Es la disminucin de la masa de hemoglobina circulante.

En la
actualidad no es correcto el diagnstico segn el recuento de
hemates, debido a las variaciones de tamao que experimentan
estos. Debemos tener siempre presente que la anemia es un hecho
clnico (signo) y no una entidad diagnstica (enfermedad), por lo
que siempre debemos buscar y tratar el hecho causal.
La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar
originado por mltiples causas. La deficiencia de hierro precede a la
aparicin de la anemia ferropnica, la cual es la causa principal de
todas las formas posibles de anemia.
 La anemia es uno de los problemas de salud pblica ms difundidos,
especialmente en los pases en desarrollo. Se produce
principalmente por patologas gastrointestinales o, en el caso de las
mujeres jvenes, por menstruaciones habitualmente muy
abundantes; no obstante, se comete con frecuencia el error de
atribuir la presencia de anemia ferropnica a los sangrados
menstruales, sin hacer otras evaluaciones. Las consecuencias de la
anemia son negativas. Se caracteriza por una capacidad deficiente en
el aprendizaje y productividad disminuida. La deficiencia de hierro
afecta el desarrollo cognoscitivo en todos los grupos de edad.
 Generalmente, la anemia puede ser provocada por varios problemas:
ERITROPOYESIS INSUFICIENTE
Entre los que se incluyen los trastornos en la produccin de los eritrocitos:
Endocrinopatas: alteracin en la regulacin neuro-hormonal de la homeostasis.
Hipotiroidismo: deficiencia de hierro y de eritropoyetina.
Hipertiroidismo: aumento del plasma, generando una pseudo anemia por
hemodilucin.
Insuficiencia Adrenal: la disminucin de glucocorticoides disminuye la
eritropoyesis.
Hipoandrogenismo: la disminucin de andrgenos disminuye la eritropoyesis.
Hipopituitarismo: la disminucin de las hormonas adenohipofisiarias disminuye
la eritropoyesis (excepto la prolactina, compensando la presencia de esta anemia).
 Hiperparatiroidismo: el aumento de la parathormona disminuye la
eritropoyesis, adems de aumento significativo del riesgo de fibrosis en la
mdula sea.
Proceso inflamatorio crnico: el aumento de la produccin de citoquinas
(sobre todo la Interleucina-6) ejerce un efecto inhibidor de la eritropoyesis,
al aumentar la sntesis y liberacin de hepcidina heptica, cuyo mecanismo
es bloquear la salida de hierro heptico, aumentar los almacenes de hierro
en los macrfagos y disminuir la absorcin intestinal de hierro
Fallo renal crnico: principalmente por una disminucin de la produccin
de eritropoyetina en el rin.
Anemia aplsica: generalmente adquirida por consumo de frmacos que
generan una reaccin autoinmune de los linfocitos T (benceno, metotrexato,
cloranfenicol) contra las clulas precursoras de eritrocitos y leucocitos
(excepto de los linfocitos).
ERITROPOYESIS INEFECTIVA
Defecto en la sntesis de cidos nucleicos
Dficit de cido flico: el tetra hidro folato (THF; forma activa del cido flico)
es un transportador de fragmentos de un slo carbono. Con este carbono, el
metil-THF formado, contribuir con la enzima timidilato sintetasa, para la
conversin de deoxi-uridilato a timidilato (de U a T en el ADN). Un defecto en
el cido flico, produce errores en las cadenas de ADN.
Dficit de cobalamina: la cobalamina (vitamina B12) se requiere para la
conversin de homocistena a metionina, esta reaccin necesita de un grupo
metilo que es brindado por el Metil-THF. Si hay una deficiencia de cobalamina,
no se produce esta reaccin de la sintetasa de metionina; con el consecuente
acmulo de metil-THF. (El THF para ser retenido necesita conjugarse con
residuos de glutamato, empero, como metil-THF, no puede realizarse esta
conjugacin, adems de no liberar su grupo Metil en la reaccin; se escapa de la
clula).
DEFECTO EN LA SNTESIS DEL GRUPO HEM
Dficit de hierro: en la sntesis del grupo Hem, el ltimo paso es la
incorporacin del hierro a la Protoporfirina IX; reaccin catalizada por la
ferroquelatasa en la mitocondria de la clula eritroide. El 67% de la distribucin
de hierro corporal se encuentra en las molculas de Hb. En consecuencia, una
deficiencia (severa) de Hierro, genera una baja produccin de eritrocitos,
adems de otros sntomas como alteraciones esofgicas, en uas, etc.
Anemia sideroblstica: en la sntesis del grupo Hem, el primer paso es la
condensacin de una glicina con un Succinil-CoA para formar una molcula
conocida como delta - ALA (delta - cido amino levulnico), reaccin catalizada
por la enzima ALA-sintasa. Esta enzima requiere al piridoxal fosfato (derivado
de la vitamina B6) como coenzima y de Metil-THF como donador del grupo
Metilo. En la anemia sideroblstica congnita, existe una mutacin en la
codificacin de la enzima ALA-sintasa que produce una consecuente alteracin
en la sntesis del grupo Hem.
DEFECTO EN LA SNTESIS DE LAS GLOBINAS

