FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

ENFERMERA Y
SALUD DEL ADULTO
I
 CUIDADOS DE ENFERMERA A
PACIENTES PRE Y POST
OPERATORIO
Docente de Teora:
Lic. Rosa Tuse Medina

Estudiantes:
Goyzueta de Tomas, Ana
Paula
Alvarado Carrasco, Carmen
Pea Mota, Marisol
Huamn Ojeda, Martha
Delgado Godoy, Hilda
Tania

ENFERMERIA IV CICLO
2016 I
 PRE OPERATORIO

Es el tiempo que pasa

entre la decisin que se
toma hasta la intervencin
quirrgica que se efecta
con la participacin del
Paciente . La decisin puede
Ser programada o de
urgencia ,se clasifica segn
Lo mencionadas.

MEDIATO
Se basa en la decisin de 12 a
2 horas antes tomndose en cuenta
la ciruga ya sea mayor o menor .
INMEDIATO
De las doce horas a dos horas antes
A dos horas antes de la ciruga ,
Teniendo como rumbo fijo la sala
de operaciones.
EQUIPOS DE UTILIZAR
1.-Manguito medir P.A
2.-Sensores del oximetro
del pulso
3.-Bomba de administracin i.v
4.-Tobilleras contra embolias
5.- Tubos, drenaje, catteres
de acceso vascular .
6.-Una almohada pequea.
7.-Equipos de proteccin personal
 Valoracin
La valoracin preoperatoria determina estado basal y salud del paciente
desde su ingreso , desde la entrevista permite obtener datos
De sus antecedentes mdicos y quirrgicos incluyendo los factores
Socioeconmicos ,espirituales ,culturales .
Es importante realizar valoraciones fsicas de la piel , funciones
cardiovasculares ,abdominal y neurolgicas ,musco esqueltica y la toma de
las funciones vitales .
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

.Ansiedad
.Pesar
.Riesgo de malestar espiritual
.Alteracin de la movilidad fisca
.riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos
.Temor
.Conocimiento insuficiente
.riesgo de la infeccin
.Hipotermia
.Riesgo de la bronco aspiracin

IDENTIFICACION DEL RESULTADO Y PLANEACION

El resultado esperado se bridan cuidado preoperatorio al
Paciente hospitalizado es que la operacin Qx .
No tengan miedo y temor para minimizar riesgos posoperatorios .
 CUIDADOS DE
ENFERMERA
A PACIENTES EN
PRE OPERATORIO
1.- Verificar el expediente del paciente en cuanto de la intervencin Qx
Y revisar datos mdicos , datos de enfermera, antecedentes y exploracin fsica.
2.-Verificar que se hayan concluido las pruebas diagnosticas y que se dispongan
resultados e infrmalo.
3.-Reunir implementos y colocarlo en la mesa auxiliar .
4.-Realizar higiene de las manos y colocacin EPP.
5.-Identificar al paciente.
6.-Cerrar las cortinas que rodean la cama
7.-Indagar explicaciones psicolgicas del paciente en relacin con la intervencin Qx
8.-identificar las necesidades de instruccin del paciente y familiares.
9.-Instruir acerca de la respiracin profunda.
10.-Intruir a la relacin de la tos proteccin de incisin profunda.
11.-Intruir los ejercicios de piernas.
12.-Instruir cuanto la espirmetro de incentivo.
13.-Asistir pacientes para que se ponga tobilleras contra embolias.
14.- Instruir al paciente respecto como girar en la cama.
15.-intruir del tratamiento del dolor .
16.-Revisar equipo que se pueda revisar .
17.-Preparar la piel .
18.-Instruir al paciente acerca de las restricciones de alimentos y lquidos.
19.- Realizar la preparacin intestinal apropiada .
20.-Revisar la administracin de los medicamentos con horario .
 POST OPERATORIO
Es el tiempo en el que se
facilitara la recuperacin de la
intervencin quirrgica del
paciente y el apoyo para
enfrentarse a los cambios o
alteraciones fsicas.Promoviendo
la salud fsica y psicolgica,
evitando as las complicaciones.
MEDIATO EQUIPOS A
Despus de la operacin,
UTILIZAR
los pacientes pasan a una
unidad de cuidados pos Manguito para
anestsicos. medir la P.A
Oxmetro de pulso.
Termmetro.
Estetoscopio.
Tobilleras anti
embolia.

INMEDIATO Espirmetro
intensivo.
Mantas.

De ah se les transfiere
de regreso a sus cuartos.
 VALORACIN
ESTADO MENTAL
POSICON DEL PACIENTE
SIGNOS VITALES
ESTADO RESPIRATORIO
ESTADO CARDIOVACULAR
ESTADO NEUROVASCULAR
REVISAR EL SITIO DE OPERACIN
REALIZAR VALORACION DEL DOLOR
DETERMINAR NECESIDADES DE INSTRUCCIN AL
PACIENTE Y/O FAMILIA.
 DIAGNSTICOS DE
ENFERMERA
Ansiedad.
Riesgo de Infeccin.
Dolor Agudo.
Limpieza ineficaz de las vas areas.
Alteracin del Intercambio de gases.
Hipotermia.
Alteracin de la integridad cutnea.
Trastorno de la imagen corporal.
RESULTADOS ESPERADOS
CUIDADOS INMEDIATOS
REVISAR LOS VERIFICAR QUE
APOSITOS, LOS TUBOS Y
PRESENCIA DE DRENAJES ESTEN
DRENAJES Y SU PERMEABLES
CANTIDAD.

ANOTAR EL VERIFICAR Y
GASTO MANTENER LA
ADMINISTRACION DE
URINARIO SI SOLUCIONES INTRA
POSEE SONDA VENOSA.
FOLEY.

PROVEER UN
AMBIENTE SEGURO Y REAIZAR LA HIGIENE
COMODO AL DE LAVADO DE
PACIENTE, CON LAS MANOS
BARANDILLAS
LATERALES
LEVANTADADAS
 *FUNCION
RESPIRATORIA
PTIMA
 *FUNCION
CARDIOVASCULAR
PTIMA
 *FUNCION
NEUROLGICA
PTIMA
 PROMOVER LA FUNCION PROMOVER LA FUNCION
RENAL Y URINARIA GASTTROINTESTINAL
VALORAR INBGRESOS Y PTIMA.
EGRESOS VALORAR EL ABDOMEN
EVALUAR LA RETENCION AUSCULTAR LOS RUIDOS
URINARIA. INTESTINALES
PROMOVER LA MICCION, AYUDAR PARA LA
ANOTAR LA FRECUENCIA INGESTA DE LIQUIDOS,
Y CANTIDAD DE ORINA, VIGILAR.
SINTOMAS DE ARDOR PROMOVER LA CICATRIZACIN
DETERMINAR INGRESOS Y PTIMA DE LA HERIDA.
EGRESOS EN EL BALANCE VALORAR EL ESTADO DE LA
HIDRICO. HERIDA
UTILIZAR LA ASEPSIA
QUIRURGICA PARA CAMBIAR
LOS APOSITOS.
INSPECCIONAR TODA LAS
SUPERFICIES CUTANEAS
SITUACIONES
INESPERADAS
CONSIDERACIONES
ESPECIALES