tipo de bisel o slice. Istmo oclusal con anchura mnima de 2,0 mm. Los ngulos internos deben ser redondeados. INCRUSTACIONES ODONTOLOGICAS Tallados para Onlay y Overlay Las restauraciones del tipo Onlay son indicadas para premolares y molares con prdida estructural mayor que 1/3 de la dimensin vestbulo-lingual. Las Overlays estn ms indicadas cuando la caries socav las cspides, cuando la anchura del istmo es muy grande o cuando son dientes tratados endodnticamente. INCRUSTACIONES ODONTOLOGICAS. Los onlays y overlays siguen algunas etapas adicionales: con una punta diamantada troncocnica de extremidad redondeada o en forma ovoide, se hace la reduccin de la superficie oclusal: se puede hacer en surcos de orientacin, los cuales entonces son eliminados por las puntas troncocnicas. La reduccin oclusal debe tener espesura mnima entre 1,5 y 2 mm. Hay que verificar tambin el espacio de 2,0 a 2,5 mm entre la pared pulpar y la punta de cspide del diente antagnico