Talasemias: la hemoglobina ms abundante en los seres humanos adultos es

la conocida como A1 (un par alfa y un par beta). En las talasemias se produce
un defecto en la sntesis de las globinas. Si sta es localizada en la globina
alfa se llama alfa-talasemia (donde se evidencia un aumento compensatorio
de la globina beta). Si sta es localizada en la globina beta se llama beta-
talasemia (donde se evidencia un aumento compensatorio de la globina alfa).
En la alfa talasemia se reconoce una anemia hemoltica, consecuentemente
ms aguda y peligrosa; en la beta talasemia se reconoce una anemia no tan
agresiva (a pesar de la No unin del 2,3 DPG a la cadena Beta). Notar que el
acmulo de las globinas dentro del eritroide puede producir lisis celular.
Existe un aumento de los niveles de hierro, debido a la lisis y la destruccin
por los macrfagos quienes liberan el Hierro nuevamente a la sangre o lo
dirigen hacia el ambiente de la mdula sea. Esto generar una hipertrofia
heptica (para conjugar la bilirrubina), hipertrofia esplnica (por la
destruccin de los eritrocitos) y una hipertrofia medular (para compensar los
bajos niveles de eritrocitos en sangre).
 Drepanocitosis (anemia de clulas falciformes): la funcin de la
hemoglobina en el eritrocito es permitir la captacin del oxgeno gaseoso
y facilitar de manera reversible su liberacin en los tejidos que lo
requieran. En la anemia de clulas falciformes (o drepanoctica) hay una
mutacin en el ADN que codifica la estructura de las globinas (valina
por glutamato en el 6 aminocido), lo que se constituye en una llamada
hemoglobina anormal tipo S. Esta hemoglobina S, ante una baja PO2,
tiende a agregarse, generando un cambio estructural en el eritrocito;
adaptando una forma de guadaa o pltano (falciforme). Adems se ha
evidenciado un defecto en la membrana (en el canal de Ca+2,
permitiendo su entrada a la clula, con la compensatoria salida de K+)
comprometiendo an ms la gravedad de esta anemia.
La anemia megaloblstica est causada por la deficiencia de vitamina B12, que
produce la alteracin en la produccin de eritroblastos, su destruccin precoz en la
mdula (eritropoyesis inefectiva) y el acortamiento de la vida media eritrocitaria.
Los mnimos requerimientos diarios de la vit. B12 son de 5 g (un promedio de
2,4 g). Sus mayores fuentes se encuentran en la carne y en la leche. Las reservas
corporales son suficientes para 4 aos. La deficiencia de la B12 produce
alteraciones en la sntesis de las bases pricas, que sirven para la sntesis de ADN, y
altera principalmente los tejidos con gran recambio celular y del SNC (alteraciones
del metabolismo de la mielina y atrofia neuronal).
Este tipo de anemia tiene se debe por:
Consumir una dieta vegetariana
Alimentacin deficiente en la infancia
Desnutricin durante el embarazo
Alcoholismo crnico
Enfermedad de Crohn, celiaqua, infeccin con la tenia de los peces u otros
problemas que le dificulten al cuerpo la digestin de los alimentos
Anemia perniciosa que ocurre cuando el cuerpo destruye clulas que producen
el factor intrnseco, necesario para absorber la vitamina B12
Cirugas para extirpar ciertas partes del estmago o el intestino delgado, como
algunas cirugas para bajar de peso
Tomar anticidos y otros medicamentos para la acidez gstrica por un tiempo
prolongado
 La anemia por deficiencia de cido flico se produce por tener muy poca
vitamina B9 (folato) en la sangre. El folato es necesario para que el
organismo produzca nuevos glbulos rojos. Si tiene anemia por deficiencia
de cido flico durante el embarazo, el beb podra correr un mayor riesgo
de desarrollar defectos congnitos graves, como espina bfida. La espina
bfida hace que la columna vertebral del beb tenga una malformacin.
En la anemia por deficiencia de folato, los glbulos rojos son anormalmente
grandes y se los conoce como megalocitos o megaloblastos en la mdula
sea. Por esta razn, a esta anemia tambin se le puede llamar anemia
megaloblstica
 Sntomas de la anemia por deficiencia del folato son fatiga, dolor de
cabeza, palidez, ulceras en la boca y la lengua

