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Macrlidos

Dra. Eulalia Fernndez Valln Crdenas


Doctor en Medicina por la Universidad de La
Habana. Especialista de 1er. Y 2do. Grado
en Farmacologa
MACRLIDOS
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Roxitromicina
Espiramicina
Oleandomicina
Triacetiloleandomicina
MACRLIDOS
(Espectro antibacteriano)
Legionella pneumophila
Chlamydia
Bordetella pertussis
Helicobacter pylori
Pasteurella multocida
Mycoplasma pneumoniae
Clostridium perfringens
Mycobacterium avium-intracellulare
Mycobacterium leprae
Toxoplasma gondii
Cryptosporidium
N. gonorrhoeae
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumoniae
MACRLIDOS
(Mecanismo de accin)
Son compuestos bacteriostticos que
inhiben la sntesis de protenas al
ligarse en forma reversible a la
subunidad ribosomal 50S de
microorganismos sensibles
MACRLIDOS
(Mecanismo de accin)
Cadena de poli
Pptido ya formada
aa

PA
Sitio de transferencia

Plantilla de RNAm

RNAt
MACRLIDOS
(Farmacocintica)
La eritomicina base se absorbe en el
duodeno y yeyuno
Es inactivda por el pH gstrico por lo que su
formulacin es de tabletas de capa entrica
o cpsulas que contienen grnulos
recubiertos tambin con capa entrica que
s disuelven en el duodeno
El estolato y el etinil succinato son menos
sensible a la accin de los cidos gstricos
MACRLIDOS
(Farmacocintica)
Se distribuyen muy bien en odo medio, senos
paranasales, secreciones bronquiales, lquido
prosttico.
No se distribuye en LCR y cerebro incluso con las
mennges inflamadas
Atraviesa la barrera placentaria y se excreta por la
leche materna
La claritromicina sufre un intenso metabolismo del
primer paso
Se unen en grado variable a las protenas plasmticas
Metabolismo heptico
Excrecin renal
MACRLIDOS
(Efectos adversos)
Hepatitis colestsica (Nuseas, vmitos, dolor
abdominal, ctero, fiebre, aumento de las
transaminasas y de las bilirrubinas). Se produce con
la administracin de estolato.

Estenosis pilrica (ms frecuente en nios)

Estimula la motilidad intestinal al actuar sobre


receptores de motilina

Hipoacusia transitoria (despus de la administracin


de grandes dosis por va intravenosa)

Otros: nuseas, vmitos, erupciones cutneas,


eosinofilia
MACRLIDOS
(Interacciones)
Potencializa los efectos del astemizol,
carbamacepina, corticoides,
ciclosporina, digoxina, alcaloides del
cornezuelo del centeno, terfenadina,
teofilina, tiazolan, valproato,
warfarina
Interfieren con el efecto del
cloranfenicol
Administrar con jugos de frutas
ctricas

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