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A medida que nos acercamos al punto neutro la franja va ocupando toda el rea de la
pupila
DISTANCIA DE TRABAJO
Esta depender de la longitud de los brazos del
examinador.
Si dicha longitud lo permite, tomar una distancia de
trabajo de 67 cm, que corresponde a una lente de 1.5D.
Para 50 cm, corresponder una lente de 2.0 D.
DISTANCIA DE TRABAJO
Para determinar la refraccin para lejos del paciente, es importante
aadir la lente de la distancia de trabajo a la lente que neutraliza el
movimiento de las sombras.
Retinoscopia Bruta: Lente que neutraliza el movimiento de las
sombras.
Retinoscopia neta: Corresponde a la retinoscopia bruta menos la
distancia de trabajo.
CARACTERSTICAS DEL REFLEJO
Color
a)Reflejo rojo anaranjado mas claro en sombras directas.
velocidad
Si esta mas lejos del punto remoto ms lento es el
movimiento.
a)Altas ametropas reflejos lentos.
b)Bajas ametropas reflejos rpidos.
CARACTERSTICAS DEL REFLEJO
Brillo.
Si esta ms lejos del punto remoto (alta ametropa) ms
tenue es el reflejo.
Anchura.
Si esta ms lejos del punto remoto ms fino ser el reflejo, al
acercarnos al punto de neutralizacin el reflejo abarcar toda
la pupila.
OPTOTIPO DE FIJACIN.
Se deben utilizar letras grandes, para que el paciente no se desoriente, puede ser la
E de Snellen de AV de 20/400.
INSTRUCIONES PARA EL PACIENTE.
Correccin de astigmatismo.
El astigmatismo se conoce, porque encontramos 2 reflejos
distintos en ambos meridianos. Cuando el astigmatismo no es
a 90 o 180 el movimiento del reflejo no es paralelo al de la
franja. En el caso del retinoscopio de punto nos dar una
imagen desformada, por lo tanto debemos girar el cono hasta
que se vea lo ms elptica posible, all sabremos el eje del
astigmatismo.
DETERMINACIN DE LA REFRACCIN