Los medicamentos, como fenitona (Dilantin), alcohol, metotrexato,

sulfasalacina, triamtereno, pirimetamina, trimetoprim con
sulfametoxazol y barbitricos
Alcoholismo crnico
Enfermedad de Crohn, celiaqua, infeccin con la tenia del pescado u
otros problemas que le dificultan al cuerpo la digestin de los alimentos
Ingestin deficiente de cido flico en la dieta
Cirugas para extirpar ciertas partes del estmago o del intestino
delgado, como algunas cirugas para bajar de peso
 Alcoholismo (que interfiere con la absorcin del folato)
Consumir alimentos muy cocidos
Alimentacin deficiente (que se ve con frecuencia en las personas de bajos recursos
econmicos, de edad avanzada y en personas que no consumen frutas frescas ni
verduras)
Embarazo

Si tiene una deficiencia de cido flico, tomar un suplemento para aumentar el nivel de
cido flico puede reducir su riesgo de tener anemia.
El folato, tambin llamado cido flico, es necesario para la formacin y crecimiento de los
glbulos rojos sanguneos y se puede obtener consumiendo hortalizas de hoja verde e
hgado. Debido a que el folato no se almacena en el cuerpo en grandes cantidades, es
necesario un suministro continuo de esta vitamina a travs de la alimentacin para mantener
niveles normales.
 Corresponde a la ms comn de las anemias, y se produce por deficiencia de
hierro, el cual es necesario para la formacin de la hemoglobina y esta para la
de los hemates.
Puede ser debida a poca ingesta de hierro, por prdidas excesivas (alteraciones
en el ciclo menstrual, microhemorragias intestinales) o procesos que cursan con
inflamacin intestinal crnica o alteraciones de la absorcin intestinal, como la
enfermedad celaca y la sensibilidad al gluten no celaca sin diagnosticar ni
tratar (la anemia puede ser su nica manifestacin, en ausencia de sntomas
digestivos), o la enfermedad de Crohn. En las mujeres se comete con
frecuencia el error de atribuir la presencia de la anemia ferropnica a los
sangrados menstruales y limitarse a prescribir suplementos de hierro, sin
realizar las evaluaciones necesarias para buscar o descartar posibles causas
subyacentes.
 Si la anemia es leve los sntomas pueden abarcar: Sentirse
malhumorado, Sentirse dbil o cansado con ms frecuencia de lo
normal, o con el ejercicio, Dolores de cabeza, Problemas para
concentrarse o pensar.
A medida que la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar:
Color azul en la esclertica de los ojos, Uas quebradizas, Mareo
cuando usted se pone de pie, Color plido de la piel, Dificultad
respiratoria, Dolor en la lengua.
Los sntomas de las afecciones que causan la anemia ferropnica
abarcan: Heces oscuras, alquitranadas o con sangre,
Sangrado menstrual abundante (mujeres), Dolor en la parte superior
del abdomen (por las lceras), Prdida de peso (en personas con
cncer).
 Usted presenta anemia ferropnica cuando las reservas de hierro de su cuerpo bajan ya que:
