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ANGUSTIAS NOCTURNAS

La angustia
nocturna es
despertarse en
dicho estado, con
sensacin de miedo
intenso y malestar,
acompaada de
sntomas
cognitivos y fsicos
Taquicardia,
sudoracin,
dificultad para
respirar, presin
en el pecho,
mareos,
despersonalizacin
, malestar
abdominal y miedo
a la muerte o
sensacin de
llanto.
LaAN se presenta en
pacientes con trastorno de
angustia, con ansiedad o
con estrs postraumtico.

Porlo general, ocurre 1 a 3


horas despus del inicio del
sueo y slo de manera
ocasional ms de 1 vez por
noche.
Dura entre 2 y 8
minutos y es comn
que el enfermo no
pueda volver a
dormirse.

Muchos pacientes con


AN temen quedarse
dormidos e intentan
demorar el sueo y esto
se asocia con la
privacin crnica del
mismo, con lo cual slo
se logra precipitar ms
AN
TRATAMIENTO PSICOLGICO DE LA
ANGUSTIA NOCTURNA
La terapia cognitiva de
comportamiento se utiliza
con xito en el
tratamiento de las crisis
diurnas y AN. Incorpora
abordajes psicolgicos
originariamente creados
para pacientes con
trastorno de angustia
clsico y tcnicas nuevas,
especficas para los
episodios de AN.
Consiste en 11
sesiones de 60
minutos; las
primeras hacen
hincapi en la
educacin y en
informar de manera
correcta al paciente
acerca de los
aspectos fisiolgicos
de la respuesta a la
angustia.
Luego, se los alienta a
modificar estilos de
vida y
comportamientos
desfavorables con la
finalidad de lograr una
reestructuracin
cognitiva y un
aprendizaje
respiratorio para
manejar la ansiedad y
el distrs.
Al respecto, la
investigacin indica que la
terapia cognitiva y de
comportamiento es eficaz
en el 85% a 100% de los
paciente con AN y que el
efecto persiste hasta 2
aos.

Se asocia con reduccin


importante de la gravedad
y frecuencia de los
episodios.
TRATAMIENTO FARMACOLGICO DE LAS
CRISIS DE ANGUSTIA NOCTURNA

Este abordaje ha recibido


menos atencin. En
general, se trata con
benzodiazepinas
(alprazolam, clonazepam)
o antidepresivos
(tricclicos, inhibidores
selectivos de la
recaptacin de
serotonina).
Aunque la mayora de
las publicaciones es
promisoria en este
sentido, se requieren
estudios a doble ciego
y controlados con
placebo para
establecer la eficacia
de los agentes
farmacolgicos en el
tratamiento de la AN.

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