Universidad de San

Martn de Porres
Facultad de Medicina
Humana
Asignatura: Bioetica
III Ao - Ciclo VI
Seminario:
Grupo Miercoles 6:20 pm

RBB
 BIOETICA
Seminario

Expositor:
Ricardo Benza Bedoya
RBB
 BIOETICA
HISTORICA
Ricardo Benza Bedoya
FMH USMP
III Ao VI Ciclo
RBB
TEMARIO
1. La Etica de la Virtud
2. El Utilitarismo
3. Etica Medica
4. El Consecuencialismo
5. El Principalismo
6. La Nueva Etica Medica
7. Principios Bioeticos Basicos
8. UNESCO y la Bioetica
9. Bioetica en el Peru
RBB
 ETICA DE LA VIRTUD

La perfeccin del alma tiene como condicin

el dominio de la razn. Este dominio se
realiza mediante la virtud tica.

A diferencia de las pasiones o los

instintos, la virtud no es innata
al hombre.
Si la virtud fuera innata entonces todos
seramos virtuosos.
.
 ETICA DE LA VIRTUD

La virtud tica como hbito

Crtica a Platn: no basta conocer la virtud para ponerla
en prctica.
La virtud depende del esfuerzo, de la voluntad de cada
persona.

Aristteles entiende la virtud tica como hbito o

costumbre, porque las virtudes se adquieren por la
repeticin constante de actos virtuosos.

Para ser tolerante no basta con conocer la tolerancia,

debemos practicarla una y otra vez hasta que se
convierta en una costumbre. Slo as seremos una
persona tolerante.
 ETICA DE LA VIRTUD

La virtud tica como justo medio

La virtud tica es el justo medio, porque es el
equilibrio entre el exceso y el defecto.
La virtud se sita siempre entre dos vicios, uno por
exceso y otro por defecto.

Por ejemplo: la generosidad es el justo medio entre la

prodigalidad (exceso) y la avaricia (defecto).

De ese modo, la virtud domina la razn,

porque introduce el equilibrio y orden en el
alma humana.
ETICA DE LA VIRTUD

Propuesto inicialmente por Scrates.

SABIDURA Caractersticas La sabidura es la principal virtud.
Conocer el bien equivale a ser bueno.
SIGNIFICADOS DE VIRTUD Originario de Platn.

(aret)
La justicia es la principal virtud.

Caractersticas
El alma virtuosa es aquella en la que sus tres
partes logran la perfeccin.

Es la virtud del alma racional.

ARMONA ENTRE LAS
PARTES DEL ALMA
Prudencia
Consiste en elegir lo ms
adecuado.
Es la virtud del alma irascible.
Fortaleza
Permite acometer acciones
Virtudes difciles.
cardinales Es la virtud del alma concupiscilble.
Moderacin
Permite regular la tendencia al placer.

Es la armona de las tres almas.

Justicia Equivale a que cada alma posee la
virtud que le es propia.
 EL CONTRATO SOCIAL

God makes man naturally free to pursue life,

liberty, health, and property as natural rights.

Humanity ought not to harm others

in their life, health, liberty, or
possessions and in turn expect
their own rights to respected

A human being is by nature a

social animal
EL UTILITARISMO

Es una escuela filosfica que destaca la utilidad de las cosas por encima de
cualquier otra caracterstica o cualidad. Es un sistema tico teleolgico que
determina la concepcin moral en base al resultado final.

El utilitarismo siempre sobresali por

su relativa sencillez. Para pensar si
una accin es moral, no hace falta
ms que estimar sus consecuencias
positivas y las negativas. Cuando lo
bueno supera a lo malo, puede
considerarse que se trata de una
accin moral.