Pierde ms glbulos sanguneos y hierro de lo que su cuerpo puede reponer.
Su cuerpo no hace un buen trabajo de absorcin del hierro.
Su cuerpo puede absorber el hierro, pero usted no est consumiendo suficientes alimentos
que contengan este elemento.
Su cuerpo necesita ms hierro de lo normal (por ejemplo, est embarazada o
amamantando).
Sangrado menstrual frecuente, prolongado o abundante.
Cncer de esfago, estmago o colon.
Vrices esofgicas.
Uso prolongado de cido acetilsaliclico (Aspirina), ibuprofeno o medicamentos para la
artritis.
lcera pptica.
 Las enfermedades crnicas cursan generalmente con anemia, sobre
todo en personas mayores. Enfermedades tales como infecciones,
inflamacin y cncer inhiben la produccin de glbulos rojos en la mdula
sea. Algunas enfermedades tambin disminuyen la vida til de los
glbulos rojos. Cuando existe inhibicin, en general, no suele ser grave; por
ello, la anemia cursa lentamente y solo se hace evidente despus de un
tiempo. Los problemas vinculados a la forma en la que el organismo utiliza
el hierro, contribuyen a la anemia de las enfermedades crnicas. Dado
que la mdula sea es incapaz de utilizar el hierro almacenado para crear
nuevos glbulos rojos (eritrocitos), este tipo de anemia se conoce como
anemia de reutilizacin de hierro.
Dado que suele ser leve y de curso lento, no produce sntomas o bien son
escasos. Cuando aparecen los sntomas, se producen, por lo general, por
la enfermedad causante de la anemia y no por la anemia misma.
La anemia por enfermedad crnica a menudo es leve. Es posible que usted
no note sntomas de la anemia. Los sntomas pueden abarcar: Sentirse dbil
o cansado, Dolor de cabeza, Palidez, Dificultad para respirar.

Las afecciones que pueden llevar a la anemia por enfermedad crnica son:
Trastornos autoinmunitarios como enfermedad de Crohn, lupus
eritematoso sistmico, artritis reumatoidea y colitis ulcerativa.
Cncer, particularmente linfoma y enfermedad de Hodgkin.
Enfermedad renal crnica.
Cirrosis heptica.
Infecciones prolongadas como endocarditis bacteriana, osteomielitis
(infeccin de los huesos), VIH/SIDA, hepatitis B o hepatitis C.
 Es un grupo de trastornos hemolticos (sea intravascular como extravascular),
que causan la disminucin de la masa de glbulos rojos sanguneos. A
diferencia de anemias no hemolticas (por dficit de hierro por ejemplo), en las
anemias hemolticas la vida de los glbulos rojos en sangre perifrica (normal
entre 90 y 120 das) est acortada.
La anemia hemoltica se presenta cuando la mdula sea es incapaz de
incrementar la produccin para compensar la destruccin prematura de los
glbulos rojos. Si la mdula sea es capaz de mantenerse a la par con la
destruccin inicial, no se presenta la anemia (algunas veces esto se denomina
hemlisis compensada).
 Se presentan sntomas como: Escalofros, Orina turbia, Esplenomegalia, Fatiga, Fiebre, Palidez de la
piel, Frecuencia cardaca rpida, Dificultad para respirar, Piel de color amarillo (ictericia).

