PARTOGRAF

Pengertian

Catatan grafik
kemajuan persalinan
untuk memantau
keadaan ibu dan janin
 Tujuan
Meningkatkan mutu dan keteraturan pemantauan
ibu dan janin
Mengetahui lebih awal adanya persalinan
abnormal dan mencegah terjadinya persalinan
yang lama
Membantu pengambilan keputusan lebih awal
 Pengamatan yang dicatat dengan Partograf

Kemajuan persalinan
Pembukaan serviks, penurunan presentasi, his
(kontraksi)

Keadaan Janin
Frekuensi DJJ, ketuban (warna, jumlah dan lamanya
pecah), moulage kepala janin

Keadaan Ibu
TTV, urin (volume, level protein, aseton), obat-obatan
dan cairan intravena, pemberian oksitosin
 Pembukaan Serviks
Fase laten (pembukaan serviks < 4 cm) tidak didokumentasikan
dalam partograf

Rerata kecepatan pembukaan 1 cm/jam

Periksa dalam (PD) dilakukan setiap 4 jam terkecuali ada indikasi

Garis waspada: pada persalinan yg berlangsung normal,

pembukaan serviks tidak boleh berada pada sisi kanan garis
waspada

Garis tindakan: digambarkan 4 jam setelah garis waspada dan

sejajar terhadap garis waspada tsb
 Penurunan Presentasi

Menilai penurunan kepala thd rongga panggul sbg jalan

lahir.
Biasanya persalinan normal, pembukaan serviks diikuti
oleh penurunan kepala
Penilaian 4 jam sekali melalui pemeriksaan luar (metode 5
jari)
Jika ke-5 jari dapat mempalpasi presentasi kepala =
presentasi 5/5. Dokumentasikan di angka 5 di garis
vertikal sumbu y dgn tanda 0
Penurunan Presentasi
 His (Kontraksi Uterus)
Pengamatan his dilakukan setiap jam (fase aktif)

Frekuensi his diamati selama 10. Jumlah his digambarkan

dengan kotak-kotak vertikal (terdiri dari 5 kotak) yang
didokumentasikan sesuai jumlah his dalam 10 menit

Lama his digambarkan berupa :

- Titik titik : < 20"
- Garis-garis miring : 20"-40"
- Kotak dihitamkan : > 40"
 Denyut Jantung Janin

Diperiksa setiap jam saat tidak ada his dan selama 1

menit penuh

Jika terdapat DJJ abnormal, pantau setiap 15 menit

Bila DJJ abnormal muncul 3 x berturut-turut berikan

tindakan:
- Rehidrasi
- Beri O2
- Miring kiri
- Observasi adanya tali pusat menumbung
 Warna dan Selaput Ketuban

Observasi dengan periksa dalam

Ketuban utuh :U
Ketuban sudah pecah :
- J -- jernih
- M -- mekonium
- K -- kering
Molase (penyusupan kepala janin)
O : Tulang-tulang kepala janin terpisah, sutura

dengan mudah dipalpasi

1 : Tulang-tulang hanya saling bersentuhan
2 : Tulang-tulang saling tumpang tindih, tapi
masih dapat dipisahkan
3 : Tulang-tulang tumpang tindih dan tidak dapat

dipisahkan
 Keadaan Ibu

TTV
- Nadi setiap jam
- Tekanan darah dan suhu setiap 4 jam

Urin : Volume, protein, aseton

Obat-obatan dan cairan

Pemberian Oksitosin
 GAMBAR BELAKANG PARTOGRAF

Mencatat hal-hal yang terjadi selama proses persalinan dan

kelahiran serta tindakan-tindakan yang dilakukan sejak
persalinan kala I hingga kala II