Principales Tericos
Jeremy Bentham
(17481832)
Fue uno de los pioneros en
el desarrollo de
esta filosofa, al plantear su
sistema tico en torno a la
nocin de placer y lejos del
dolor fsico. El utilitarismo
de Bentham aparece
relacionado con
el hedonismo, ya que
considera que las acciones
moral son aquellas que
maximizan el placer y
minimizan el dolor.
EL UTILITARISMO
John Stuart Mill
(18061873)
Avanz con el desarrollo
de esta filosofa, aunque
apartndose del
hedonismo. Para Mill, el
placer o felicidad general
debe calcularse a partir
del mayor bien para el
mayor nmero de
personas, aunque
reconoce que ciertos
placeres tienen
una calidad superior a
otros.
 MEDICAL ETHICS
S XIX
Thoms Percival
Cdigo de tica
AMA: Codigo para adecuada formacion medica

Principios judeo cristianos

CODIGO DE CONDUCTA
 CONSECUENCIALISMO

Filosofia
CORRIENTE

Jurisprudencia
acepta

de Leyes
Restricciones Libertades X
ventajosas

G. Anscombe Filosofia Moral Moderna

El consecuencialismo sostiene que la moralidad de una
accin depende slo de sus consecuencias
Creer que la moralidad se trata slo de generar la mayor
cantidad de felicidad posible, o de aumentar la libertad ,
es una postura consecuencialista
 ORIGEN DE LA BIOETICA
Quien hablo por 1 vez de
biotica
El origen del trmino
corresponde al pastor
protestante, telogo, filsofo
y educador alemn Fritz Jahr,
quien en 1927 us el
trmino Bio-Ethiken un
artculo sobre la relacin
tica del ser humano con las
plantas y los animales
 ORIGEN DE LA BIOETICA
Aldo Leopold
- Ingeniero Forestal americano
- Valoracion de la naturaleza
- Necesidad de una nueva regla etica
- Desarrollo de la etica ambiental
- Autor Un almanaque del condado
arenoso
 BIOETICA

Van Rensselaer Potter

Doctor en Bioqumica y onclogo

Plante la necesidad de la biotica como

disciplina de estudio en un artculo aparecido en
1970. Y en enero de 1971, Potter public un libro
en donde hablaba de la Biotica: Puente hacia
el futuro
 BIOETICA
Van Rensselaer Potter mencionaba:

"Hay dos culturas -ciencias y humanidades- que

parecen incapaces de hablarse una a la otra y si
sta es parte de la razn de que el futuro de la
humanidad sea incierto, entonces posiblemente
podramos construir un 'puente hacia el futuro
construyendo la disciplina de la Biotica como un
puente entre las dos culturas. [...] Los valores
ticos no pueden ser separados de los hechos
biolgicos."
 BIOETICA
Belding Scribner
- Medico americano pionero de la dialisis
renal
- Aplico la primera hemodialisis exitosa
- Experiencia de Seattle
- Sociedad Americana para los Organos
Internos Artificales
 BIOETICA
Etica individual

Campo social

Ciencia AMENAZA

Necesidad de control

NACIMIENTO DE LA
BIOETICA
 BIOETICA

Instituto Kennedy de Bioetica

- Fundado por Andres Hellegers en 1972
- Centro mas antiguo e importante de bioetica del
mundo
- Investigacin, enseanza y servicio pblico en temas
como la proteccin de los sujetos de experimentacin,
biotica feminista y reproductiva, fin de los cuidados
vitales, discapacidad intelectual, clonacin, terapia
gentica, eugenesia
 BIOETICA

Hastings Center
- Fundado por Daniel Callahan
Address fundamental ethical issues in the areas of health,
health care, life sciences research, and the environment as
they affect individuals, communities, and societies.
- We examine advances in the biological sciences, the
technologies those sciences have spawned, and debates
about how to use them humanely and fairly. Our work has
informed judicial decisions at our nations highest courts,
Congressional committees, health policy, and institutional
and scientific best practices on a global scale.
 BIOETICA

John Rawls
- Profesor americano
- Rechazo al utilitarismo
- Etica politica debe partir de la posicion original
La posicin original y el velo de la ignorancia.
El equilibrio reflexivo explica como debe de existir un tipo de equilibrio
entre lo que es la creencia que tiene un individuoy las normas que
desarrolla el estado
El consenso superpuesto.
La razn pblica.
La justicia como equidad (que consiste bsicamente en el principio de
igual libertad, el principio de justa igualdad de oportunidades y el
principio de diferencia).
 PRINCIPALISMO