Existen muchos tipos de anemia hemoltica que se clasifican segn la razn que se d para la
destruccin prematura de los glbulos rojos. El defecto puede estar dentro del mismo glbulo rojo
sanguneo (factores intrnsecos) o fuera de ste (factores extrnsecos).
Los factores intrnsecos estn a menudo presentes en el nacimiento (hereditarios) y abarcan:
Anomalas en las protenas que forman los glbulos rojos normales
Diferencias en la protena dentro de un glbulo rojo que lleva oxgeno (hemoglobina)
Los factores extrnsecos abarcan:
Respuestas anormales del sistema inmunitario
Cogulos de sangre en los vasos sanguneos pequeos
Ciertas infecciones
Efectos secundarios a causa de medicamentos
 La anemia aplsica idioptica es una afeccin en la cual la mdula sea no
produce suficientes clulas sanguneas. La mdula sea es el tejido blando que se
encuentra en el centro de los huesos y es responsable de producir clulas
sanguneas y plaquetas.
La anemia aplsica idioptica resulta del dao a las clulas madre en la sangre.
Las clulas madre inmaduras en la mdula sea que dan origen a todos los otros
tipos de clulas sanguneas (glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas). El
dao en las clulas madre lleva a una reduccin de la cantidad de estos tipos de
clulas sanguneas.
 Los sntomas se deben a la baja produccin de glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Los
sntomas pueden ser graves desde el inicio o empeorar gradualmente con el tiempo conforme
la enfermedad progresa y causa Fatiga, Palidez, Frecuencia cardaca rpida, Dificultad para
respirar con el ejercicio, Debilidad y Sensacin de mareo al ponerse de pie.

La anemia aplsica puede ser causada por:

El uso de ciertas drogas o la exposicin a qumicos txicos (como el benceno)
Exposicin a la radiacin o quimioterapia
Trastornos autoinmunitarios
Embarazo
Virus
A veces la causa se desconoce. En este caso, el trastorno se llama anemia aplsica idioptica.
 Es un tipo de anemia megaloblstica causada por una gastritis atrfica y la
subsiguiente prdida de las clulas parietales del estmago responsables de
segregar el factor intrnseco. Es resultado del dficit de vitamina B12, debido
a un defecto en la absorcin, ya que el factor intrnseco es esencial para la
absorcin de la vitamina B12, y es uno de sus principales desencadenantes.
En un 90 por ciento de los casos se debe a una reaccin autoinmune.
La anemia perniciosa se observa como resultado secundario de ciertas
enfermedades endocrinas autoinmunes, tales como diabetes tipo 1,
hipoparatiroidismo, enfermedad de Addison, hipopituitarismo, enfermedad de
Graves, tiroiditis crnica, miastenia grave y vitligo.
 Es posible que algunas personas no tengan sntomas. Los sntomas pueden ser
leves; Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica), Diarrea o
estreimiento, Fatiga, falta de energa o mareo al pararse o hacer esfuerzo,
Inapetencia, Piel plida, Problemas de concentracin, Dificultad para respirar,
sobre todo durante el ejercicio, Inflamacin y enrojecimiento de la lengua o encas
que sangran.

Debilitamiento del revestimiento del estmago (gastritis atrfica).

Una afeccin autoinmunitaria en la cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la
protena del factor intrnseco actual o a las clulas en el revestimiento del estmago
que lo producen.
 Anemia drepanoctica, anemia por drepanocitos, enfermedad de la
hemoglobina SS (Hb SS) o enfermedad de clulas falciformes es
una enfermedad hereditaria y en la cual los glbulos rojos presentan
una forma semilunar anormal. (Los glbulos rojos normalmente
tienen una forma de disco.)
 Los sntomas por lo general no ocurren hasta la edad de 4 meses.
Casi todos los pacientes con anemia drepanoctica tienen episodios dolorosos
(llamados crisis) que pueden durar de horas a das. Estas crisis pueden afectar los
huesos de la espalda, los huesos largos y el trax.
Algunos pacientes tienen un episodio con intervalos de unos cuantos aos, mientras
que otros tienen muchos episodios por ao. Estas crisis pueden ser tan graves que
requieren hospitalizacin.
Los sntomas comunes abarcan: Ataques de dolor abdominal, Dolor seo, Jadeo,
Retraso en el crecimiento y en la pubertad, Fatiga, Fiebre, Palidez, Frecuencia cardaca
rpida, lceras en la parte inferior de las piernas (en adolescentes y adultos), Color
amarillento de los ojos y la piel (ictericia), Dolor torcico, Sed excesiva, Miccin
frecuente, Ereccin dolorosa y prolongada (priapismo que ocurre en el 10 al 40% de
los hombres con la enfermedad), Visin deficiente/ceguera, lceras cutneas.
 La anemia depranoctica es causada por un tipo anormal de hemoglobina llamada
hemoglobina S. La hemoglobina es una protena dentro de los glbulos rojos que
transporta el oxgeno. La hemoglobina S cambia la forma de los glbulos rojos,
especialmente cuando las clulas estn expuestas a bajos niveles de oxgeno. Los
glbulos rojos se tornan en forma similar a media luna o a una hoz.
Las clulas frgiles en forma de hoz llevan menos oxgeno a los tejidos corporales
e igualmente se pueden atorar ms fcilmente en pequeos vasos sanguneos y
romperse en pedazos que interrumpen el flujo sanguneo saludable.
La anemia drepanoctica se hereda de ambos padres. Si usted hereda el gen de la
hemoglobina S de uno de los padres y hemoglobina normal (A) del otro padre
tendr el rasgo depranoctico. Las personas con este rasgo no tienen los sntomas
de la anemia drepanoctica.
 Es un trastorno hereditario de la sangre caracterizado por tener un
nivel de hemoglobina bajo y un nmero de glbulos rojos menor de
lo normal. Existen varios tipos de talasemia, entre ellos la alfa-
talasemia, la beta-talasemia, la anemia de Cooley y la anemia
mediterrnea.
La hemoglobina es la sustancia que se encuentra en los glbulos
rojos y que les permite transportar el oxgeno por el cuerpo. Los
bajos niveles de hemoglobina y el menor nmero de glbulos rojos
de la sangre provocados por la talasemia pueden causar anemia,
dejndote cansado.
 La forma ms severa de talasemia alfa mayor causa mortinato (muerte del
beb nonato durante el parto o en las ltimas etapas del embarazo).
Los nios nacidos con talasemia mayor (anemia de Cooley) son normales en el
nacimiento, pero desarrollan anemia severa durante el primer ao de vida.
Otros sntomas pueden abarcar: Deformidades seas en la cara, Fatiga,
Insuficiencia del crecimiento, Dificultad respiratoria, Piel amarilla (ictericia).

La hemoglobina se compone de dos protenas: la globina alfa y la globina beta.