Corriente etica
Privilegia la autonomia de la persona
Valoracion de deberes y derechos
Preocupacion de los problemas consecuencialista y
relativistas
 CASOS PARADIGMATICOS
EL ESTUDIO TUSKEGEE
El Servicio de Salud Pblica de USA entre los aos 30s y
60s inici un estudio para analizar los efectos que tena en
la salud la sfilis al no ser tratada. Desafortunadamente
para los participantes involuntarios, el estudio involucraba
no tratar la enfermedad. Los investigadores siguieron el
progreso del padecimiento personas afroamericanos en
Alabama. De hecho los hombres nunca recibieron un
tratamiento adecuado, incluso a pesar que ya exista la
penicilina para tratar la enfermedad. No fue hasta 1972,
cuando un artculo de peridico expuso lo que estaba
sucediendo.
 CASOS PARADIGMATICOS

El experimento Tuskegee
En 1947 haba ya curacin con penicilina. A los
pacientes se les mantuvo a propsito
desinformados y sin tratamiento.
Se publicaban artculos del avance de la
investigacin en revistas de gran circulacin y
tenan apoyo del CDC.
En 1972 el New York Times los descubre. De los
participantes 28 haban muerto de sfilis, otros 100
de complicaciones relacionadas, 40 parejas y 19
hijos contagiados.
 CASOS PARADIGMATICOS

El experimento Tuskegee 1932

Para observar la progresin natural de la sfilis.
400 afroamericanos con sfilis fueron engaados en
cuanto a su diagnstico (se les dijo que tenan mala
sangre) y se les reclut en un estudio observacional
atrayndolos con tratamientos especiales (en
realidad fueron punciones lumbares).
 CASOS PARADIGMATICOS
Experimentos de sfilis en
Guatemala
1946 a 1948 Un programa patrocinado por EUA con
el consentimiento del gobierno de Guatemala
Mdicos estadunidenses inoculan sin consentimiento
ni conocimiento a 1500 vctimas: nios del orfanato
Rafael Ayau de la ciudad de Guatemala, a presos y a
pacientes de un manicomio.
Reconocido oficialmente en 2010
 CASOS PARADIGMATICOS
Primeras directrices para
investigacin en humanos
1972 Edward Kennedy saca a la luz
el experimento de Tuskegee
(Alabama, 1932 a 1972)
Informe Belmont
Creacin de la Comisin Nacional
que elabor unas directrices para la
investigacin con seres humanos
 AMBITO DE LA BIOETICA

Problemas eticos
- Profesiones sanitarias
- Investigacion en seres humanos
- Politicas sociales
- Intervenciones en seres vivos
- Equilibrio del ecosistema
 NUEVA ETICA MEDICA

- Basada en la libertad politica y religiosa

- Principio de Libertad Moral de la Declaracion de los
Derechos del Paciente de 1973
- 1996 FMP Declaracion de Huacachina
Declaracion de los Derechos del Paciente Peruano
Concepto ampliado de doctrina filosofica a corriente
renovadora para soluciones a multiples dilemas
Informe Belmont
Principios ticos y pautas para la proteccin de los seres
humanos en la investigacin
Basado en el trabajo de la Comisin Nacional para la
Proteccin de los Sujetos Humanos ante la
Investigacin Biomdica y de Comportamiento.
Informe Belmont
Respeto a las personas: Proteger la autonoma y
tratarlas con cortesa, respeto y teniendo en cuenta el
consentimiento informado
Beneficiencia: Maximizar los beneficios para el
proyecto de investigacin, minimizar los riesgos para
el sujeto
Justicia: Usar procedimientos razonables, no
explotadores y bien considerados
Los cuatro pilares de la biotica
1979

No
Autonoma
maleficiencia

Beneficencia Justicia
UNESCO Y BIOETICA
1970 Establece su competencia en el campo de la
bioetica
2005 Declaracion universal sobre bioetica y derechos
humanos
Liderazgo del desarrollo de la bioetica en el mundo
 CASOS PARADIGMATICOS

BIOETICA EN EL PERU
- 1992 Dr. Roberto Llanos y fundacion de ASPEBIOS
- 1994 Dr. Roberto Arce. Comit de etica del CMP
Bases Etimologicas y Pragmaticas de la Bioetica
Latinoamericana
CMP Primeras Jornadas de Etica
- 1996 FMP Declaracion de Huacachina
Declaracion de los Derechos del Paciente Peruano
1998 UNMSM Primer Diplomado de Etica en Investigacion
2002 UNMSM Primera Maestria en Bioetica
2011 DS 011-2011 LINEAMIENTOS PARA GARANTIZAR EL
EJERCICIO DE LA BIOETICA