La talasemia ocurre cuando hay un defecto en un gen que ayuda a controlar la
produccin de una de estas protenas.
Existen dos tipos principales de talasemia:
La talasemia alfa ocurre cuando un gen o los genes relacionados con la
protena globina alfa faltan o han cambiado (mutado).
La talasemia beta ocurre cuando defectos genticos similares afectan la
produccin de la protena globina beta.
 Hay muchas formas de talasemia y cada tipo tiene muchos subtipos
diferentes. Tanto la talasemia alfa como la beta abarcan las
siguientes dos formas:
Talasemia mayor: Uno debe heredar el gen defectuoso de ambos
padres para padecer la talasemia mayor.
Talasemia menor: La talasemia menor se presenta si uno recibe el
gen defectuoso de slo uno de los padres. Las personas con esta
forma del trastorno son portadores de la enfermedad y por lo regular
no tienen sntomas.
 La anemia por deficiencia de hierro es el desorden nutricional ms comn en el
mundo. Se considera un serio problema de salud, debido a la cantidad de personas
afectadas y sus consecuencias. Afecta a 2 000 millones de personas en el mundo
(un tercio de la poblacin mundial). A diferencia de otros desrdenes nutricionales
que han disminuido, esta afeccin contina en aumento.
Los pases desarrollados alcanzan un 11% de prevalencia, mientras que en pases
del Tercer Mundo se afecta cerca de la tercera parte de la poblacin, llegando a
superar el 50% en frica y sur de Asia. la poblacin ms afectada son los nios
menores de un ao (30 al 80%). En las mujeres en edad frtil la prevalencia va del
64 % en el Sudeste Asitico hasta el 23 % en Amrica Latina, con una media
global del 42%. Las cifras de prevalencia son en general considerablemente
mayores en mujeres embarazadas, con una media global del 51%.
 Las cifras de la anemia en el Per siguen generando preocupacin. En el pas,
ms de 948 mil nios menores de cinco aos tienen anemia, enfermedad que
mostr un incremento 2.6 puntos porcentuales en los ltimos 5 aos, revel la
Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (Endes) 2014, el estudio seala que
el 33.3% de nios menores de 5 aos tiene anemia, 0.7 puntos porcentuales
ms que el ao anterior.
Asimismo, el sondeo revel que el 43.6% de los menores de 3 aos tiene
anemia. En la zona urbana esta cifra se reduce a 39.9%, pero en el rea rural el
problema se agudiza y alcanza el 53.4%.
 La anemia es una de las enfermedades que ms aqueja a la poblacin de Puno,
aunque ao tras ao viene disminuyendo, las cifras an nos sita como la primera
regin del pas que padece este mal, sobre todo en nios menores de 5 aos.
La causa principal de esta enfermedad en Puno es el bajo consumo de hierro en
los alimentos, hecho que est estrechamente relacionadoa la extrema pobreza,
que es alta en nuestra regin. Como origen moderno llaman tambin la
atencin los cambios radicales en los patrones de alimentacin: Una ingesta cada
vez mayor de productos procesados, chatarra y una menor opcin por
productos naturales, frescos y regionales. El titular de la Diresa, Percy Miranda
Paz, indic que 8 de cada 10 nios padecen anemia.
En 2014 la anemia alcanz 82 % en menores de 3 aos, mientras que en 2015 a
un 76 %. Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) cuando la poblacin
afectada sobrepasa del 40% se considera que toda la poblacin infantil presenta
anemia.
 La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la cantidad de
glbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la concentracin de
hemoglobina en sangre es baja. Las diferentes causas se relacionan muy bien con
las variaciones de forma y tamao de los Glbulos Rojos. Los tipos de anemia
son: anemia por deficiencia de b12, anemia por deficiencia de folato, anemia
ferropnica, anemia por enfermedad crnica, anemia hemoltica, anemia aplsica
idioptica, anemia perniciosa, anemia drepanoctica y talasemia.
La anemia es una enfermedad que afecta a todo en mundo pero mayormente a los
pases subdesarrollados, en el Per, la regin de Puno es el primer departamento
en cuanto a los datos estadsticos en presentar anemia ya que en 2014 la anemia
alcanz 82 % en menores de 3 aos, mientras que en 2015 a un 76 %.
 Una alimentacin variada, equilibrada y suficiente para evitar deficiencias.
Fomentar la lactancia materna en los bebs, y el consumo de alimentos ricos en hierro,
en combinacin con aquellos que contienen potenciadores de la absorcin del hierro
garantizar unas reservas ptimas de este mineral.
Consumir carnes rojas magras una vez a la semana: la presencia de hierro hemo y de
protenas animales potenciar la absorcin del mineral, y combinar el consumo de aves,
pescados y huevos durante el resto de la semana como fuente de protenas y hierro.
Utilizar mariscos de concha en las recetas con pasta, arroz, ensaladas.
Potenciar el consumo de alimentos ricos en vitamina C (naranja, mandarina, kiwi) como
postre cuando se consuman alimentos ricos en hierro.
Si necesitamos urgentemente aumentar el hierro en sangre, evitaremos los lcteos de
cualquier tipo, el vino, el caf, el t y el chocolate despus de las comidas, porque
bloquean la absorcin del hierro. Por el contrario, si padecemos alguna enfermedad en
la que necesitamos no absorber tanto hierro aadiremos cualquiera de estas medidas
durante y despus de las comidas.